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浸润性导管癌II级怎么治疗

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王孝顺 主任医师
江苏肿瘤医院
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李新泽 副主任医师
邢台市李新泽中医门诊
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郑晓红 住院医师
合肥长江医院
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房间隔缺损二级严重吗?
房间隔缺损二级属于先天性心脏病,病情严重程度需根据缺损大小和症状综合评估,及时就医是关键。治疗方式包括药物治疗、介入封堵和外科手术,具体方案由医生根据病情决定。 1、房间隔缺损二级的严重性取决于缺损的大小和位置。较小的缺损可能无明显症状,但较大的缺损会导致心脏负担加重,长期可能引发肺动脉高压、心力衰竭等并发症。定期心脏超声检查有助于监测病情进展。 2、药物治疗主要用于缓解症状和预防并发症。常用药物包括利尿剂如呋塞米减轻心脏负担,抗凝药物如华法林预防血栓形成,以及β受体阻滞剂如美托洛尔控制心率。药物治疗需在医生指导下进行,定期调整剂量。 3、介入封堵术是一种微创治疗方法,适用于缺损较小且位置合适的患者。通过导管将封堵器送至缺损处,封闭缺损,恢复心脏正常功能。该方法创伤小、恢复快,但需严格评估适应症和禁忌症。 4、外科手术适用于缺损较大或介入封堵无法解决的患者。手术方式包括直接缝合缺损或使用补片修补,术后需密切监测心功能恢复情况。外科手术效果确切,但创伤较大,恢复时间较长。 房间隔缺损二级的严重性因人而异,及时就医并接受专业评估和治疗至关重要。通过药物治疗、介入封堵或外科手术,大多数患者可获得良好预后,恢复正常生活。定期随访和心脏功能监测是确保长期健康的关键。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

精神病1-5级的表现?
精神病1-5级的表现需根据症状严重程度进行分级,轻度症状可通过心理治疗和药物干预缓解,重度症状需及时就医并采取综合治疗。1级表现为情绪波动、焦虑、失眠等轻度症状,可通过心理咨询、放松训练和规律作息改善。2级症状包括持续焦虑、抑郁、社交回避,需结合抗抑郁药物、认知行为治疗和社交技能训练。3级表现为幻觉、妄想、行为异常,需使用抗精神病药物、心理治疗和家庭支持。4级症状为严重幻觉、妄想、自伤或伤人倾向,需住院治疗,结合药物治疗、电休克治疗和长期心理干预。5级为最严重阶段,患者完全丧失现实感,需长期住院治疗,结合药物治疗、康复训练和社会支持。精神病的治疗需根据症状严重程度制定个性化方案,早期干预和持续治疗是关键。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

心衰2级活了30年的有吗?
心衰2级患者通过规范治疗和生活方式调整,可以长期生存,甚至活过30年。治疗包括药物治疗、生活方式干预和定期监测,关键在于控制症状、延缓疾病进展。 1、药物治疗是心衰2级管理的基础。常用药物包括利尿剂如呋塞米、血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利和β受体阻滞剂如美托洛尔。利尿剂帮助减轻水肿和呼吸困难,血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂则通过改善心脏功能、降低心脏负荷来延缓疾病进展。患者需严格遵医嘱服药,定期复查以调整药物剂量。 2、生活方式干预对心衰2级患者至关重要。饮食上应限制盐分摄入,每日钠摄入量控制在2克以内,避免高盐食品如腌制食品、加工肉类。适量饮水,避免过量液体摄入加重心脏负担。运动方面,建议进行低强度有氧运动,如散步、太极拳,每周3-5次,每次20-30分钟,以增强心肺功能,但需避免过度劳累。 3、定期监测和随访是长期管理的关键。患者应定期进行心电图、心脏超声等检查,评估心脏功能变化。同时,监测体重变化,若短期内体重增加超过2公斤,可能提示液体潴留,需及时就医调整治疗方案。心理支持也不可忽视,心衰患者常伴有焦虑、抑郁情绪,可通过心理咨询或加入患者互助小组获得情感支持。 4、预防并发症是延长生存期的重要措施。心衰患者易并发心律失常、肾功能不全等,需积极控制血压、血糖和血脂,避免感染等诱发因素。戒烟限酒,保持健康体重,避免过度劳累和情绪波动,有助于减少心衰急性加重的风险。 心衰2级患者通过规范治疗、生活方式调整和定期监测,完全有可能长期生存,甚至活过30年。关键在于坚持治疗、积极预防并发症,并在医生指导下进行个性化管理,以提高生活质量和延长生存期。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

