胎盘残留要如何解决

Question

胎盘残留要如何解决

Answer 1

胎盘残留可通过药物促进排出、清宫手术、中医调理、预防感染等方式解决。胎盘残留通常由子宫收缩乏力、胎盘附着异常、产程处理不当、凝血功能障碍等原因引起。

1、药物促进排出

使用缩宫素注射液促进子宫收缩，配合益母草颗粒活血化瘀，必要时口服米非司酮片软化残留组织，需在医生监护下用药并观察阴道出血情况。

2、清宫手术

对于大块残留或伴大出血者需行超声引导下清宫术，术后使用头孢克肟片预防感染，贫血患者需补充琥珀酸亚铁片纠正贫血。

3、中医调理

气血亏虚者可服用八珍益母丸，血瘀型适用生化汤加减，配合艾灸关元穴促进子宫复旧，需由中医师辨证施治。

4、预防感染

残留组织易引发子宫内膜炎，需监测体温及恶露性状，出现发热腹痛时及时使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊抗感染治疗。

产后需加强会阴护理，避免剧烈运动，定期复查超声直至宫腔无异常，哺乳期用药需告知医生。