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怀孕多久做妊娠期糖尿病的糖筛查

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糖尿病人能吃氨糖吗?

糖尿病人一般可以吃氨糖,但需在医生指导下使用。

氨糖是氨基葡萄糖的简称,常用于骨关节炎的辅助治疗。对于血糖控制稳定的糖尿病患者,短期小剂量使用氨糖通常不会对血糖产生明显影响。氨糖本身含糖量较低,每1000毫克氨糖中仅含约0.2克碳水化合物,对血糖影响较小。但部分氨糖制剂可能含有辅料如乳糖或淀粉,需注意查看药品说明书。长期大剂量使用可能影响胰岛素敏感性,需定期监测血糖变化。

对于血糖控制不佳或存在严重并发症的糖尿病患者,使用氨糖需谨慎。部分研究显示高剂量氨糖可能干扰胰岛素信号通路,导致血糖波动。合并肾功能不全者还需考虑氨糖代谢产物的排泄问题。不同氨糖制剂如硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等辅料成分存在差异,需个体化评估。

糖尿病患者使用氨糖期间应加强血糖监测,注意观察有无多饮、多尿等血糖升高症状。建议优先选择不含糖辅料的氨糖制剂,避免与高糖食物同服。日常需保持规律运动与均衡饮食,严格控制每日总碳水化合物摄入量。

血糖高可以吃木糖醇食品吗?

血糖高一般可以适量食用木糖醇食品,但需注意控制总量并监测血糖反应。

木糖醇是一种天然甜味剂,其代谢不依赖胰岛素,对血糖影响较小。每克木糖醇的热量约为蔗糖的60%,升糖指数仅为7,适合作为代糖使用。常见木糖醇食品包括无糖口香糖、糖尿病专用饼干等,适量食用可满足对甜味的需求而不显著升高血糖。部分人群可能出现胃肠不适,如腹胀或腹泻,建议从少量开始尝试。需注意部分标注无糖的食品可能含有其他碳水化合物成分,仍需计算入每日总糖分摄入。

日常建议选择正规厂家生产的木糖醇食品,同时保持均衡饮食和规律运动,定期监测血糖变化。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

孕期糖尿病筛查怎么做?

孕期糖尿病筛查通常通过口服葡萄糖耐量试验进行。

孕妇在妊娠24-28周需要空腹8-12小时后,先检测空腹血糖水平,随后饮用含75克葡萄糖的溶液,分别在饮糖水后1小时和2小时抽取静脉血检测血糖值。筛查标准为空腹血糖低于5.1毫摩尔每升,1小时血糖低于10.0毫摩尔每升,2小时血糖低于8.5毫摩尔每升。任意一项血糖值达到或超过上述标准即可诊断为妊娠期糖尿病。该检查需在医疗机构由专业人员操作,过程中避免剧烈运动或进食其他食物。

建议孕妇筛查前3天保持正常饮食和活动量,避免刻意节食或过量运动影响结果准确性。确诊后需通过营养指导、血糖监测和适量运动进行管理。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

上颌窦及筛窦炎怎么处理?

上颌窦及筛窦炎可通过药物治疗、鼻腔冲洗、手术治疗等方式处理。

上颌窦及筛窦炎可能与细菌感染、病毒感染、过敏反应等因素有关,通常表现为鼻塞、头痛、面部压痛等症状。药物治疗可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物控制感染和减轻炎症。鼻腔冲洗使用生理盐水或专用冲洗液有助于清除鼻腔分泌物,改善通气功能。对于药物治疗无效或存在解剖结构异常的患者,可考虑手术治疗如鼻内镜下鼻窦开放术。日常需避免用力擤鼻,保持鼻腔湿润,减少冷空气及过敏原刺激。

症状持续或加重时应及时就医,避免自行用药延误病情。

李竹林

首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科

糖尿病能吃葡萄糖吗?

糖尿病患者一般不建议直接食用葡萄糖。葡萄糖属于单糖,会快速升高血糖水平,不利于血糖控制。

葡萄糖进入人体后无需消化分解即可被直接吸收,导致血糖在短时间内急剧上升。对于糖尿病患者而言,胰岛功能受损或胰岛素抵抗使得血糖调节能力下降,摄入葡萄糖可能引发高血糖反应,甚至诱发糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。即使是低血糖发作时,也应在医生指导下谨慎使用葡萄糖纠正低血糖,避免血糖波动过大。

部分特殊情况下,如严重低血糖或术前禁食期间,医生可能根据患者个体情况短暂给予葡萄糖溶液。但日常饮食中应严格避免主动摄入葡萄糖制品,包括葡萄糖粉、含葡萄糖的饮料或糖果等。可选择升糖指数较低的全谷物、蔬菜等复合碳水化合物作为能量来源。

糖尿病患者需通过规范用药、定期监测血糖、合理膳食搭配等方式综合管理血糖。日常饮食应遵循低糖、高纤维原则,避免单糖和精制糖摄入。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

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