2级胶质瘤可以不复发吗?
2级胶质瘤的复发风险较高,但通过规范治疗和定期随访可以降低复发概率。治疗方法包括手术切除、放疗和化疗,同时需结合健康生活方式和定期复查。2级胶质瘤属于低级别胶质瘤,虽然恶性程度较低,但由于其浸润性生长的特点,完全切除难度较大,复发风险依然存在。手术是首选治疗方式,尽可能切除肿瘤组织,术后需根据病理结果和患者情况决定是否进行放疗或化疗。放疗常用技术包括三维适形放疗和调强放疗,化疗药物可选择替莫唑胺或卡莫司汀。术后患者需保持健康生活方式,如均衡饮食、适度运动、避免熬夜和过度劳累,同时定期进行影像学检查和神经功能评估,及时发现复发迹象并采取干预措施。2级胶质瘤的治疗需要多学科协作,患者应积极配合医生制定个性化治疗方案,并坚持长期随访,以提高治疗效果和生存质量。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

反流性食管炎a级非萎缩怎么治疗?
反流性食管炎a级非萎缩的治疗以药物治疗和生活方式调整为主,结合抑制胃酸分泌、保护食管黏膜和改善胃肠动力。反流性食管炎a级非萎缩属于轻度病变,主要因胃酸反流刺激食管黏膜引起,需及时干预以防进展。药物治疗常用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁和黏膜保护剂如硫糖铝,同时调整饮食结构和生活习惯,如避免高脂、辛辣食物,减少咖啡、酒精摄入,饭后避免立即平卧。对于症状较重或药物治疗效果不佳者,可考虑内镜下治疗或手术干预。定期复查和随访是确保治疗效果的重要环节,患者应遵医嘱坚持治疗并调整生活方式。 1、药物治疗是反流性食管炎a级非萎缩的核心方法。质子泵抑制剂PPI如奥美拉唑、兰索拉唑能有效抑制胃酸分泌,减轻食管黏膜的损伤,通常需连续服用4-8周。H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁也可用于抑制胃酸,但效果较PPI稍弱。黏膜保护剂如硫糖铝可在食管黏膜表面形成保护层,减少胃酸对黏膜的直接刺激。对于伴有胃肠动力障碍的患者,可加用促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利,帮助加速胃排空,减少反流发生。 2、生活方式调整对缓解症状和预防复发至关重要。饮食方面,应避免高脂、辛辣、酸性食物,减少咖啡、酒精和碳酸饮料的摄入,这些食物可能刺激胃酸分泌或降低食管下括约肌张力。建议少食多餐,避免暴饮暴食,饭后2-3小时内不要平卧,夜间睡觉时可抬高床头15-20厘米,利用重力减少反流。戒烟和控制体重也有助于降低腹压,减少反流发生。 3、内镜治疗和手术干预适用于药物治疗无效或病情加重的患者。内镜下射频消融术Stretta可改善食管下括约肌功能,减少反流频率。内镜下缝合术如EsophyX通过重建胃食管连接处的解剖结构,增强抗反流屏障。对于严重病例,腹腔镜胃底折叠术Nissen手术是经典手术方式,通过包裹胃底加强食管下括约肌,有效控制反流。手术需严格评估适应症和风险,术后仍需配合生活方式调整和药物治疗。 反流性食管炎a级非萎缩的治疗需综合药物、生活方式调整和必要时的手术干预,患者应积极配合治疗并定期复查,以控制症状、预防复发和避免病情进展。坚持长期管理是确保治疗效果的关键,同时注意心理调节,避免焦虑和压力对胃肠功能的不良影响。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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