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牙龈老出血,便秘口臭怎么医治?

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于一冰 住院医师
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慢性扁桃体炎切除扁桃体有用吗?
慢性扁桃体炎切除扁桃体是有效的治疗方法之一,尤其是在反复发作、药物治疗无效或并发症较重的情况下。切除后可减少炎症复发的可能性,改善生活质量,但需根据个体情况和医生建议决定是否手术。 1慢性扁桃体炎的原因 慢性扁桃体炎由多种因素引起: 遗传:部分人由于家族遗传因素,容易出现扁桃体炎症,免疫调节能力较差。 环境因素:长期接触污染空气、烟尘、寒冷潮湿或经常吸烟等会刺激扁桃体,引发慢性炎症。 生理因素:扁桃体的结构复杂、多隐窝,如果免疫能力较低,容易积聚细菌和食物残渣,导致慢性炎症。 外伤:如扁桃体局部受损或手术后护理不当,也可能加重炎症。 病理:由急性扁桃体炎反复发作演变而来的慢性炎症,可能造成扁桃体的纤维化和功能失调,同时增加了邻近器官的感染风险。 2切除扁桃体的适用情况 扁桃体切除术通常适用于以下情形: 每年急性发作超过5-7次,药物难以控制。 炎症引起严重并发症,如风湿热、肾炎、化脓性扁桃周围脓肿等。 妨碍呼吸或吞咽,例如睡眠呼吸暂停综合征。 扁桃体过度肥大,影响生活质量。 3手术方式介绍 常见扁桃体切除术有三种方式: 传统手术切除:通过外科切割,操作成熟,适合大多数患者。 微创等离子消融术:操作较精细,术后出血少,适合对恢复时间有较高要求的患者。 激光手术:适合扁桃体较肥厚但炎症较轻的患者,创伤较小。 术后需要注意局部清洁、按医嘱使用抗生素,并避开辛辣刺激饮食。 4非手术治疗的选择 对于症状轻微且暂不能手术的患者,可采取以下方法有效控制病情: 药物治疗:如使用抗生素消炎,按时喷用抗菌漱口水等。 饮食调理:多食用清淡、高维生素饮食,如蔬菜汤、水果和鱼类,有助于增强免疫力。 切除扁桃体能有效缓解慢性扁桃体炎症,但手术是否必要需根据个体实际情况评估。发生病情持续恶化或严重影响生活时,应及时与医生沟通,明确病情后采取科学的治疗手段改善健康状态。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

流清水鼻涕是什么原因?
流清水鼻涕可能由过敏性鼻炎、普通感冒、鼻腔炎症或环境刺激引起,具体原因需结合症状辨别,并根据不同情况采取针对性措施。例如,过敏性鼻炎需避免过敏原,感冒可以通过休息和补充水分缓解,而炎症则可能需要药物治疗。 1、过敏性鼻炎 过敏性鼻炎是流清水鼻涕常见的原因,尤其在接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原后。主要表现为早晨打喷嚏、鼻痒、清水样鼻涕增多等。避免过敏原是关键,可选择空气净化器减少过敏物质。同时,药物治疗也是重要手段,如鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷剂、抗组胺药如氯雷他定片,缓解症状效果显著。严重者可咨询医生考虑脱敏治疗。 2、普通感冒 普通感冒也是引起流清水鼻涕的主要原因,原因多与病毒感染有关。鼻涕通常在感冒初期呈清水样,伴有鼻塞、咽痛、乏力等轻微全身症状。对于普通感冒,无需抗生素治疗,建议多喝水、注意休息来缓解病情。必要时可使用物理降温、盐水冲洗鼻腔或非处方鼻用减充血剂例如羟甲唑啉喷雾缓解鼻塞症状。注意不要长期使用鼻喷剂,以避免药物依赖。 3、鼻腔炎症或鼻窦炎 急性或慢性鼻腔炎症,特别是在初期,也可导致清水鼻涕流出。急性发作时可能逐渐出现粘稠,甚至带黄色、绿色脓性分泌物。此类问题需要尽早治疗,以防进一步感染。轻度鼻炎可以通过生理盐水冲洗缓解炎症;如果症状加重,需在医生指导下使用抗生素治疗或其他抗炎药物如呋麻滴鼻液、布地奈德鼻喷剂。 4、环境刺激 寒冷空气、烟雾、污染物和刺激性气体会对鼻腔黏膜产生刺激性反应,引发清水样鼻涕流出。这种情况通常是短暂性的,一旦离开刺激环境,症状会自然缓解。建议佩戴口罩避免接触刺激物,同时保持鼻腔湿润可通过生理盐水喷雾保护鼻腔。 流清水鼻涕的原因繁多,需要综合考虑病史、环境和伴随症状判断。如果症状持续时间较长或伴有其他异常症状,应尽快就医明确诊断,避免延误病情。科学护理和合理治疗可以有效缓解症状,改善生活质量。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

