痛经腹部痛可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、子宫腺肌病等原因引起。
1、原发性痛经:月经期前列腺素分泌过多导致子宫收缩,表现为下腹坠胀感,可通过热敷缓解,药物可选布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生。
2、子宫内膜异位症:子宫内膜组织异位生长刺激盆腔神经,疼痛呈进行性加重,可能伴随性交痛,需医生评估后使用地诺孕素、戈舍瑞林或手术切除病灶。
3、盆腔炎性疾病:病原体上行感染引发盆腔粘连,除经期疼痛外还有异常分泌物,需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素,严重者需手术引流。
4、子宫腺肌病:子宫内膜侵入肌层形成病灶,表现为经量增多伴严重绞痛,可考虑左炔诺孕酮宫内缓释系统或子宫切除术。
建议记录疼痛周期与特点,避免经期剧烈运动,适量饮用姜茶或热牛奶缓解症状,持续加重需妇科就诊排查器质性疾病。
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