输尿管结石能不能选择体外震波碎石术

Question

输尿管结石能不能选择体外震波碎石术

Answer 1

输尿管结石多数情况下可以选择体外震波碎石术。体外震波碎石术的适用性主要与结石大小、结石位置、肾功能状态、患者基础疾病等因素有关。

1、结石大小：

直径小于2厘米的结石适合体外震波碎石术，过大的结石可能需分次碎石或改用输尿管镜取石。

2、结石位置：

输尿管上段结石碎石成功率较高，中下段结石因受骨盆遮挡可能影响碎石效果。

3、肾功能：

患侧肾功能需保留30％以上，严重肾积水或肾功能不全者需评估后决定。

4、基础疾病：

凝血功能障碍、严重肥胖、尿路感染活动期等患者需谨慎选择该治疗方式。

术后建议每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动，定期复查超声监测排石情况，出现持续腰痛或发热需及时就医。