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尿常规检查蛋白2+,白细胞、上皮细胞高,血肾功能正常,前列腺b超提示肥大,回声欠均匀;肾脏b超提示集合系统结构松散

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潘周辉 副主任医师
郑州大学第三附属医院
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干燥综合征与系统性红斑狼疮有什么区别?

干燥综合征与系统性红斑狼疮是两种不同的自身免疫性疾病,主要区别在于发病机制、临床表现及受累器官。

干燥综合征以侵犯外分泌腺为主,尤其是唾液腺和泪腺,导致口干、眼干等症状。系统性红斑狼疮则是一种全身性炎症性疾病,可累及皮肤、关节、肾脏、血液系统等多个器官。干燥综合征患者可能出现抗SSA和抗SSB抗体阳性,而系统性红斑狼疮患者常出现抗核抗体、抗双链DNA抗体阳性。干燥综合征的典型病理表现为淋巴细胞浸润外分泌腺,系统性红斑狼疮的特征性病理改变为血管炎和免疫复合物沉积。

系统性红斑狼疮的临床表现更为多样,包括蝶形红斑、光敏感、关节炎、肾炎等。干燥综合征虽然也可有全身症状,但以局部腺体功能障碍为主。两种疾病均可出现疲劳、低热等非特异性表现,但系统性红斑狼疮的全身症状通常更显著。

日常应注意保持口腔和眼部湿润,避免过度劳累,定期监测相关抗体水平和器官功能。出现新发症状时应及时就医复查。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

泌尿系统彩超是什么?

泌尿系统彩超是一种利用超声波检查泌尿系统结构的无创影像学检查方法。

泌尿系统彩超通过高频声波反射成像,能够清晰显示肾脏、输尿管、膀胱及前列腺等器官的形态和血流情况。该检查主要用于筛查肾结石、肾囊肿、肿瘤、积水等病变,对膀胱残余尿量测定和前列腺增生评估也有重要价值。检查前通常需要憋尿使膀胱充盈,检查过程中医生会在皮肤表面涂抹耦合剂,用探头在腹部或会阴区滑动观察。由于无辐射、操作简便,该检查适合孕妇和儿童等特殊人群重复进行。

检查后擦净耦合剂即可正常活动,发现异常结果需结合尿常规或CT等进一步确诊。

颜克强

山东大学齐鲁医院 泌尿外科

尿常规检查结果分析?

尿常规检查结果分析通常包括尿液颜色、酸碱度、比重、蛋白质、葡萄糖、酮体、红细胞、白细胞等项目。

尿液颜色异常可能与饮水不足、食物色素或血尿有关,正常应为淡黄色。酸碱度反映体内酸碱平衡,异常可能提示泌尿系统感染或代谢问题。尿比重异常可能与肾功能或水合状态相关。蛋白质阳性需警惕肾炎、肾病综合征等肾脏疾病。葡萄糖阳性常见于糖尿病或肾小管功能异常。酮体阳性多见于糖尿病酮症酸中毒或长期饥饿。红细胞增多可能由尿路感染、结石或肾炎引起。白细胞升高通常提示尿路感染。

建议根据检查结果结合临床症状及时就医,日常注意保持充足饮水量和会阴清洁。

黄钟明

主治医师 北京协和医院 泌尿外科

慢性肾功能衰竭是什么?

慢性肾功能衰竭是指肾脏功能逐渐丧失的一种疾病,通常由糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎、多囊肾、梗阻性肾病等原因引起。慢性肾功能衰竭可通过控制血压、调节饮食、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式干预。建议患者及时就医,在医生指导下进行规范治疗。

1、糖尿病肾病

糖尿病肾病是慢性肾功能衰竭的常见原因,长期高血糖会损害肾小球滤过功能。患者可能出现蛋白尿、水肿等症状。治疗需严格控制血糖,可使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、格列美脲片等降糖药物。同时需要定期监测肾功能指标,调整降糖方案。

2、高血压肾病

长期未控制的高血压会导致肾小球硬化,引发肾功能损害。患者常见症状包括头痛、视物模糊等。治疗以控制血压为主,可使用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等降压药物。血压控制目标通常低于130/80mmHg,需定期复查尿蛋白和肾功能。

3、慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎是肾小球长期炎症导致的肾功能损害,表现为血尿、蛋白尿等症状。治疗需根据病理类型选择方案,可能使用泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂。同时需要限制蛋白质摄入,控制水钠潴留,预防并发症发生。

4、多囊肾

多囊肾是一种遗传性肾脏疾病,表现为双肾多发囊肿,随年龄增长逐渐影响肾功能。患者可能出现腰痛、血尿等症状。治疗以控制并发症为主,可使用托伐普坦片减少囊肿增大,严重时需使用镇痛药物如布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

5、梗阻性肾病

尿路长期梗阻会导致肾积水,逐渐损害肾功能。常见原因包括结石、肿瘤、前列腺增生等。治疗需解除梗阻原因,可能需要进行经皮肾镜取石术或放置输尿管支架。术后需监测肾功能恢复情况,预防感染发生。

慢性肾功能衰竭患者日常需注意控制蛋白质摄入量,选择优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等。限制高钾、高磷食物,避免加重肾脏负担。保持适度运动,控制体重和血压。严格遵医嘱用药,定期复查肾功能指标。出现水肿、乏力等症状加重时需及时就医。戒烟限酒,避免使用肾毒性药物,保持良好的生活习惯有助于延缓病情进展。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

尿常规潜血1个加号?

尿常规潜血1个加号可能是生理性因素或泌尿系统疾病引起的,通常需要结合其他指标综合判断。

生理性因素包括剧烈运动、月经期或轻微尿道损伤,这类情况通常无伴随症状,复查后指标可恢复正常。病理性因素可能与尿路感染、肾结石或肾炎有关,常伴随尿频、尿痛、腰酸等症状。尿路感染多由细菌入侵导致,肾结石与代谢异常或饮水不足相关,肾炎则与免疫损伤或感染有关。若持续存在潜血阳性,可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、三金片或碳酸氢钠片等药物,但需排除药物过敏及禁忌证。

建议避免过度劳累,每日饮水1500-2000毫升,出现持续血尿或腰痛应及时复查尿常规及泌尿系统超声。

李青

副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

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膀胱损伤 低镁血症 肝纤维化 棘球蚴病 尿道结石 创伤性休克 腹膜间皮瘤 脑动脉狭窄 舌系带过短 口腔扁平苔癣

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