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喉阻塞的症状有哪些

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赵平 主任医师
单县中心医院
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喉阻塞是怎么回事?

喉阻塞可能由急性会厌炎、喉部外伤、喉部肿瘤、喉痉挛、过敏反应等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗、气管切开术、吸氧治疗、抗过敏治疗等方式缓解。喉阻塞是喉部通气功能障碍导致的急症,需及时干预以防窒息。

1、急性会厌炎

急性会厌炎是喉阻塞的常见原因,多由细菌感染引起,表现为突发喉痛、吞咽困难。可能与流感嗜血杆菌感染有关,常出现高热、呼吸急促等症状。治疗需静脉注射头孢曲松钠注射液,配合地塞米松磷酸钠注射液减轻水肿。严重时需行气管插管保障通气。

2、喉部外伤

喉部受外力撞击或异物损伤可能导致黏膜水肿阻塞气道。常见于交通事故或误吞尖锐物品后,伴随颈部疼痛、声音嘶哑。需立即使用布地奈德混悬液雾化吸入缓解肿胀,必要时行喉镜取出异物。颈部CT可明确损伤程度。

3、喉部肿瘤

喉癌或甲状腺肿瘤压迫可渐进性阻塞气道,多见于长期吸烟者。特征为进行性呼吸困难伴痰中带血。诊断需喉镜活检,早期可放疗联合顺铂注射液化疗。肿瘤较大时需行喉部分切除术重建气道。

4、喉痉挛

儿童多见喉痉挛突发窒息,常因低钙血症或胃酸反流刺激喉部引发。发作时出现特征性犬吠样咳嗽,可肌注葡萄糖酸钙注射液缓解痉挛。家长需保持患儿镇静,避免哭闹加重缺氧。

5、过敏反应

食物或药物过敏导致喉头水肿属急危重症,表现为皮肤荨麻疹伴喘鸣。需立即皮下注射肾上腺素注射液,静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠。患者应随身携带肾上腺素自动注射笔,避免接触已知过敏原。

喉阻塞症状患者应保持半卧位减少呼吸困难,避免进食硬质食物。家中可备便携式血氧仪监测氧饱和度,空调房使用加湿器保持气道湿润。建议定期进行肺功能检查,有过敏史者需完善过敏原检测。出现三凹征、口唇发绀等表现时须即刻急诊处理。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

喉阻塞进一步加重应如何急救?

喉阻塞进一步加重需立即采取急救措施,主要方法包括保持气道通畅、使用药物缓解水肿、紧急气管切开等。喉阻塞可能由急性会厌炎、喉部外伤、过敏反应等因素引起,严重时可导致窒息,必须尽快就医。

1、保持气道通畅

立即让患者保持坐位或半卧位,减少颈部压迫,避免平躺加重呼吸困难。解开衣领等颈部束缚物,帮助患者保持冷静,减少氧耗。若口腔有异物或分泌物,需迅速清除,但避免盲目掏挖导致黏膜损伤。可尝试用海姆立克急救法处理异物阻塞,但需注意操作规范。

2、药物缓解水肿

在医疗人员到达前,可遵医嘱使用肾上腺素雾化吸入缓解喉头水肿,如硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液。过敏反应引起的喉阻塞需立即肌注地塞米松磷酸钠注射液或肾上腺素注射液。但药物使用必须严格遵循专业指导,不可自行调整剂量。

3、紧急气管切开

当出现明显三凹征、发绀等严重缺氧表现时,需由专业医生实施环甲膜穿刺或气管切开术建立人工气道。非专业人员切勿自行操作,但可协助准备消毒器械和开阔空间。术后需持续监测血氧饱和度,防止气道分泌物阻塞套管。

4、氧疗支持

立即给予高流量氧气吸入,采用储氧面罩或文丘里面罩,氧浓度维持在60%以上。转运过程中需持续供氧,并备好简易呼吸气囊。监测患者呼吸频率和血氧变化,若出现呼吸骤停需立即进行人工通气。

