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脚患足藓,有破损,怎么办啊?好难看,好痒?拜托!

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张笑 住院医师
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脑出血病人可以做足疗吗?

脑出血病人一般不建议做足疗,需根据病情稳定程度谨慎评估。脑出血后患者可能存在血管脆弱、血压波动等风险,足疗的物理刺激可能诱发二次出血或加重病情。

脑出血急性期及恢复初期患者应避免任何形式的足部按摩。此时脑部血管尚未完全修复,外力刺激可能导致局部血液循环加速,增加颅内压波动风险。临床常见禁忌包括深部穴位按压、高温泡脚、刮痧等操作,这些可能通过神经反射影响脑血管舒缩功能。部分患者合并下肢深静脉血栓时,足疗还存在血栓脱落引发肺栓塞的潜在危险。

病情稳定半年以上且经神经科医生评估许可的患者,可尝试温和足部护理。需选择专业医疗机构进行操作,严格避开涌泉、太冲等强刺激穴位,水温控制在40℃以下,时间不超过15分钟。过程中需密切监测血压、心率变化,出现头痛、恶心等症状需立即停止。合并糖尿病周围神经病变者还需特别注意避免皮肤损伤。

脑出血患者日常足部护理建议以清洁保湿为主,可穿着宽松棉袜保暖。康复期适当进行医生指导下的足踝关节被动活动,有助于预防肌肉萎缩。定期监测血压血糖,保持情绪平稳,避免用力排便等可能引起颅内压升高的行为。若需任何形式的理疗干预,务必提前与主治医生沟通评估风险收益比。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

狼毒藓痒宁可以治痔疮吗?

狼毒藓痒宁不能用于治疗痔疮。狼毒藓痒宁主要用于真菌感染引起的皮肤瘙痒问题,而痔疮是肛周静脉曲张或炎症导致的疾病,两者病因和治疗方法不同。

狼毒藓痒宁的主要成分为狼毒、黄柏等,具有抗真菌和止痒作用,适用于体癣、股癣等真菌性皮肤病。痔疮的治疗需针对肛门静脉丛病变,常见药物包括肛门局部使用的复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等,可缓解肿胀和疼痛。若痔疮症状较轻,可通过增加膳食纤维摄入、温水坐浴等方式改善;若出现持续出血或脱垂,需考虑胶圈套扎或手术切除等医疗干预。

痔疮患者应避免久坐久站,保持肛门清洁干燥,饮食上减少辛辣刺激食物,多摄入蔬菜水果以预防便秘。若自行用药后症状未缓解或加重,建议及时到肛肠科就诊,避免延误病情。

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科

脚丫脱皮是糖尿病足么?

脚丫脱皮不一定是糖尿病足。脚丫脱皮可能与皮肤干燥、真菌感染等因素有关,而糖尿病足通常表现为足部溃疡、感染等症状。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。

脚丫脱皮常见于皮肤干燥或真菌感染。皮肤干燥可能与气候干燥、频繁洗脚、使用碱性肥皂等因素有关,表现为脚部皮肤脱屑、紧绷感,通常无瘙痒或疼痛。真菌感染如足癣,多由红色毛癣菌等引起,表现为脚趾缝脱皮、水疱、瘙痒,可能伴随脚臭。这两种情况通过保湿护理或抗真菌治疗多可缓解。

糖尿病足是糖尿病严重并发症,需满足长期血糖控制不佳的前提。典型表现为足部感觉异常、伤口难愈合、溃疡或坏疽,早期可能出现足部麻木、刺痛。单纯脱皮若无糖尿病史及其他典型症状,概率较低。但糖尿病患者出现脚部脱皮时需警惕,可能合并周围神经病变或血液循环障碍。

日常需保持足部清洁干燥,选择透气鞋袜,避免抓挠损伤皮肤。糖尿病患者应每日检查双脚,控制血糖稳定。若脱皮持续加重或出现红肿、渗液,须尽早就诊内分泌科或皮肤科,进行血糖检测、真菌镜检等明确诊断。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

脚面发紫是糖尿病足引起的吗?

脚面发紫可能是糖尿病足引起的,但也可能与其他因素有关。糖尿病足通常表现为足部皮肤颜色改变、感觉异常、溃疡等症状,主要由长期高血糖导致神经病变和血管病变引起。脚面发紫还可能与静脉回流障碍、冻伤、外伤、周围血管疾病等因素有关。

糖尿病足患者由于长期高血糖,可能导致微血管病变和神经损伤,影响足部血液循环和感觉功能。早期可能仅表现为足部皮肤颜色轻微改变,随着病情进展可能出现皮肤发紫、疼痛、溃疡等症状。这类患者需要严格控制血糖,定期检查足部情况,避免外伤和感染。

非糖尿病因素引起的脚面发紫也有多种情况。静脉回流障碍可能导致血液淤积在足部,表现为皮肤发紫。冻伤可引起局部血液循环障碍,导致皮肤颜色改变。外伤可能导致局部淤血,表现为皮肤发紫。周围血管疾病如动脉硬化闭塞症,也可能导致足部供血不足,引起皮肤颜色改变。

建议出现脚面发紫症状时及时就医检查,明确病因后针对性治疗。糖尿病患者需要特别注意足部护理,保持足部清洁干燥,避免穿紧窄鞋袜,定期检查足部情况。非糖尿病患者也应注意足部保暖,避免长时间站立或久坐,适当活动促进血液循环。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

检查糖尿病足需要多少钱?

检查糖尿病足一般需要200-1000元,具体费用与检查项目、当地经济水平等因素有关。

糖尿病足的检查费用主要取决于所需项目的复杂程度。基础检查如血糖检测、足部触诊和神经感觉测试通常需要200-400元。若需进行血管超声或X光检查,费用可能增加至400-600元。更复杂的检查如磁共振成像或计算机断层扫描,费用通常在600-1000元。部分患者可能需要重复进行某些检查以监测病情变化,这会导致总费用有所增加。检查过程中使用的设备类型和医疗机构的地理位置也会对费用产生一定影响。

建议糖尿病患者定期进行足部检查,及时发现并处理问题。日常应注意保持足部清洁干燥,避免受伤。选择合适的鞋袜,避免过紧或摩擦。控制血糖水平有助于预防糖尿病足的发生和发展。出现足部溃疡、感染等症状时应及时就医,避免延误治疗。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

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