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胆囊结石和腹腔镜手术后一直低热

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张笑 住院医师
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肝内胆管结石可用腹腔镜取出吗?
目前对于胆结石的手术治疗,包括传统的开腹手术和腹腔镜的微创手术,以及体外冲击波或激光的碎石和ERCP等技术介导下的内镜治疗等。目前临床上应用最多的胆结石手术方式,还是以腹腔镜的微创手术为主。对于肝内胆管结石,如果结石比较靠下,位于左右肝管或胆总管的较粗的部位,通过腹腔镜下胆管切开取石术的成功率相对较高。如果胆结石位于肝内比较细小的胆管内,通常是很难用腹腔镜进行切开取石,可能需要进行肝脏的部分切除,甚至是进行肝移植。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

胆囊结石的形成与哪些因素有关?
结石分为两类一个叫做胆固醇性结石,一个叫做胆色素型结石。正常的胆汁里面并不是只有胆固醇或者胆色素,这两者是同时存在一个比例,胆固醇的成分多了就容易生成胆固醇的结石。如果胆色素的成分过多胆色素性的结石就开始生成。比例的不协调形成一个胆道结石,另外一个就是感染,不通则痛,感染了之后反复的感染就会有结石,另外一个就是胆汁淤积,饮食不规则,胆汁持续不流畅淤泥就会形成,淤泥多了结石就出来了。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

幼儿腹泻了低热应怎样治效果才好?
目前临床上在治疗小儿腹泻时,主要以口服益生菌为主,缓解胃肠功能紊乱的情况,效果不错,也可以配合一些局部治疗的方法,比如小儿脐贴等都是效果不错的,孩子如果腹泻脱水比较严重的话,也可酌情给一些补液药物治疗,同时由于粪便的刺激,对皮肤黏膜产生的红肿感染现象,可外用药膏缓解,除了这些治疗的方法之外,如果孩子总是反复发生腹泻的话,家长也可在医生的建议下治疗的,治疗期间主要要给孩子做好饮食规划,以及保暖工作,避免着凉加剧症状。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

腹股沟疝气腹腔镜手术是什么??
目前逐渐普及为腹腔镜下疝修补手术,由于腹腔镜手术需要通过注射气体来创造空间,为了安全地完成手术,需要全身麻醉,主要是通过在腹部打三个直径约1.5cm的操作孔,用补片等器械在腹腔内进行缺损出修补。目前病人年纪较轻,且为女性,下腹部有很长的手术史,尤其是前列腺和膀胱手术。建议可以根据经济情况可以进行腹腔镜下疝修补手术,同加强体育锻炼,增强免疫力,放松心情,保持良好心态。定期复查,若发现异常,应根据病情积极配合治疗。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

胆囊结石手术后对身体有什么影响?
绝大部分胆囊结石术后的患者远期内并没有明显的手术后遗症,预后通常都非常好,生活质量与常人无异。胆囊切除后短期内会引起消化不良,这是因为胆囊是贮存浓缩胆汁的消化器官,胆汁中的胆盐和胆汁酸成分对食物,尤其是对脂肪的消化和吸收具有重要作用,当进食后胆囊收到信息会收缩,将胆汁排入胃肠道,促进食物的消化和吸收。因此,胆囊切除短期内会出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛腹胀等症状,但是随着身体慢慢恢复,胆总管会代偿性的增粗以储存更多胆汁,因此消化不良的症状可随着恢复而逐渐好转。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

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