痛风发作痛不痛

Question

痛风发作痛不痛

Answer 1

痛风发作通常伴随剧烈疼痛，疼痛程度从轻度不适到难以忍受不等，主要与尿酸结晶沉积部位、炎症反应强度、发作频率、个体耐痛阈值等因素有关。

1、轻度疼痛

早期痛风发作可能仅表现为关节轻微红肿和隐痛，常因高嘌呤饮食诱发，可通过局部冷敷和限制活动缓解。

2、急性剧痛

典型发作时关节出现刀割样疼痛，可能与尿酸钠结晶触发中性粒细胞聚集有关，表现为皮肤发亮、触痛明显，需使用非甾体抗炎药控制炎症。

3、持续钝痛

未规范治疗者可能转为慢性疼痛，与关节内痛风石形成有关，伴随关节畸形和活动受限，需长期降尿酸治疗。

4、复合性疼痛

合并肾结石或骨质破坏时疼痛呈放射性，可能与尿酸盐沉积多器官有关，需联合泌尿外科和骨科干预。

发作期建议严格低嘌呤饮食，每日饮水量保持2000毫升以上，避免关节受凉和外伤，疼痛缓解后需监测血尿酸水平。