5、病因处理

感染性喉阻塞需静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素,过敏反应需使用盐酸苯海拉明注射液抗组胺。若为喉部肿瘤压迫,需紧急行喉镜检查和肿瘤减容术。所有急救措施实施后仍需尽快转运至耳鼻喉科或ICU进一步治疗。

日常需避免接触过敏原,预防上呼吸道感染,喉部不适时及时就医。有喉阻塞病史者应随身携带急救药物,家属需学习基本急救技能。恢复期保持环境湿润,避免辛辣刺激饮食,定期复查喉镜评估气道情况。出现呼吸费力、犬吠样咳嗽等症状时需立即急诊处理。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

喉阻塞是什么原因引起的?
喉阻塞的常见原因包括感染、过敏反应、外伤和肿瘤等,治疗方法包括药物治疗、手术干预和紧急处理。感染如急性喉炎或会厌炎可能导致喉部肿胀,引发阻塞;过敏反应如喉头水肿也可能迅速导致呼吸困难;外伤如喉部挫伤或异物卡住可直接阻塞气道;肿瘤如喉癌或良性肿瘤可能压迫喉部结构。针对不同原因,治疗方法各异:感染可使用抗生素或抗病毒药物,过敏反应需立即使用抗组胺药或糖皮质激素,外伤需通过手术修复或移除异物,肿瘤则需根据性质选择手术、放疗或化疗。紧急情况下,如严重呼吸困难,需立即进行气管切开术或插管以保持气道通畅。预防喉阻塞的关键在于及时处理喉部感染、避免接触过敏原、注意喉部保护以及定期体检早期发现肿瘤。通过了解喉阻塞的原因和治疗方法,可以有效预防和应对这一紧急情况,保障呼吸安全。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

咽喉阻塞感是什么原因?
咽喉阻塞感可能由多种原因引起,包括炎症、过敏、胃酸反流、肿瘤或心理因素等。治疗方法需根据具体病因选择,如药物治疗、生活方式调整或心理干预。 1、炎症:咽喉炎、扁桃体炎等炎症性疾病是咽喉阻塞感的常见原因。炎症会导致咽喉黏膜肿胀,产生异物感或阻塞感。治疗上,可使用抗生素(如阿莫西林、头孢类)或抗炎药物(如布洛芬)缓解症状,同时多喝水、避免刺激性食物。 2、过敏:过敏性鼻炎或咽喉过敏也可能引发咽喉阻塞感。过敏原如花粉、尘螨等刺激咽喉黏膜,导致肿胀和不适。抗组胺药物(如氯雷他定、西替利嗪)和鼻喷激素(如布地奈德)可有效缓解症状。避免接触过敏原也是关键。 3、胃酸反流:胃酸反流至咽喉会刺激黏膜,引起阻塞感。这种情况常伴有烧心或反酸。治疗上,可使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)减少胃酸分泌,同时避免高脂、辛辣食物,睡前2小时不进食。 4、肿瘤:咽喉或食道肿瘤可能导致持续性阻塞感,需及时就医排查。治疗方法包括手术切除、放疗或化疗,具体方案需根据肿瘤类型和分期制定。 5、心理因素:焦虑或压力可能引发功能性咽喉阻塞感,称为“癔球症”。心理治疗、放松训练或抗焦虑药物(如阿普唑仑)可帮助缓解症状。 咽喉阻塞感的原因多样,治疗方法需根据具体病因选择。若症状持续或加重,应及时就医,明确诊断并接受针对性治疗。
赵平

主任医师 单县中心医院 全科

什么是喉阻塞的临床表现?
喉阻塞的临床表现可能会出现呼吸困难或咽喉堵塞,还伴随吞咽食物时有疼痛的症状。有可能以及出现呼吸道炎症或出现肿瘤等。会伴随吸气性喉鸣导致软组织缺陷,甚至导致声音嘶哑或缺氧的症状,还会引起呼吸快而深心率加快或血压增高的症状。
赵平

主任医师 单县中心医院 全科

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