复禾问答
首页 > 外科 > 血管外科

共济失调毛细血管扩张症严不严重

1人回复

问题描述

全部回答

张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
立即预约

相关问答

小脑性共济失调能治好吗?

小脑性共济失调能否治好需根据病因决定,部分继发性病因引起的症状可治愈,而遗传性或退行性病变通常无法根治但可控制进展。

由脑卒中、脑外伤、感染或维生素缺乏等继发因素导致的小脑性共济失调,在早期干预后可能完全恢复。例如急性脑梗死后通过溶栓治疗改善脑血流,或补充维生素B12纠正营养缺乏,小脑功能可逐步代偿。这类患者需针对原发病进行药物或手术干预,如使用阿司匹林肠溶片预防血栓复发,或通过脑室引流术缓解颅内压增高。伴随的行走不稳、言语含糊等症状可能随治疗减轻。

遗传性共济失调如脊髓小脑性共济失调、弗里德赖希共济失调等,或神经退行性疾病如多系统萎缩,目前尚无根治方法。治疗以延缓疾病进展和改善生活质量为主,例如通过盐酸金刚烷胺片调节神经递质缓解震颤,或使用巴氯芬片减轻肌张力障碍。康复训练如平衡练习、语言治疗等可帮助患者适应功能障碍。部分患者可能需借助助行器或轮椅维持日常活动。

患者应定期神经科随访评估病情变化,避免跌倒等意外。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入,如鱼类、西蓝花等。适度进行太极拳等低强度运动有助于维持肌肉协调性。家属需协助患者建立安全的居家环境,如安装扶手、防滑垫等。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

脱发严重头皮没有任何情况?

脱发严重但头皮无异常表现可能与遗传因素、内分泌失调、营养不良、精神压力或药物副作用等因素有关。常见原因包括雄激素性脱发、休止期脱发、缺铁性贫血、甲状腺功能异常以及长期服用抗抑郁药物等。

1、遗传因素

雄激素性脱发是最常见的遗传性脱发类型,表现为发际线后移或头顶毛发稀疏,通常不伴随头皮瘙痒或红肿。可通过米诺地尔酊、非那雄胺片等药物延缓进展,严重者可考虑毛发移植术。日常需避免过度牵拉头发,减少高温吹风机的使用频率。

2、内分泌失调

甲状腺功能亢进或减退、产后激素水平波动均可导致休止期脱发,表现为均匀分布的头发脱落。需检测促甲状腺激素水平,甲亢患者可服用甲巯咪唑片,甲减患者需补充左甲状腺素钠片。同时建议保持规律作息,适量补充锌、硒等微量元素。

3、营养不良

长期节食或偏食造成的缺铁性贫血、蛋白质缺乏会抑制毛囊生长周期。血清铁蛋白低于30μg/L时需口服琥珀酸亚铁片,配合维生素C促进吸收。日常应增加瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜的摄入,每日保证60克以上优质蛋白供给。

4、精神压力

慢性应激状态会升高皮质醇水平,诱发弥漫性脱发。此类脱发多发生在压力事件后2-3个月,表现为洗头时大量掉发。可短期使用谷维素片调节植物神经功能,配合头皮按摩改善血液循环。建议每日进行30分钟有氧运动,睡眠时间不少于7小时。

5、药物影响

化疗药物、抗凝药、部分抗抑郁药如盐酸氟西汀胶囊可能干扰毛囊细胞分裂。若脱发量与用药时间明显相关,应在医生指导下调整用药方案。停药后多数可自行恢复,期间可佩戴透气性好的假发减轻心理负担。

建议每日梳头时选择宽齿木梳,避免过度拉扯;洗护产品选用无硅油配方,水温控制在38℃以下;每周2次使用含咖啡因的防脱精华液。若持续3个月每日脱发量超过100根,或出现斑片状脱发区,需及时至皮肤科进行毛发镜检查和激素水平检测。饮食注意补充富含维生素B族的全谷物、富含欧米伽3脂肪酸的海鱼,限制高糖高脂食物摄入。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

听力60分贝严不严重??

