双肾多发囊肿该怎么办

Question

双肾多发囊肿该怎么办

Answer 1

双肾多发囊肿可通过定期随访、药物治疗、穿刺引流、手术切除等方式干预。该病通常由遗传因素、年龄增长、慢性肾病、先天发育异常等原因引起。

1、定期随访

囊肿直径小于3厘米且无症状时，建议每6-12个月进行超声检查监测变化，日常避免剧烈运动和外伤。

2、药物治疗

合并感染时需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢呋辛，疼痛明显可用非甾体抗炎药布洛芬。囊肿可能与肾小管梗阻或炎症有关，可能伴随腰部胀痛、血尿。

3、穿刺引流

适用于直径超过5厘米的压迫性囊肿，在超声引导下抽吸囊液并注射硬化剂。该情况常与囊内出血或感染相关，可能出现发热、排尿困难。

4、手术切除

囊肿恶变或导致严重肾积水时需行腹腔镜去顶术，复杂病例可能需肾部分切除术。此类情况多与多囊肾病进展有关，典型症状包括高血压、肾功能下降。

日常需控制血压在130/80mmHg以下，限制高蛋白饮食每日每公斤体重0.8克，避免使用肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素。