慢性阻塞性肺气肿可能由长期吸烟、空气污染、职业粉尘接触、遗传因素等原因引起,通常表现为呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰等症状,可通过戒烟、药物治疗、氧疗、肺康复训练等方式干预。
1、长期吸烟:烟草中的有害物质损伤气道和肺泡,导致肺组织弹性下降。建议立即戒烟并避免二手烟暴露,医生可能开具支气管扩张剂如异丙托溴铵、沙丁胺醇或糖皮质激素类药物。
2、空气污染:长期吸入PM2.5等污染物引发慢性炎症反应。需减少户外污染暴露,室内使用空气净化设备,急性发作时可使用茶碱缓释片或羧甲司坦等祛痰药物。
3、职业粉尘:煤矿、纺织等行业粉尘接触者易发生气道重塑。须做好职业防护,病情进展时需联合使用长效β2受体激动剂如福莫特罗与吸入性糖皮质激素。
4、遗传缺陷:α-1抗胰蛋白酶缺乏症患者更易出现肺实质破坏。需定期监测肺功能,严重者可考虑静脉补充α-1抗胰蛋白酶制剂,配合使用罗氟司特等抗炎药物。
患者应保持适度有氧运动,饮食注意补充优质蛋白和维生素,避免受凉感冒,定期复查肺功能评估病情进展。
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