大牙活动伴随疼痛可能与牙周炎、龋齿或外伤有关，可通过口腔清洁、药物治疗、牙周夹板固定等方式缓解。
牙周炎是导致牙齿松动和疼痛的常见原因，通常表现为牙龈红肿、出血等症状，与牙菌斑堆积和口腔卫生不良有关。龋齿发展到深部可能引发牙髓炎，导致牙齿敏感和疼痛，严重时牙齿可能松动。外伤如撞击或咬硬物也可能造成牙齿活动并伴随疼痛。对于牙周炎，可通过超声波洁治和龈下刮治清除牙结石和菌斑，配合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制感染。龋齿引起的疼痛需进行充填治疗或根管治疗，必要时使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。外伤导致的牙齿松动需根据情况选择牙周夹板固定或拔除后修复。
日常应注意保持牙齿清洁，使用软毛牙刷和牙线，避免咬硬物，定期进行口腔检查。
牙烂了个大窟窿有臭味可能与龋齿、牙髓炎、根尖周炎等因素有关，可通过补牙、根管治疗、拔牙等方式治疗。
龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的缺损，常伴随食物嵌塞和口臭。牙髓炎由龋齿发展而来，表现为自发痛和腐败性臭味。根尖周炎多因感染扩散至牙根尖，可能形成脓液导致异味。轻度龋齿可通过清除腐质后树脂充填修复。牙髓炎需根管治疗清除坏死组织并封闭根管。严重缺损无法保留的患牙需拔除后义齿修复。治疗期间可使用复方氯己定含漱液抑制口腔细菌，疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。
日常应使用含氟牙膏刷牙，饭后用牙线清洁牙缝，每半年进行口腔检查，避免进食过冷过热或黏性食物。
大牙缺了一块可以通过树脂充填、嵌体修复或全冠修复等方式修补。
树脂充填适用于缺损较小的牙齿，医生会清除龋坏组织后用复合树脂材料直接填充窝洞，操作时间短且能保留较多健康牙体。嵌体修复适合中等范围缺损，需取模定制瓷或金属嵌体，通过粘接剂固定在预备好的窝洞内，耐磨性优于树脂。全冠修复针对大面积缺损或严重龋坏的牙齿，需磨除部分牙体后安装烤瓷冠或全瓷冠，能完全包裹剩余牙体并恢复咀嚼功能。三种方式均需在专业口腔机构完成，术前需拍摄X线片评估牙髓状态。
修复后应避免咀嚼过硬食物，每日使用含氟牙膏清洁并用牙线清理修复体边缘，每半年接受口腔检查维护修复体寿命。
小孩子长大牙牙齿上有块肉可能是萌出性龈炎或萌出性囊肿的表现，通常与牙齿萌出过程中牙龈组织受刺激有关。主要有牙龈炎症、萌出性囊肿、局部感染、牙齿萌出异常、外伤性增生等原因引起。
1、牙龈炎症牙齿萌出时可能刺激周围牙龈组织导致充血肿胀，表现为牙龈局部红肿或形成肉芽状增生。家长需帮助儿童保持口腔清洁，使用儿童专用软毛牙刷轻柔清洁患处，避免进食过硬过烫食物。若红肿持续超过1周或伴随渗血，建议就医检查。
2、萌出性囊肿恒牙萌出过程中可能形成含液体的囊肿，在牙龈表面呈现蓝紫色半透明肿块。多数可自行吸收，若囊肿持续增大影响牙齿萌出，需口腔科医生进行引流处理。家长应观察肿块变化情况，避免儿童用手抠抓患处。
3、局部感染萌出牙齿周围食物残渣堆积可能引发感染，形成化脓性肉芽肿。表现为红色柔软肿块伴疼痛，可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素，配合复方氯己定含漱液清洁口腔。家长需每日检查儿童口腔卫生状况。
4、牙齿萌出异常多生牙或阻生牙可能导致牙龈组织异常增生，需通过口腔X光片确诊。对于阻碍恒牙正常萌出的多生牙，可能需手术拔除。家长发现儿童牙齿排列异常或长期未萌出时，应及时预约儿童口腔专科检查。
5、外伤性增生咬合创伤或刷牙损伤可能引起牙龈纤维性增生，形成质地较硬的肿块。可使用西吡氯铵含漱液消炎，严重者需手术切除增生组织。家长应为儿童选择适龄牙刷，监督刷牙力度，避免横向用力刷牙。
日常需培养儿童早晚刷牙、餐后漱口的习惯，使用含氟儿童牙膏预防龋齿。定期进行口腔检查，6-12岁替牙期建议每3-6个月检查一次。避免给儿童过硬或粘性过大的零食，减少牙龈机械刺激。发现牙龈肿块持续增大、颜色发暗或伴随出血流脓时，应立即就诊儿童口腔科。
杀过神经的牙根烂了通常需要拔除，但具体处理方式需根据牙根损坏程度决定。
牙根烂了多数是由于根管治疗后的牙齿失去营养供应，导致牙体组织变脆，容易发生折裂或继发感染。当牙根仅存在浅表龋坏或小范围根尖炎症时，可通过根尖切除术配合抗生素治疗保留患牙。医生会清除坏死组织并使用氢氧化钙糊剂等材料填充根管，后期建议安装牙冠保护剩余牙体。
若牙根出现大面积腐烂、根折或根尖周大面积阴影，保留价值较低。强行保留可能导致颌骨炎症扩散或邻牙移位。此时需通过微创拔牙术完整取出残根，术后1-3个月待牙槽骨恢复后可考虑种植修复。特殊情况下如患者存在严重凝血功能障碍，需先控制基础疾病再评估拔牙风险。
日常应注意避免用患侧咀嚼硬物，使用含氟牙膏维护口腔卫生。建议每6个月进行口腔检查，通过X光片监测牙根状态。出现牙龈肿痛或咬合不适时应及时就诊，早期干预可降低拔牙概率。
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