帕金森综合征主要表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍等症状,按病程进展可分为早期运动症状、中期非运动症状、晚期功能障碍三个阶段。
1、静止性震颤典型表现为手部搓丸样震颤,安静时明显,情绪紧张时加重,可能与黑质多巴胺能神经元变性有关,可遵医嘱使用左旋多巴、普拉克索、恩他卡朋等药物控制症状。
2、肌强直肢体被动运动时出现铅管样或齿轮样阻力,常伴面部表情减少,可通过多巴胺受体激动剂罗匹尼罗、苯海索、金刚烷胺等药物改善肌张力。
3、运动迟缓表现为动作启动困难、写字过小征,与基底节神经环路功能紊乱相关,需结合康复训练和左旋多巴制剂进行治疗干预。
4、姿势异常晚期出现前冲步态、冻结现象,易导致跌倒,需通过平衡训练配合司来吉兰、雷沙吉兰等单胺氧化酶抑制剂延缓进展。
建议定期进行步态评估和吞咽功能筛查,保持适度有氧运动,饮食注意补充维生素E和辅酶Q10等神经保护营养素。
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