鼻子老流鼻血怎么回事

Question

鼻子老流鼻血怎么回事

Answer 1

鼻子老流鼻血可能由空气干燥、外力损伤、鼻炎、高血压、血液病等原因引起，可通过局部压迫、鼻腔填塞、药物治疗、电凝止血、手术结扎血管等方式治疗。

1、空气干燥

秋冬季节空气湿度低或长期处于空调环境，可能导致鼻黏膜干燥破裂出血。保持室内湿度，使用生理盐水喷雾湿润鼻腔，避免用力擤鼻。若出血量少，可捏住鼻翼压迫止血。

2、外力损伤

挖鼻、撞击等机械性损伤会直接破坏鼻腔血管。儿童常见因手指抠挖导致黎氏区黏膜破损。出血时保持坐位前倾，用冰袋冷敷鼻梁，持续按压鼻翼十分钟以上。

3、鼻炎

过敏性鼻炎或萎缩性鼻炎患者鼻黏膜脆弱易出血。可能与炎症因子损伤血管内皮有关，常伴鼻痒、打喷嚏等症状。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片、雷诺考特等药物控制炎症。

4、高血压

血压骤升可能导致鼻腔后部血管破裂，常见于中老年人。这类出血量较大且不易自止，需监测血压并服用氨氯地平、缬沙坦等降压药。同时要排查是否存在鼻中隔偏曲等结构问题。

5、血液病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍。可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状，需进行血常规和凝血功能检查。根据病因使用重组人血小板生成素、免疫球蛋白等药物治疗。

反复鼻出血患者应避免辛辣刺激食物，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和维生素K的绿叶蔬菜。保持规律作息，控制血压平稳，冬季使用加湿器维持空气湿度。若单次出血超过20分钟不止或每周发作超过三次，需及时到耳鼻喉科就诊排查肿瘤等器质性疾病。日常避免用力擤鼻，纠正挖鼻习惯，运动时做好面部防护。