咳嗽一个月没有好转需要如何解决

Question

咳嗽一个月没有好转需要如何解决

Answer 1

咳嗽一个月未愈可能与上呼吸道感染、慢性支气管炎、胃食管反流或哮喘有关，可通过药物治疗、环境调整、病因排查及专科会诊解决。

1、药物治疗

细菌感染可选用阿莫西林、头孢克洛或左氧氟沙星；过敏性咳嗽可联用氯雷他定、孟鲁司特钠；顽固性干咳可尝试右美沙芬或复方甲氧那明。

2、环境调整

保持室内湿度50％-60％，避免接触粉尘、冷空气等刺激物，戒烟并远离二手烟，睡前3小时禁食预防反流。

3、病因排查

需完善胸部CT排除肺部占位，肺功能检查诊断哮喘，24小时食管pH监测确认胃酸反流，结核菌素试验筛查结核感染。

4、专科会诊

呼吸科处理肺部疾病，耳鼻喉科检查鼻后滴漏，消化科评估胃食管反流，必要时风湿免疫科排查间质性肺病。

建议记录咳嗽特征与诱因，每日饮用1.5升温水，用蜂蜜缓解夜间干咳，若出现咯血、消瘦或呼吸困难需立即急诊。