腰椎滑脱症，一年，可以保守治疗吗？

Question

印象：1.腰5以上椎体向前2度滑脱；未排除合并腰5双侧椎弓狭部崩裂。2.腰3/4.4/5.腰5/骶1椎间盘膨出，并腰5/骶1椎间双侧侧隐窝稍变窄。3.腰椎退行性变。2011年9月左右，左膝左侧疼痛持续。，曾做按摩治疗，服用中西药，外敷草药，效果不明显，我不想手术治疗，请问医生有没有保守治疗的方法

Answer 1

问题分析：1、非手术治疗 适用于病史短、症状轻、I度以内的滑脱及年龄大、体质差不能耐受手术者。包括休息理疗、腰背肌锻炼、腰围或支具、治疗骨质疏松、有氧运动和减轻体重。 2、手术治疗 手术指征： (1)无或有症状，滑脱大于50％ ，处于生长发育期的青少年； (2)进行性滑脱者； (3)非手术治疗无法矫正脊柱畸形和步态明显异常者； (4)非手术治疗不能缓解疼痛者； (5)下肢出现神经症状或马尾压迫综合征。 保守治疗退行性腰椎病的目的在于减轻和消除疼痛，防止复发，改善和恢复腰椎的运动功能。常见方法有：体疗、理疗、推拿按摩、针灸、牵引、药物、封闭、支具等方法。北京307医院骨科刘耀升 (1)体疗：适于早期，骨关节改变不大的患者，对慢性疼痛效果好。急性疼痛重时应停止或减轻活动量。 (2)理疗：其种类较多，可根据病情、设备条件等合理选用如电兴奋、红外线、超短波、超声波、离子导入等方法。 (3)推拿按摩：此法较受患者欢迎，可缓解肌肉痉挛，改善局部循环，促进功能恢复。 (4)针灸：适用于腰肌紧张、疼痛局限者，可起到通经活络止痛的作用，同时可配合拔罐治疗。 (5)牵引：可使椎盘内压减少，小关节间摩擦减少，缓解肌肉痉挛。可在医院或家中进行。 (6)药物：常用的中、西药物种类较多，西药有布洛芬、扶他林等。中药有、千山活血膏、虎力散等，可在医生指导下，根据病情选用。 【专家简介 刘耀升，男，副主任医师，副教授，医学博士。从事骨科临床工作十余年，主持国家及省部级课题多项，已在国内外核心期刊发表专业论文50余篇。主要擅长微创减压保头手术治疗股骨头坏死、人工关节置换术、微创治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、椎滑脱、腰椎侧弯、脊柱结核、脊柱转移瘤、骨与软组织恶性肿瘤、颈椎病、颈椎管狭窄症的综合治疗等。】