突发性脑梗死该怎么办

Question

突发性脑梗死该怎么办

Answer 1

突发性脑梗死可通过静脉溶栓治疗、血管内介入治疗、抗血小板治疗、康复训练等方式干预。该病通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。

1、静脉溶栓治疗

发病4.5小时内可使用阿替普酶进行溶栓，恢复血流灌注。尿激酶、瑞替普酶也可作为备选，需严格评估出血风险后使用。

2、血管内介入治疗

大血管闭塞患者可行机械取栓术或支架置入术，常与阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物联用，术后需监测神经功能变化。

3、抗血小板治疗

非溶栓患者应尽早使用阿司匹林肠溶片，联合氯吡格雷可降低复发风险，但需警惕消化道出血等不良反应。

4、康复训练

病情稳定后需进行肢体功能锻炼、言语训练及吞咽康复，早期介入有助于神经功能重塑，改善预后生活质量。

发病后立即拨打急救电话，避免随意搬动患者，保持呼吸道通畅，记录症状出现时间对后续治疗有重要价值。