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看肝病挂消化内科好还是肝胆科好

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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肠胃属于内科还是外科?

胃肠疾病既可能属于内科也可能属于外科,具体需根据疾病类型和治疗方式决定。

胃肠内科主要处理非手术治疗的疾病,例如胃炎、胃溃疡、肠易激综合征等慢性或功能性病变。这类疾病通常通过药物控制、饮食调整或内镜检查进行管理。胃肠内科医生会针对患者症状开具抑制胃酸分泌的奥美拉唑肠溶胶囊、保护胃黏膜的铝碳酸镁咀嚼片等药物,并结合胃肠镜等检查手段明确诊断。

胃肠外科则负责需要手术干预的急重症或器质性疾病,如急性阑尾炎、胃肠穿孔、肠梗阻或恶性肿瘤等。当患者出现持续剧烈腹痛、呕血、便血或腹部包块等症状时,往往需要外科医生通过腹腔镜手术、开腹手术等方式处理。常见的治疗包括阑尾切除术、胃肠肿瘤根治术等外科操作。

若出现反复腹痛、消化不良等轻微症状可先至内科就诊,而突发剧烈腹痛、呕血等急症需立即前往外科急诊。日常应注意规律饮食,避免辛辣刺激食物,出现体重骤降、持续黑便等预警症状时应及时就医明确病因。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

缺血性肠病怎么进行内科治疗?

缺血性肠病的内科治疗主要包括药物治疗、营养支持和生活方式调整。

缺血性肠病通常与动脉粥样硬化、血栓形成或低血流状态有关,患者可能出现腹痛、便血、腹泻等症状。药物治疗方面,抗血小板药物如阿司匹林肠溶片可预防血栓形成,改善血液循环;扩血管药物如硝酸甘油注射液有助于缓解血管痉挛;对于感染风险较高的患者,可使用头孢曲松钠等抗生素预防或控制感染。营养支持方面,急性期需禁食并给予肠外营养,病情稳定后逐步过渡到低渣、易消化的肠内营养。生活方式调整包括戒烟限酒,避免高脂饮食,保持适度运动以促进血液循环。

患者应定期复查,监测病情变化,并在医生指导下调整治疗方案。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

神经内科主要是看什么病?

神经内科主要诊治脑血管疾病、中枢神经系统感染、周围神经病变、神经肌肉接头疾病、神经系统变性疾病等。神经内科的诊疗范围主要有脑梗死、脑出血、帕金森病、重症肌无力、阿尔茨海默病等。

1、脑血管疾病

脑血管疾病是神经内科最常见的疾病类型,主要包括缺血性脑血管病和出血性脑血管病。缺血性脑血管病以脑梗死为代表,患者可能出现偏瘫、言语障碍等症状。出血性脑血管病包括脑出血和蛛网膜下腔出血,常表现为突发剧烈头痛、意识障碍。对于急性脑血管病患者,需要尽快进行头颅CT或MRI检查明确诊断。

2、中枢神经系统感染

中枢神经系统感染是指病原体侵犯脑实质、脑膜或脊髓引起的炎症性疾病。常见类型包括病毒性脑炎、结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎等。患者通常有发热、头痛、呕吐等症状,严重者可出现意识障碍。诊断需要结合脑脊液检查、影像学检查等,治疗以抗感染药物为主。

3、周围神经病变

周围神经病变是指周围神经系统结构和功能异常导致的疾病。常见的有糖尿病周围神经病变、吉兰-巴雷综合征等。患者主要表现为四肢远端感觉异常、肌无力等症状。诊断需结合神经电生理检查,治疗包括控制原发病、营养神经等。

4、神经肌肉接头疾病

神经肌肉接头疾病是指神经肌肉接头处传递障碍导致的疾病,以重症肌无力最为典型。患者表现为活动后加重的骨骼肌无力,休息后缓解。诊断依靠新斯的明试验、重复神经电刺激等检查,治疗包括胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂等。

