小肚子胀痛腰疼，可能是盆腔炎或结石、子宫内膜炎、腰椎感染、泌尿系统疾病等原因所致。1.盆腔炎：可能与生殖道感染性疾病有挂，如淋病奈瑟菌性子宫颈炎、细菌性阴道病等。主要表现为下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛，以及小腹部坠胀感，通过盆腔彩超和CT可明确诊断。2.子宫内膜炎：如患者出现小肚胀痛、腰酸，且病情发病较急，考虑是亚急性子宫内膜炎所致。多数患者常有发热、白带增多、下腹疼痛和白带恶臭症状，触及子宫时也有明显压痛感。3.腰椎疾病：如出现腰椎结核、椎旁囊肿，会对脏器造成刺激，进而出现肚子胀痛。4.泌尿系统疾病：如肾脏肿瘤或膀胱肿瘤，泌尿系结石等都可能会导致小肚子胀、腰疼等症状。