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喂母乳是不是要把乳房里的核揉散

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王子荣 住院医师
邢台市传染病医院
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潘善能 住院医师
天台县人民医院
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得了散发型白癜风还能吃海鲜吗?

散发型白癜风患者可以适量食用海鲜,但需根据个体情况调整。海鲜对白癜风的影响主要与免疫调节、微量元素摄入、过敏风险、炎症反应及饮食均衡性等因素有关。

1、免疫调节:部分海鲜富含omega-3脂肪酸,可能有助于调节免疫功能。白癜风属于自身免疫性疾病,适量摄入三文鱼、沙丁鱼等富含抗炎成分的海鲜可能有益。但需注意避免过量摄入可能刺激免疫系统的贝壳类海鲜。

2、微量元素:牡蛎、虾类含有丰富的锌、铜等微量元素,这些物质参与黑色素合成过程。适量补充可能对病情恢复有帮助,但过量摄入铜元素可能加重氧化应激反应,需控制食用量。

3、过敏风险:部分患者可能对海鲜中的异种蛋白过敏,过敏反应可能导致皮肤炎症加重。建议首次尝试新品种海鲜时少量食用,观察皮肤反应,出现瘙痒或白斑扩散应立即停止。

4、炎症反应:高嘌呤海鲜如带鱼、沙丁鱼可能促进体内尿酸生成,加重微炎症状态。建议选择低嘌呤的海产品如海参、海蜇,并注意烹饪方式,避免油炸等高油脂做法。

5、饮食均衡:海鲜应作为蛋白质来源的一部分,不可完全替代其他肉类。建议每周食用2-3次,每次100-150克,搭配新鲜蔬菜水果,保证维生素C等抗氧化物质的摄入。

散发型白癜风患者的饮食需注意营养均衡与个体适应性。除海鲜外,建议多摄入深色蔬菜、坚果等富含酪氨酸的食物,避免过量摄入维生素C含量极高的柑橘类水果。日常需做好防晒保护,穿着宽松棉质衣物减少摩擦,保持规律作息。适当进行太极拳、瑜伽等低强度运动有助于调节免疫。建议定期复诊监测白斑变化,在医生指导下制定个性化饮食方案,避免盲目忌口导致营养不良。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

宫颈癌患者做核磁的目的是什么?

宫颈癌患者进行核磁共振检查主要用于评估肿瘤范围、转移情况及制定治疗方案,具体目的包括明确病灶位置、判断浸润深度、检测淋巴结转移、评估周围组织受累程度以及监测治疗效果。

1、明确病灶位置:

核磁共振可清晰显示宫颈原发肿瘤的精确位置和大小,其高分辨率软组织成像能力有助于区分肿瘤与正常宫颈组织,尤其对早期病灶的定位优于其他影像学检查。通过多平面成像技术,医生能准确判断肿瘤是否累及宫颈内外口或宫体下端。

2、判断浸润深度:

通过T2加权像可分层显示宫颈基质浸润程度,这是临床分期的重要依据。核磁共振能识别肿瘤是否突破宫颈纤维基质层,对判断是否侵犯阴道上段、宫旁组织具有独特优势,这些信息直接影响手术方式选择和放疗靶区设计。

3、检测淋巴结转移:

增强扫描可发现直径大于5毫米的转移淋巴结,通过观察淋巴结形态、边缘及强化特征,辅助判断盆腔和腹主动脉旁淋巴结转移状态。虽然病理检查仍是金标准,但核磁共振能为淋巴结活检提供精准定位。

4、评估周围受累:

当肿瘤进展至晚期,核磁共振能清晰显示膀胱、直肠等邻近器官受侵情况,通过观察器官壁层次结构是否中断、脂肪间隙是否消失等特征,为判断手术可切除性提供依据。同时可检出骶骨、盆壁等骨性结构的侵犯。

5、监测治疗效果:

在新辅助化疗或放疗后,通过系列核磁共振检查对比肿瘤体积变化、信号强度改变,可客观评估治疗反应。弥散加权成像等功能成像还能早期预测治疗效果,为调整治疗方案提供影像学依据。

宫颈癌患者检查前需去除金属物品,检查过程中保持静止以确保图像质量。检查后建议增加水分摄入促进造影剂排泄,日常需保持均衡饮食以增强机体抵抗力,适当进行盆底肌锻炼改善血液循环。定期复查时应携带既往影像资料供对比参考,治疗期间出现异常疼痛或出血应及时反馈给主治

沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

给宝宝揉肚子顺时针还是逆时针?

给宝宝揉肚子建议采用顺时针方向按摩。顺时针按摩有助于促进肠道蠕动,缓解胀气、便秘等不适,主要作用包括促进消化、缓解肠绞痛、改善排便、减少胀气、安抚情绪。

1、促进消化:

顺时针按摩方向与肠道解剖结构一致,能模拟食物在消化道中的自然走向。轻柔的环形按压可刺激胃肠神经反射,增强肠道平滑肌收缩节律,帮助奶液或食物残渣向下推进。按摩时需避开脐部,用指腹以适度压力画圈,每次持续3-5分钟。

2、缓解肠绞痛:

婴儿肠道发育不完善易出现痉挛性疼痛。顺时针按摩能分散肠道局部压力,通过皮肤接触传导温和刺激,阻断痛觉信号传递。可配合屈腿动作辅助排气,按摩力度以宝宝不抗拒为宜,每日可进行2-3次。

3、改善排便:

针对便秘婴儿,顺时针按摩能加速结肠内容物移动。按摩时从右下腹开始,经右上腹、左上腹至左下腹形成闭合环路,对应升结肠、横结肠、降结肠的生理走向。建议在喂奶后1小时进行,避免吐奶。