5、神经系统变性疾病

神经系统变性疾病是一组以神经元变性为主要病理特征的疾病,包括帕金森病、阿尔茨海默病等。帕金森病患者主要表现为静止性震颤、运动迟缓等。阿尔茨海默病以进行性认知功能下降为特征。这类疾病目前尚无根治方法,治疗以改善症状为主。

神经内科疾病种类繁多,临床表现复杂。当出现头痛、头晕、肢体无力、感觉异常、抽搐、意识障碍等症状时,建议及时到神经内科就诊。医生会根据具体症状进行针对性检查,如头颅CT、MRI、脑电图、肌电图等,以明确诊断并制定个体化治疗方案。日常生活中要注意规律作息,控制血压、血糖、血脂等危险因素,适当运动,保持良好心态,这些都有助于预防神经系统疾病的发生发展。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

泌尿内科是看什么的?

泌尿内科主要诊治泌尿系统疾病和男性生殖系统疾病,包括肾脏疾病、输尿管疾病、膀胱疾病、尿道疾病以及前列腺疾病等。泌尿内科常见的疾病主要有肾小球肾炎、尿路感染、肾结石、前列腺炎、肾功能不全等。建议出现泌尿系统不适症状时及时就医,在医生指导下进行针对性检查和治疗。

1、肾脏疾病

泌尿内科主要诊治各类肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能不全等。这些疾病可能导致蛋白尿、血尿、水肿等症状。医生会根据患者具体情况进行尿液检查、血液检查和影像学检查,必要时可能需要进行肾活检。早期发现和治疗有助于延缓疾病进展。

2、尿路感染

尿路感染是泌尿内科常见疾病,包括膀胱炎、肾盂肾炎等。患者可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。医生会根据感染部位和严重程度选择合适的抗生素治疗。同时会建议患者多饮水,保持会阴部清洁,避免憋尿等生活习惯调整。

3、泌尿系结石

泌尿内科负责诊治肾结石、输尿管结石等泌尿系结石疾病。结石可能导致肾绞痛、血尿等症状。医生会根据结石大小、位置等情况制定治疗方案,包括药物排石、体外冲击波碎石等。平时建议多饮水,适当运动,控制高嘌呤饮食。

4、前列腺疾病

男性前列腺疾病如前列腺炎、前列腺增生等也属于泌尿内科诊治范围。患者可能出现尿频、尿急、排尿困难等症状。医生会根据病情给予药物治疗或手术治疗建议。同时会指导患者避免久坐、忌食辛辣刺激食物等生活注意事项。

5、肾功能不全

泌尿内科负责慢性肾功能不全的诊治和管理。医生会评估肾功能损害程度,制定延缓肾功能恶化的治疗方案,包括控制血压、血糖、蛋白尿等。对于终末期肾病患者,会评估是否需要肾脏替代治疗。建议患者定期复查,严格控制饮食。

泌尿系统健康对整体健康至关重要。建议平时保持充足饮水,每天饮水量控制在2000毫升左右;注意个人卫生,特别是会阴部清洁;避免憋尿;适度运动;控制高盐、高蛋白饮食;戒烟限酒。出现尿频、尿急、尿痛、血尿、腰痛等泌尿系统症状时,应及时到泌尿内科就诊,避免延误病情。定期体检有助于早期发现泌尿系统疾病。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

扁桃体发炎看内科还是外科?

扁桃体发炎一般建议看耳鼻喉科。

扁桃体发炎属于耳鼻咽喉头颈外科的诊疗范围,该科室专门处理咽喉部炎症、扁桃体疾病等。内科主要负责全身性疾病或系统性疾病,如高血压、糖尿病等慢性病管理,而外科通常涉及需要手术干预的疾病。耳鼻喉科医生能够通过专业检查判断扁桃体炎症程度,并根据病情开具抗生素如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物,或评估是否需要扁桃体切除术等外科干预。若急性发作伴随高热、吞咽困难等症状,耳鼻喉科可提供针对性处理。

日常应注意保持口腔卫生,避免辛辣刺激食物,多饮水促进代谢。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

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