什么是内眦赘皮??
内眦赘皮是指内眼角处多余的皮肤皱褶,它可能是先天性发育特征,也可能因某些疾病或外伤引起,通常不会对健康造成严重影响,但在某些情况下可能影响美观或视力。可以通过观察自身情况决定是否需要医学干预,如手术矫正。 1、内眦赘皮的成因 内眦赘皮常见于东亚人群,这是一种正常的遗传发育特征,与面部骨骼结构和皮肤厚度有关。它也可能由先天性基因异常如唐氏综合征、外部损伤引起的皮肤愈合不良、眼部炎症等病理性因素导致。对于病理性内眦赘皮,还需结合其他症状进一步检查。环境因素如摄入维生素不足、皮肤弹性较差、局部瘢痕形成等也会加重内眦赘皮的问题。 2、是否需要治疗 如果内眦赘皮仅影响美观,且没有对视力或功能造成影响,根据个人意愿可选择不治疗。当内眦赘皮明显导致内眼角遮盖过多、视力模糊、眼部不适,或因额外皮肤摩擦引发炎症时,可以考虑治疗。在儿童中,伴有其他先天性异常特征的内眦赘皮,还需进行专业医学筛查。 3、内眦赘皮的治疗方式 治疗内眦赘皮的主要方法是手术矫正。常见手术方式有: 1内眦开大术:切除多余的皮肤,暴露内眼角,使其更加自然; 2V-Y推进术:通过切割和缝合调整皮肤张力; 3Z字整形术:重塑皮肤皱褶,减少瘢痕。 手术需由经验丰富的整形外科医生操作,术后需注意眼部护理,避免感染。轻度内眦赘皮非病理性可以通过化妆技巧隐藏,无需干预。 建议怀疑病理性内眦赘皮或对外貌有较严重影响者及时就医,根据专业指导合理选择治疗。如果手术治疗,务必了解其风险与恢复周期,术后需注意清洁和避免用眼过度。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

麦粒肿多严重才需要手术?
麦粒肿通常不需要手术,但当其伴随严重疼痛、反复感染或形成慢性硬结时,可能需要考虑手术干预。治疗一般包括热敷、抗生素药物、注射类固醇,如果病情严重且上述疗法无效,才会建议手术切除。 1、什么是麦粒肿及其常见治疗方式 麦粒肿是一种睫毛毛囊或睑腺急性化脓性炎症,通常表现为红肿、疼痛和局部的小脓肿。90%以上的患者可通过自我护理缓解,热敷是最常用的方法,一天3-4次,每次10-15分钟,有助于缩小肿胀并促进脓液排出。对于显著感染的病例,可在医生指导下使用局部或口服抗生素,如红霉素眼膏或氯霉素滴眼液。另外,少数情况可采用类固醇注射来减少炎症。 2、哪些情况下需要考虑手术 尽管大多数麦粒肿可以自愈或通过保守治疗缓解,但如果以下情况出现,就需要进一步考虑手术切除: 疼痛剧烈、感染范围扩大且持续加重; 病情持续一个月以上,热敷和药物治疗均无效; 反复发作或形成硬结,影响外观和眼部功能。 手术选择通常是局部麻醉下进行的小切口排脓,手术时间短、恢复快,通常几天内即可消肿。同时,术后护理包括涂抹抗生素眼膏、避免揉眼睛和触碰手术区域,严格遵照医生建议用药。 3、如何预防麦粒肿反复 为了减少麦粒肿的发生或复发率,可采取以下措施: 保持眼部清洁,避免用手揉眼; 定期清洗眼镜片、隐形眼镜等接触眼部的物品; 平衡饮食,多吃富含维生素A和维生素B的食物,如胡萝卜和全谷物,增强免疫力; 避免长期熬夜和过度用眼,以降低炎症风险。 对于麦粒肿,多数情况下无需太过担心,但拖延治疗可能会导致病情恶化。如果热敷和药物三周内无效,或出现结节、视力受阻等情况,应尽快就医评估是否需要手术。遵循医嘱后,通常能快速恢复健康。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

治疗鼻塞的速效办法?
快速缓解鼻塞的方法包括使用盐水喷鼻、蒸汽吸入和应用鼻部按摩等方法,同时需要关注病因并采用针对性的治疗手段。了解鼻塞原因,再配合有效方法,是缓解鼻塞的关键。 1、盐水喷鼻 盐水喷鼻是缓解鼻塞的即时有效办法之一。通过使用生理盐水喷雾或自己配制淡盐水清洗鼻腔,可以减轻鼻腔堵塞、湿润干燥的鼻黏膜,并冲洗掉可能引起过敏或刺激的病原微粒。使用时,将头稍微前倾,用喷雾瓶轻轻喷入鼻孔,稍作等待后擤出分泌物,同时减少对黏膜的不适感。市场上的生理盐水喷雾制剂,如海盐鼻喷剂,是常用选择。 2、蒸汽吸入 吸入温热蒸汽可以帮助疏通鼻腔,缓解鼻黏膜的肿胀,使呼吸更通畅。在家中,可将热水倒入碗中,用毛巾盖住头部,吸入从碗中上升的蒸汽,持续5-10分钟即可。也可搭配薄荷油或桉树精油滴入热水中,增加舒缓效果。注意控制水温以避免烫伤。 3、鼻部按摩 对鼻翼两侧的迎香穴进行按摩,能够促进局部血液循环,缓解鼻腔充血问题。用指腹轻轻按压并以打圈方式按摩每侧约1分钟,重复5-10组。还可同时按摩眉心部位的印堂穴,提升通气效果。这方法适合轻中度鼻塞时使用。 4、药物缓解 如果鼻塞是由感冒、鼻炎等疾病引发,可使用医师建议的药物治疗,例如: 鼻减充血剂:如羟甲唑啉鼻喷剂,短时间内缓解鼻黏膜肿胀。 抗组胺药:如氯雷他定片,对过敏性鼻炎效果较好。 口服感冒药:如伪麻黄碱成分的药物可缓解感染性鼻塞。然而,需严格按照说明使用,避免长期使用以防副作用。 5、环境调节 保持空气湿润也是减轻鼻塞的重要措施。可以在家中使用加湿器,或在房间里放置一盆水,避免鼻腔黏膜过于干燥;平时还需注意远离过敏原,如灰尘、花粉等,并保持良好的卫生习惯。 当鼻塞伴随头痛、高热等症状时,应及时就医评估,防止耽误可能的鼻窦炎或其他并发症治疗。鼻塞虽常见,但找到适合的方法能够快速缓解症状,改善生活质量。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

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