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子宫癌前病变伴有非典型增生

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欧成 住院医师
重庆大足中医院
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郑晓红 住院医师
合肥长江医院
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双肾弥漫病变是大病吗?

双肾弥漫病变是否属于大病需结合具体病因和病情严重程度判断,多数情况下属于需要重视的肾脏疾病,少数情况可能为暂时性改变。

双肾弥漫病变通常提示肾脏存在广泛性结构或功能异常,常见于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等慢性进展性疾病。这类病变往往伴随肾功能逐渐下降,可能出现蛋白尿、血尿、水肿等症状,需通过尿常规、肾功能检查、肾脏超声或活检进一步明确诊断。早期干预可延缓病情进展,但若未及时治疗可能发展为慢性肾衰竭。

少数情况下,双肾弥漫病变可能与急性肾损伤、药物性肾损害或某些感染性疾病相关,这类病变在去除诱因或对症治疗后可能得到改善。例如造影剂肾病或某些病毒感染引起的肾脏改变,在及时处理原发病后肾脏病变可部分或完全恢复。

建议出现双肾弥漫病变的患者尽早就医明确病因,遵医嘱进行针对性治疗。日常需注意低盐优质蛋白饮食,控制血压血糖,避免使用肾毒性药物,定期监测肾功能指标。对于已出现肾功能异常者,需根据分期制定个性化管理方案。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

甲状腺癌前病变与癌有什么区别?

甲状腺癌前病变与癌的主要区别在于细胞异常程度和浸润性。甲状腺癌前病变指细胞出现异常增生但未突破基底膜,而甲状腺癌是细胞恶性增殖并具有浸润转移能力。

甲状腺癌前病变通常表现为甲状腺结节或腺瘤样改变,细胞形态异常但结构完整,生长缓慢且边界清晰,影像学检查多显示为良性特征。这类病变可能长期稳定,部分可通过定期随访观察。甲状腺癌则呈现细胞核异型性明显、核分裂象增多等恶性特征,超声检查常显示结节边界不清、微钙化或血流丰富,可能伴随颈部淋巴结转移或远处转移。

甲状腺癌前病变的治疗以手术切除为主,术后无须放化疗,预后良好。甲状腺癌需根据病理类型和分期选择手术范围,部分患者需配合放射性碘治疗或靶向药物,存在复发风险。日常应避免电离辐射暴露,保持均衡饮食并定期复查甲状腺功能。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

胆囊息肉样病变是怎么回事?

胆囊息肉样病变可能与胆固醇代谢异常、慢性炎症刺激、遗传因素有关。

胆囊息肉样病变是胆囊壁向腔内突出的局限性病变,多数为良性。胆固醇代谢异常会导致胆汁中胆固醇沉积,形成胆固醇性息肉。慢性胆囊炎反复刺激胆囊黏膜,可能引发炎性息肉。部分患者存在家族遗传倾向,与基因突变相关。该病通常表现为右上腹隐痛、腹胀、消化不良,少数可能出现恶心呕吐。超声检查是主要诊断手段,可明确息肉大小和形态特征。

日常需保持低脂饮食,避免过度劳累,定期复查超声监测息肉变化。

咸国哲

山东省立医院 肝胆外科

咽喉病变常见症状有哪些?

咽喉病变常见症状包括咽痛、声音嘶哑和吞咽困难。

咽喉病变可能与感染、过敏或肿瘤等因素有关,通常表现为咽部异物感、咳嗽或发热等症状。感染引起的咽喉病变常伴随红肿和疼痛,过敏反应可能导致咽喉瘙痒和水肿,肿瘤则可能引起持续性声音嘶哑或吞咽梗阻。部分患者还会出现颈部淋巴结肿大或呼吸不畅的情况。

日常应避免辛辣刺激食物,保持口腔卫生,出现持续症状需及时就医检查。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

肾病综合征微小病变是什么?

肾病综合征微小病变是一种以肾小球上皮细胞足突广泛融合为特征的肾小球疾病,主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。该病在儿童原发性肾病综合征中占比较高,成人发病率相对较低,可能与免疫异常、遗传易感性等因素有关。

肾病综合征微小病变的病理特点为光镜下肾小球结构基本正常,电镜下可见足突广泛融合。患者通常突然出现大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量超过3.5克,血清白蛋白低于30克/升。水肿多从眼睑开始,逐渐发展至全身,严重时可出现胸腔积液、腹水。血脂异常表现为胆固醇和甘油三酯升高。

该病诊断需结合临床表现、实验室检查和肾活检。治疗首选糖皮质激素,多数患者对激素敏感,用药后蛋白尿可迅速缓解。对于激素依赖或反复复发的患者,可能需要加用免疫抑制剂。治疗期间需密切监测尿蛋白、肾功能和药物不良反应。日常生活中应注意低盐优质蛋白饮食,避免感染等诱发因素。

患者应定期复查尿常规、肾功能等指标,遵医嘱调整用药方案。保持规律作息,避免过度劳累。注意个人卫生,预防呼吸道和泌尿道感染。饮食上控制钠盐摄入,适量补充优质蛋白,限制高脂食物。出现水肿加重、尿量减少等症状时应及时就医。多数患者预后良好,但需警惕复发可能。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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脑炎 脑疝 神经痛 额颞痴呆 高眼压症 脊膜脊髓膨出 慢性呼吸衰竭 视网膜血管炎 生脓性肉芽肿 继发性红细胞增多症

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