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髂骨取骨后盆侧腹壁疝如何治疗呢

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陈雨 住院医师
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髂骨取骨后盆侧腹壁疝怎么治?

髂骨取骨后盆侧腹壁疝可通过手术治疗,通常由手术创伤、组织薄弱、腹压增加、感染、营养不良等因素引起。

1、手术创伤:髂骨取骨手术可能损伤腹壁组织,导致局部薄弱,形成疝气。治疗以手术修补为主,常用无张力疝修补术或腹腔镜疝修补术,术后需避免剧烈活动,减少腹压。

2、组织薄弱:腹壁组织本身薄弱或愈合不良是疝气形成的重要原因。治疗可通过加强腹壁肌肉锻炼,如仰卧起坐、平板支撑等,同时避免提重物和长期咳嗽。

3、腹压增加:长期腹压增高,如慢性咳嗽、便秘、排尿困难等,会加重疝气症状。治疗需针对原发病因,如使用止咳药、调节饮食改善便秘、治疗前列腺疾病等。

4、感染:术后感染可能导致伤口愈合不良,增加疝气风险。治疗需及时使用抗生素,如头孢呋辛500mg每日两次,阿莫西林500mg每日三次,并保持伤口清洁干燥。

5、营养不良:术后营养不良会影响组织修复,增加疝气发生概率。治疗需补充高蛋白饮食,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等,同时补充维生素C和锌,促进伤口愈合。

髂骨取骨后盆侧腹壁疝的治疗需结合手术修补和术后护理,饮食上建议多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、鱼类、豆制品、新鲜蔬菜和水果,避免高脂肪和高糖食物。运动方面,术后早期可进行轻度活动,如散步、伸展运动,逐渐增加强度,避免剧烈运动和提重物。术后定期复查,及时发现和处理并发症,保持良好的生活习惯和健康状态。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

髂骨取骨后盆侧腹壁疝的症状有哪些?

髂骨取骨后盆侧腹壁疝的症状可能包括腹壁肿块、疼痛、消化不良、排便异常和腹部不适。

1、腹壁肿块:髂骨取骨后盆侧腹壁疝的典型症状是腹壁出现明显肿块,尤其在站立或用力时更为明显。肿块通常位于取骨部位附近,按压时可能回纳,但放松后再次突出。患者需避免剧烈活动,必要时可使用腹带进行局部支撑。

2、疼痛:患者常感到取骨部位及周围区域有持续性或间歇性疼痛,尤其在活动或咳嗽时加重。疼痛可能与疝内容物压迫周围组织有关。建议患者多休息,避免过度用力,必要时可服用布洛芬片200mg/次,每日2次缓解疼痛。

3、消化不良:疝内容物可能压迫胃肠道,导致患者出现消化不良症状,如腹胀、食欲减退等。建议患者少食多餐,避免食用产气食物如豆类、碳酸饮料,同时可适量饮用薄荷茶缓解不适。

4、排便异常:疝内容物压迫肠道可能引起便秘或排便困难,严重时可能导致肠梗阻。患者需增加膳食纤维摄入,如燕麦、蔬菜等,同时保持适量运动以促进肠道蠕动。

5、腹部不适:患者可能感到腹部沉重或坠胀感,尤其在长时间站立或行走后明显。建议患者避免长时间保持同一姿势,必要时可平卧休息,同时可使用热敷缓解不适。

髂骨取骨后盆侧腹壁疝患者需注意饮食清淡,避免高脂肪、高糖食物,多摄入富含蛋白质和维生素的食物如鸡蛋、鱼类、新鲜蔬菜水果。适当进行低强度运动如散步、瑜伽,避免剧烈活动。若症状持续或加重,需及时就医评估是否需要手术治疗。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

髂骨取骨后盆侧腹壁疝如何用药?
具体要有吃药的种类,要根据患者目前的严重程度进行疾病严重程度性的判断,一般情况下,患者主要是相应的镇痛的药物,还有活血化瘀的药控制人体中的身体反应,目前治疗疾病主要的一种治疗办法。所以患者的情况一般的取骨后的手术口服药物的治疗效果还是有限的,主要还是要手术治疗如果出现了其他的异常情况,那就需要及时的咨询医生或者去医院就诊,然后针对性的治疗。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

髂骨取骨后盆侧腹壁疝的发病原因是什么?
髂骨取骨手术时会切断与髂骨相连的肌肉和韧带,手术后如果切断的肌肉韧带不能正常的恢复,再加上腹腔内压力长时间增加,就容易形成盆侧腹壁疝。方法:在盆腹壁缺损薄弱处(疝环)置厚软垫然后加压固定。防止疝块逐渐增大并导致疝环进一步扩大致使腹壁受压萎缩和膨出加重,增加手术难度和术后复发的可能性。髂骨取骨手术时会切断与髂骨相连的肌肉和韧带,手术后如果切断的肌肉韧带不能正常的恢复,再加上腹腔内压力长时间增加,就容易形成盆侧腹壁疝。首先要正确取骨。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

髂骨取骨后盆侧腹壁疝中药治疗好吗?
髂骨取骨会导致局部切口区域缺损、组织薄弱,髂骨取骨后盆侧腹壁疝与切口或腹膜裂开无关,还是由于髂骨取骨不当、导致盆侧腹壁缺损、肌肉薄弱是其发病的主要因素。随着病程的进展,疝块的增大,局部的肌肉、腱膜受压萎缩退化加重、可使局部解剖结构日益薄弱、缺损增大,腹壁疝的发生主要是和腹壁局部的肌肉力量减弱和薄弱有关系的。在腹压增大、慢性咳嗽、便秘等情况下腹壁疝会越发严重,所以说,当前来说最好是到医院普外科就诊看看有没有腹壁薄弱的地方,大部分的疝来说都是需要考虑手术治疗的,靠吃中药治疗盆侧腹壁疝是没有效果的。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

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