听力60分贝属于中度听力损失,通常会影响日常交流,建议及时就医评估。

听力60分贝意味着在安静环境中可能听不清轻声说话或远距离对话,需要对方提高音量才能听清。这种情况常见于长期噪声暴露、年龄相关性听力下降或中耳炎等疾病。患者可能伴随耳鸣、耳闷胀感,对话时频繁要求重复语句,看电视需调高音量。日常可通过减少耳机使用时长、避免长时间处于嘈杂环境、定期清洁外耳道等方式减少进一步损伤。

若60分贝听力损失为突发性,可能与突发性耳聋、耳道栓塞或鼓膜穿孔有关,需在24小时内就诊耳鼻喉科。医生可能建议进行纯音测听、声导抗检查或影像学检查,根据病因选择药物治疗如甲钴胺片、银杏叶提取物注射液,或佩戴助听器等听力辅助设备。长期未干预可能导致语言识别能力下降,增加社交障碍风险。

建议每年进行听力筛查,避免使用尖锐物品掏耳,游泳时佩戴耳塞防止进水。饮食可增加富含锌、镁的食物如牡蛎、坚果,有助于维持耳蜗功能。若伴随眩晕、耳痛或耳溢液等症状,须立即就医排除严重病变。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

严重鼻窦炎的症状揭秘 认识鼻窦炎的6大严重症状?

严重鼻窦炎的症状包括头痛、面部疼痛、鼻塞、脓性鼻涕、嗅觉减退和发热。鼻窦炎可能与细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常等因素有关,通常表现为鼻窦区压痛、持续性鼻塞等症状。

头痛多位于前额或眼眶周围,呈钝痛或胀痛,弯腰时可能加重。面部疼痛集中在颧骨、鼻梁或眉弓处,按压鼻窦区域可诱发明显压痛。鼻塞多为持续性,可能单侧或双侧交替出现,常伴随黄绿色脓性鼻涕。嗅觉减退与鼻腔黏膜肿胀、分泌物堵塞有关,严重时可完全丧失嗅觉功能。发热多见于急性细菌性鼻窦炎,体温可超过38摄氏度,可能伴有乏力等全身症状。

日常应注意保持鼻腔清洁,可使用生理盐水冲洗鼻腔。避免接触过敏原,保证充足休息有助于缓解症状。若症状持续加重或出现视力改变、意识模糊等表现,需及时就医排查并发症。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

帕金森病和小脑共济失调有什么区别?

帕金森病和小脑共济失调是两种不同的神经系统疾病,主要区别在于病变部位、核心症状及发病机制。帕金森病以黑质多巴胺能神经元变性导致运动迟缓、静止性震颤和肌强直为特征;小脑共济失调则因小脑或其传导通路受损引发平衡障碍、步态不稳和协调性差。

1、病变部位差异

帕金森病主要累及中脑黑质致密部,多巴胺神经元进行性丢失导致基底节环路功能紊乱。小脑共济失调的病变核心在小脑皮层、蚓部或传入传出纤维,部分类型涉及脑桥、脊髓等结构。影像学检查中,帕金森病可见黑质致密带变窄,而小脑共济失调可能显示小脑萎缩或白质病变。

2、核心症状对比

帕金森病典型表现为运动迟缓、静止性震颤和齿轮样肌强直,晚期出现姿势反射障碍。小脑共济失调以意向性震颤、辨距不良和吟诗样语言为主,站立时双足分开基底增宽。帕金森病震颤在静止时明显,小脑性震颤在动作时加重。

3、发病机制不同

帕金森病与α-突触核蛋白异常聚集相关,遗传因素约占10%-15%。小脑共济失调多由三核苷酸重复扩增导致,如SCA1-40亚型,或获得性因素如酒精中毒、维生素缺乏。两者病理改变分别涉及路易小体形成和小脑浦肯野细胞丢失。

4、诊断方法区别

帕金森病诊断主要依据UK脑库临床标准,左旋多巴试验可改善症状。小脑共济失调需结合MRI、基因检测和神经电生理检查,部分类型可通过血清维生素E水平或毒物筛查确诊。两者均需排除多系统萎缩等叠加综合征。

5、治疗策略差异

帕金森病以左旋多巴制剂如多巴丝肼片、DR激动剂如普拉克索片为主,晚期可考虑DBS手术。小脑共济失调缺乏特效药物,部分类型用维生素E胶丸、丁螺环酮片对症,重点在于康复训练改善共济失调步态和平衡功能。

日常护理需针对疾病特点调整:帕金森病患者应预防跌倒,使用防滑垫和扶手,进行节奏性运动训练;小脑共济失调患者需避免复杂环境行走,加强核心肌群锻炼。两者均需定期神经科随访,监测症状进展和药物不良反应,营养支持需保证充足膳食纤维和水分摄入,便秘患者可适量增加西梅汁或乳果糖口服溶液调节。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

热门标签

截瘫 脆甲症 瘙痒症 精囊囊肿 鼻中隔偏曲 苯丙酮尿症 髋关节脱位 病毒性心肌炎 风湿性关节炎 睡眠-觉醒节律障碍

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询