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张笑 住院医师
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来例假有奶水怎么回事?

来例假有奶水可能与高泌乳素血症、垂体瘤、药物副作用等因素有关。

高泌乳素血症是常见原因,由于垂体分泌过量泌乳素导致乳腺异常泌乳,可能伴随月经紊乱或头痛。垂体瘤中的泌乳素瘤会直接刺激泌乳素分泌,可能出现视力减退或头晕症状。部分抗抑郁药、胃药等也可能干扰下丘脑调节功能引发泌乳。需通过血清泌乳素检测、垂体MRI等明确病因。

建议避免挤压乳房刺激泌乳,穿着宽松内衣减少摩擦,及时到妇科或内分泌科就诊排查病理性因素。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

来例假肚子痛怎样缓解?

来例假肚子痛可以通过热敷、适量运动和调整饮食等方式缓解。

热敷是缓解痛经的常见方法,使用热水袋或暖宝宝敷在小腹部位,有助于放松子宫肌肉,减轻痉挛和疼痛。适量运动如散步或瑜伽可以促进血液循环,帮助缓解不适感,但应避免剧烈运动。饮食上应避免生冷、辛辣食物,适量摄入温热的姜茶或红糖水,有助于舒缓症状。痛经可能与前列腺素分泌过多、子宫收缩过强或子宫内膜异位症有关,通常表现为下腹坠痛、腰酸等症状。若疼痛严重或伴随异常出血,建议及时就医。

日常注意保暖,避免受凉,保持规律作息有助于减轻痛经症状。

黄玉红

主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科

怀孕37周肚子持续疼痛像来例假一样是怎么回事?

怀孕37周肚子持续疼痛像来例假一样可能与假性宫缩、先兆临产或胎盘早剥有关。

假性宫缩是妊娠晚期常见的生理现象,表现为不规律的下腹紧缩感,通常休息后可缓解。先兆临产时宫缩会逐渐变得规律,间隔时间缩短,可能伴随宫颈管缩短或见红。胎盘早剥属于急症,疼痛呈持续性且剧烈,可能伴随阴道流血、胎动减少,需立即就医处理。

日常需注意记录宫缩频率,若10分钟内出现3次以上规律宫缩或疼痛加剧,应及时前往产科就诊。避免剧烈活动,采取左侧卧位休息有助于改善胎盘供血。

黄玉红

主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科

早孕胸胀痛和例假胀痛有区别吗?

早孕胸胀痛和例假胸胀痛在表现上有一定区别。

早孕胸胀痛通常出现在受孕后1-2周,持续时间较长且程度逐渐加重,可能伴随乳晕颜色加深、乳头敏感度增加等变化。这种胀痛与体内人绒毛膜促性腺激素和孕激素水平升高有关,激素刺激乳腺组织发育为哺乳做准备。例假胸胀痛则多发生在月经来潮前1-2周,属于经前期综合征表现之一,疼痛程度相对较轻且具有周期性,月经来潮后症状会自然缓解。例假胸胀痛主要与月经周期中雌激素和孕激素水平波动相关。

建议出现胸胀痛时注意观察伴随症状,早孕可能伴有停经、恶心等表现,必要时使用早孕试纸检测或就医检查。

李云

山东省立医院 胸外科

来例假可以抽血化验吗?

来例假期间一般可以抽血化验,但部分检查项目可能受月经周期影响。月经期激素水平波动可能干扰性激素六项、甲状腺功能等特定检测结果的准确性,而血常规、肝功能等常规项目通常不受影响。

月经期雌激素和孕激素水平处于周期性变化阶段,此时检测性激素六项可能无法反映基础水平。促卵泡生成素、黄体生成素等指标在月经不同阶段参考值差异较大,非经期2-5天才是性激素检测的理想时段。甲状腺功能检查虽不受月经直接影响,但部分女性经期可能出现暂时性TSH水平波动。凝血功能检测需谨慎,经期生理性纤溶活性增强可能导致D-二聚体等指标假性升高。

血常规、生化全套等基础项目在月经期检测具有可靠性。红细胞计数可能因经血流失轻微下降,但波动幅度通常在正常生理范围内。肝功能、肾功能、血糖、电解质等指标基本不受月经周期干扰。肿瘤标志物检测中,CA125可能因子宫内膜脱落出现暂时性升高,其他标志物如CEA、AFP则保持稳定。传染病筛查如乙肝五项、HIV抗体等不受月经影响。

建议根据检查目的选择合适时间,性激素相关项目尽量避开经期。抽血前保持充足睡眠,避免剧烈运动,空腹项目需禁食8-12小时。若正在经历严重痛经或经量过多,可告知医生调整检查时间。采血后按压针眼5分钟以上,经期凝血功能变化可能延长止血时间。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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