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头皮起疙瘩跟粉刺一样掉了一块头发怎么办

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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闭合性粉刺能自愈吗?

闭合性粉刺通常可以自愈,但可能需要较长时间。

闭合性粉刺是毛囊皮脂腺开口被角质细胞堵塞形成的微小凸起,表面无红肿或脓头。多数情况下,随着皮肤正常代谢周期,角质栓会逐渐脱落排出。保持适度清洁、避免挤压、保证充足睡眠有助于加速这一过程。部分人群因皮脂分泌旺盛或毛囊角化异常,粉刺可能持续存在甚至发展为炎性痤疮。

若粉刺反复发作或伴随红肿疼痛,可能与痤疮丙酸杆菌感染、激素水平波动或遗传因素有关。此时需配合外用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶或抗生素软膏等药物干预。日常应选用温和洁面产品,减少高糖高脂饮食摄入。

建议观察2-3个月无改善时就医评估,皮肤科医生可能推荐果酸焕肤等专业治疗。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

脸上爱长粉刺的原因?

脸上爱长粉刺可能与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、细菌感染、激素水平变化、饮食不当等因素有关。粉刺是痤疮的早期表现,多发生于皮脂腺丰富的面部区域。

1、皮脂分泌过多

青春期或油性皮肤人群皮脂腺功能旺盛,过量皮脂堵塞毛囊口形成粉刺。高温环境、熬夜会刺激皮脂分泌,建议使用温和洁面产品清洁,避免过度去油导致屏障受损。

2、毛囊角化异常

毛囊周围角质细胞代谢紊乱会导致角质堆积,混合皮脂形成角栓。缺乏维生素A或遗传因素可能诱发该现象,可适当使用含果酸、水杨酸的护肤品帮助角质剥脱。

3、细菌感染

痤疮丙酸杆菌在毛囊内繁殖会分解皮脂产生游离脂肪酸,引发炎症反应。接触不洁物品或频繁用手摸脸可能加重感染,需保持枕巾毛巾清洁,避免挤压粉刺。

4、激素水平变化

雄激素水平升高会刺激皮脂腺增生,常见于青春期、月经前期或多囊卵巢综合征患者。这类情况伴随月经紊乱、体毛增多等症状,需内分泌科就诊排查原发病。

5、饮食不当

高糖高脂饮食会通过胰岛素样生长因子刺激皮脂分泌,乳制品中的激素成分也可能影响。减少摄入甜食、油炸食品,增加富含锌的海鲜、坚果等食物有助于改善。

日常需选用无油配方的保湿产品维持水油平衡,避免使用厚重彩妆堵塞毛孔。紫外线会加重毛囊角化,外出应涂抹清爽型防晒霜。若粉刺反复发作或出现红肿脓疱,建议皮肤科就诊,医生可能开具维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等药物。严重痤疮可能需要光动力治疗或口服异维A酸,均需严格遵医嘱使用。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

痤疮和粉刺有什么区别?

痤疮和粉刺是两种不同的皮肤问题,痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,粉刺是痤疮的早期非炎症性表现。痤疮的临床表现主要有粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等,粉刺分为开放性粉刺和闭合性粉刺两种。

1、痤疮

痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,主要与雄激素水平升高、皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。痤疮的临床表现多样,包括粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等,严重者可形成瘢痕。痤疮好发于面部、胸背等皮脂腺丰富的部位,多见于青春期,但也可发生于其他年龄段。

2、粉刺

粉刺是痤疮的早期非炎症性表现,主要由毛囊皮脂腺导管角化异常导致皮脂排出受阻形成。粉刺分为开放性粉刺和闭合性粉刺两种,开放性粉刺又称黑头粉刺,表现为毛孔扩大,中央有黑色角栓;闭合性粉刺又称白头粉刺,表现为肤色或白色小丘疹,无明显开口。粉刺进一步发展可形成炎性痤疮。

3、临床表现

痤疮的临床表现更为复杂多样,除粉刺外还可出现红色炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等皮损,严重者可伴有疼痛、瘙痒等症状,愈后可能遗留色素沉着或瘢痕。粉刺主要表现为非炎症性的黑头或白头,一般无自觉症状,但可能影响美观。

