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我是症状是甲状腺肿大有两个结节,有点身体乏力,请问可以吃什么药?

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谭宇阳 住院医师
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什么是甲状腺肿大 甲状腺肿大和甲亢有何区别?

甲状腺肿大是指甲状腺体积超过正常范围,可能由多种因素引起。甲状腺肿大和甲亢是两种不同的疾病,甲亢属于甲状腺功能异常,而甲状腺肿大可能伴随或不伴随功能异常。

甲状腺肿大通常表现为颈部增粗或触及肿块,可能与碘缺乏、甲状腺炎、结节性甲状腺肿等因素有关。部分患者可能无自觉症状,部分可能出现压迫感、吞咽困难等。甲亢则是由甲状腺激素分泌过多引起的疾病,常见症状包括心悸、多汗、体重下降、易怒等,通常伴随甲状腺肿大但并非必然。

甲状腺肿大的治疗需根据病因决定,碘缺乏者需补碘,炎症需抗炎治疗,结节较大时可能需手术。甲亢的治疗包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗或手术,需针对激素水平异常进行干预。

日常需注意均衡饮食,避免过量摄入致甲状腺肿物质,定期复查甲状腺功能及超声。出现颈部异常或代谢亢进症状时应及时就医。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

治疗腺样体肥大有什么好办法?

腺样体肥大可通过药物治疗、物理治疗和手术治疗等方式改善。

腺样体肥大可能与反复上呼吸道炎症、过敏反应或遗传因素有关,通常表现为鼻塞、睡眠打鼾、张口呼吸等症状。对于轻度腺样体肥大,可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片或氯雷他定糖浆等药物缓解症状。若伴随明显鼻塞,可采用生理盐水鼻腔冲洗等物理疗法。对于中重度腺样体肥大且药物治疗效果不佳时,可考虑腺样体切除术或低温等离子消融术等手术治疗方案。

日常应注意保持室内空气流通,避免接触过敏原,适当进行户外活动增强体质。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

甲状腺肿大有什么影响 甲状腺肿大的3个影响细说?

甲状腺肿大可能影响呼吸吞咽功能、导致颈部不适、引发甲状腺功能异常。

甲状腺肿大早期可能仅表现为颈部增粗,随着体积增大可能压迫气管导致呼吸不畅,严重时出现夜间憋醒或活动后气促。食管受压可造成吞咽梗阻感,进食固体食物时症状明显。部分患者会出现颈部紧绷感或衣领摩擦不适,巨大甲状腺肿可能影响头部转动。甲状腺功能异常表现为甲状腺激素分泌过多或不足,前者有心慌手抖、怕热多汗,后者有乏力怕冷、体重增加。结节性甲状腺肿存在恶变概率,需定期超声监测。

建议每6-12个月复查甲状腺超声和功能,避免高碘或致甲状腺肿食物如卷心菜、木薯等。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

甲状腺肿大是怎样形成的 四个诱因促使甲状腺肿大形成?

甲状腺肿大可能与遗传因素、碘缺乏、甲状腺炎症、甲状腺结节等因素有关。

甲状腺肿大是甲状腺组织异常增生的表现,遗传因素可能导致甲状腺对促甲状腺激素敏感性增加,引发代偿性增生。长期碘摄入不足会影响甲状腺激素合成,促甲状腺激素分泌增多刺激甲状腺细胞增殖。桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病可破坏甲状腺滤泡,导致淋巴细胞浸润和纤维组织增生。甲状腺结节或肿瘤生长也可能压迫周围组织,使甲状腺体积增大。患者可能出现颈部肿胀、吞咽困难、声音嘶哑等症状。

日常应注意均衡饮食,保证适量碘摄入,避免高碘或低碘饮食,定期检查甲状腺功能。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

脑干出血瞳孔放大有救吗?

脑干出血瞳孔放大仍有救治可能,但预后与出血量、救治时机及并发症控制密切相关。脑干出血属于危急重症,瞳孔放大常提示脑干功能受损或颅内压增高,需立即就医干预。

瞳孔放大是脑干出血患者病情加重的信号之一,可能因出血直接压迫动眼神经核团或颅内压升高导致。若出血量较小且未累及关键生命中枢,通过及时降低颅内压、维持呼吸循环稳定等治疗,部分患者可恢复瞳孔对光反射。临床常用甘露醇、呋塞米等药物降低颅内压,必要时行脑室引流术或血肿清除术。早期康复训练对神经功能恢复有帮助。

当出血量超过脑干体积的三分之一或累及延髓生命中枢时,瞳孔持续散大常预示脑疝形成,此时救治成功率显著降低。即使通过手术清除血肿,患者也可能遗留严重后遗症。高龄、基础疾病多、就诊延迟等因素会进一步影响预后。

脑干出血患者需在重症监护室进行多学科联合救治,家属应配合医生决策治疗方案。恢复期要预防肺部感染、深静脉血栓等并发症,坚持吞咽功能训练和肢体康复。定期复查头颅CT评估血肿吸收情况,必要时进行高压氧治疗促进神经修复。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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