急性肠扭转，手术后18天，突然休克-中医科

急性肠扭转，手术后18天，突然休克

提问时间：2014-05-29 18:40 | 1人回复

问题描述

2012年12.2号被诊断出急性肠扭转，手术后18天，进食不吸收，术后持续注射人血白蛋白，目前病人身体非常虚弱，严重脱水，进食还可以，但是不吸收，很快排泄掉，排泄形式基本为大便，尿液很少。18号晚上突然休克19号诊断有肺积水、肠粘连、胸膜粘连、心脏病（可能为冠心病）无怎样能更有效治疗？快点吸收营养？肺积水、肠粘连、胸膜粘连、心脏病是否为肠扭转引起的后遗症？

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川崎病休克综合征临床表现?

川崎病休克综合征是一种罕见但严重的并发症，主要表现为发热、皮疹、结膜炎、口腔黏膜炎、手足红肿及休克等症状。其核心原因是川崎病引发的全身性血管炎，导致血管通透性增加和血压下降。治疗需及时就医，综合使用免疫球蛋白、抗炎药物及对症支持治疗。 1、川崎病休克综合征的临床表现川崎病休克综合征的典型表现包括持续高热、全身性皮疹、结膜充血、口腔黏膜炎、手足红肿及脱皮等。休克症状表现为血压下降、心率加快、四肢冰冷、尿量减少等。这些症状通常出现在川崎病的急性期，可能与全身性血管炎导致的血管损伤和炎症反应有关。 2、川崎病休克综合征的病因川崎病休克综合征的病因尚未完全明确，但可能与以下因素有关： - 免疫系统异常：川崎病是一种免疫介导的全身性血管炎，免疫系统的过度激活可能导致血管损伤和休克。 - 遗传因素：部分患者可能存在遗传易感性，增加了发病风险。 - 感染因素：某些病毒或细菌感染可能触发免疫反应，导致川崎病及其并发症。 3、川崎病休克综合征的治疗方法治疗川崎病休克综合征需及时就医，综合使用以下方法： - 免疫球蛋白治疗：静脉注射免疫球蛋白是川崎病的标准治疗，可有效减轻炎症反应和预防冠状动脉病变。 - 抗炎药物：如阿司匹林等药物可缓解炎症和预防血栓形成。 - 对症支持治疗：包括补液、升压药物、呼吸支持等，以维持血压和器官功能。 4、预防与注意事项川崎病休克综合征的预防关键在于早期识别和治疗川崎病。家长需注意孩子是否出现持续发热、皮疹、结膜炎等症状，并及时就医。确诊后需严格遵医嘱治疗，定期复查以监测病情变化。川崎病休克综合征是一种危及生命的并发症，需高度重视。早期识别、及时治疗和规范管理是改善预后的关键。家长应提高警惕，发现异常症状时立即就医，避免延误治疗时机。

谢江强

副主任医师瑞安市妇幼保健院儿科

川崎病休克综合症严重吗?

川崎病休克综合症是一种严重且可能危及生命的疾病，需及时就医治疗。其严重性主要源于心血管系统的并发症，如冠状动脉瘤和心肌炎，可能导致休克甚至死亡。治疗方法包括药物治疗、支持性治疗和重症监护。 1、川崎病休克综合症的严重性川崎病是一种以全身血管炎为主要特征的急性发热性疾病，常见于5岁以下儿童。当病情发展为休克综合症时，患者会出现低血压、器官灌注不足等症状，严重时可导致多器官功能衰竭。冠状动脉瘤是川崎病最严重的并发症之一，可能引发心肌梗死或猝死。川崎病休克综合症需要高度警惕和及时干预。 2、川崎病休克综合症的治疗方法 - 药物治疗：（1）静脉注射免疫球蛋白（IVIG）：这是川崎病的标准治疗方法，可显著降低冠状动脉瘤的发生率。（2）阿司匹林：用于抗炎和抗血小板聚集，减少血栓形成的风险。（3）糖皮质激素：在IVIG治疗效果不佳时，可作为辅助治疗。 - 支持性治疗：（1）液体复苏：通过静脉输液纠正低血压和休克状态。（2）血管活性药物：如多巴胺或去甲肾上腺素，用于维持血压和器官灌注。（3）重症监护：对于严重病例，需在ICU进行密切监测和生命支持。 3、预防与康复建议 - 定期随访：川崎病患者需长期随访，监测心脏功能，尤其是冠状动脉的变化。 - 健康生活方式：保持均衡饮食，适量运动，避免感染等诱发因素。 - 心理支持：家长和患儿需接受心理疏导，减轻疾病带来的心理压力。川崎病休克综合症的严重性不容忽视，早期诊断和治疗是关键。通过规范的药物治疗和支持性治疗，大多数患者可以恢复健康，但需长期监测心脏功能，预防并发症的发生。家长应提高警惕，发现疑似症状及时就医，确保患儿得到最佳治疗。

马保海

副主任医师潍坊市妇幼保健院儿童保健科

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