4、减少胀气:

气体在肠道内蓄积时,顺时针按摩可帮助气体向直肠方向移动。按摩前可将双手搓热,配合婴儿润肤油减少摩擦,重点按压腹部两侧及下腹区域。若触及硬块或宝宝哭闹加剧需立即停止。

5、安抚情绪:

规律性触摸能通过迷走神经刺激促进内啡肽分泌。母亲在按摩时可哼唱儿歌保持节奏,掌心温度与稳定压力能重建子宫环境的安全感。建议固定每日按摩时间,形成条件反射性放松。

日常护理中可将腹部按摩与被动操结合,喂奶后竖抱拍嗝20分钟再平躺按摩。注意观察宝宝表情变化,出现呕吐、血便、持续哭闹需就医。哺乳期母亲需避免摄入易产气食物如豆类、十字花科蔬菜,配方奶喂养者可咨询医生是否需要更换水解蛋白奶粉。保持室温26-28℃进行按摩,避免宝宝着凉。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

儿童做核磁共振对大脑有影响吗?

儿童接受核磁共振检查对大脑通常没有实质性影响。核磁共振成像利用磁场和无线电波生成图像,不涉及电离辐射,安全性较高。检查过程中可能出现噪音不适或幽闭恐惧反应,但不会造成脑组织损伤。

1、无电离辐射:

核磁共振采用强磁场和射频脉冲原理,与X光、CT等检查不同,其能量形式不会破坏细胞结构或干扰DNA。世界卫生组织明确将核磁共振归类为非电离类影像学检查,儿童接受单次检查的磁场暴露量远低于安全阈值。

2、短期不适反应:

约15%儿童可能在检查中出现短暂焦虑或体位不适,主要与检查舱空间狭小、持续噪音有关。新型开放式核磁设备已显著改善此类问题,必要时可使用儿童专用耳塞或镇静药物辅助完成检查。

3、特殊人群注意事项:

体内植入金属医疗器械如心脏起搏器、人工耳蜗的儿童需提前告知强磁场可能引起金属移位或设备故障,但这类情况可通过术前筛查完全规避,正常儿童无需特殊防护。

4、检查时间影响:

常规头部核磁共振约需20-40分钟,长时间保持固定姿势可能引起儿童烦躁。建议检查前进行体位模拟训练,婴幼儿可选择睡眠期检查或使用镇静剂,这些措施均不会影响检查结果的准确性。

5、罕见不良反应:

极少数过敏体质儿童可能对造影剂产生反应,表现为皮肤瘙痒或恶心。使用钆类造影剂前需评估肾功能,无造影剂增强的普通核磁共振则完全不存在此类风险。

儿童接受核磁共振检查后无需特殊护理,建议检查后适量饮水促进造影剂代谢。日常注意保持规律作息和均衡营养,避免短期内重复进行影像学检查。如检查后出现持续头痛或异常行为,应及时就医排查其他潜在病因。家长可通过阅读绘本、玩具演示等方式帮助儿童消除检查恐惧,必要时可联系医院开展检查前适应性训练。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

眼睛越揉越痒还打喷嚏怎么回事?

眼睛越揉越痒还打喷嚏可能与过敏性结膜炎、季节性过敏、尘螨刺激、花粉过敏、干眼症等因素有关。可通过抗过敏药物、远离过敏原、冷敷缓解、人工泪液、环境清洁等方式改善。

1、过敏性结膜炎:

过敏性结膜炎是眼表接触过敏原后引发的免疫反应,常见症状包括眼痒、红肿、分泌物增多。过敏原可能为花粉、尘螨或动物皮屑。揉眼会加重局部组胺释放,导致越揉越痒。需避免揉搓,可使用抗组胺滴眼液如奥洛他定,严重时需就医。

2、季节性过敏:

春秋季花粉浓度升高易诱发过敏性鼻炎合并眼痒,表现为阵发性喷嚏、鼻塞伴眼部症状。鼻腔与眼结膜通过鼻泪管相通,过敏反应可同时波及两个部位。外出建议佩戴护目镜,提前使用色甘酸钠滴眼液预防发作。

3、尘螨刺激:

床品或地毯中的尘螨排泄物是常见室内过敏原,夜间接触后易引发晨起眼痒和喷嚏。尘螨蛋白可附着在结膜表面引发免疫应答。需每周用60℃以上热水清洗床单,使用防螨材质枕套,保持室内湿度低于50%。

4、花粉过敏:

树木或草类花粉随风传播时可能黏附在眼睑边缘,引发局部瘙痒和反射性喷嚏。花粉颗粒刺激结膜肥大细胞释放炎性介质。外出归来建议用生理盐水冲洗眼睑,关闭车窗和窗户,高峰期减少户外活动。

5、干眼症:

泪液分泌不足时揉眼会摩擦角膜上皮,产生类似过敏的刺痒感,同时可能刺激三叉神经引发喷嚏。长期用眼过度或佩戴隐形眼镜者易发。可补充不含防腐剂的人工泪液如玻璃酸钠滴眼液,热敷促进睑板腺分泌。

日常需注意避免用力揉眼,室内定期除尘除螨,空调滤网每月清洗。饮食上增加富含Omega-3的深海鱼、亚麻籽油摄入,有助于减轻炎症反应。外出佩戴防紫外线太阳镜可减少花粉入眼,运动选择花粉浓度较低的清晨或雨后时段。症状持续超过一周或出现视力下降需排查其他眼表疾病。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

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