4、发病机制

痤疮的发病机制涉及多种因素,包括内分泌因素、微生物感染、免疫反应等。雄激素刺激皮脂腺分泌增多,毛囊皮脂腺导管角化异常导致皮脂排出受阻,痤疮丙酸杆菌繁殖引发炎症反应。粉刺的形成主要与毛囊皮脂腺导管角化异常有关,尚未出现明显的炎症反应。

5、治疗方法

痤疮的治疗需根据严重程度选择不同方案,轻度痤疮可外用维A酸类、抗菌药物等;中重度痤疮可能需要口服抗生素、抗雄激素药物或异维A酸等系统治疗。粉刺的治疗以外用药物为主,如维A酸类、水杨酸等,也可采用化学剥脱、粉刺挤压等物理方法。无论痤疮还是粉刺,都需注意皮肤清洁,避免挤压,保持健康生活方式。

痤疮和粉刺患者应注意保持皮肤清洁,使用温和的洁面产品,避免使用油腻的化妆品。饮食上减少高糖、高脂及乳制品摄入,多吃新鲜蔬菜水果。保证充足睡眠,避免熬夜,适当运动有助于调节内分泌。不要自行挤压粉刺或痤疮,以免加重炎症或留下瘢痕。症状严重或持续不缓解时应及时就医,在医生指导下进行规范治疗。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

怎么确定自己尿结石掉了?

尿结石排出通常可通过排尿时观察结石、疼痛缓解、尿液变化等方式判断。尿结石排出主要有排尿时发现结石、疼痛突然减轻、血尿消失、排尿通畅、影像学检查确认等方式。

1、排尿时发现结石

尿结石体积较小时可能随尿液直接排出体外,排尿时肉眼可见颗粒状或砂砾状物质。结石成分多为草酸钙、磷酸钙等,排出时可能伴随轻微尿道刺痛感。建议用滤网过滤尿液收集结石,便于医生分析成分。

2、疼痛突然减轻

肾绞痛症状突然缓解可能提示结石已进入膀胱或排出体外。结石移动至膀胱后,输尿管梗阻解除,腰部剧烈绞痛可立即减轻。但需注意部分患者结石进入膀胱后仍可能残留轻度下腹不适。

3、血尿消失

结石摩擦尿路黏膜引起的肉眼血尿或镜下血尿,在结石排出后通常逐渐消失。血尿改善需结合其他症状综合判断,单纯血尿减轻不能完全确认结石排出,需排除其他泌尿系统疾病。

4、排尿通畅

结石排出后尿道梗阻解除,尿流恢复顺畅,此前存在的尿频、尿急、排尿中断等症状明显改善。膀胱结石排出时可能出现一过性排尿疼痛,之后尿流动力学恢复正常。

5、影像学检查确认

超声或X线检查是确认结石排出的金标准。超声可观察肾盂积水是否减轻,X线能直接显示结石位置变化。对于透X线的尿酸结石,需通过CT三维重建或超声造影进一步确认。

建议每日饮水超过2000毫升促进残余小结石排出,避免高草酸食物如菠菜、浓茶等。适度跳跃运动可帮助输尿管末端结石脱落,但剧烈运动可能加重血尿。出现持续发热或严重腰痛需立即就医,警惕尿路感染或肾积水加重。定期复查泌尿系超声监测结石复发情况,必要时进行代谢评估和药物预防。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

烫伤皮掉了怎么办?

烫伤后表皮脱落可通过清洁创面、预防感染、促进愈合等方式处理。

烫伤后表皮脱落属于二度烫伤,需要立即用流动的冷水冲洗15-20分钟降低局部温度。冲洗后用无菌生理盐水或稀释的碘伏溶液轻柔清洁创面,避免使用酒精等刺激性液体。清洁后可以涂抹湿润烧伤膏或磺胺嘧啶银乳膏预防感染,再用无菌纱布覆盖保护创面。若烫伤面积较大或出现红肿渗液等感染迹象,需及时就医处理。日常应保持创面干燥清洁,避免摩擦或沾水,饮食上多摄入优质蛋白和维生素C有助于伤口修复。

烫伤后需观察创面变化,若出现持续疼痛、化脓或发热等症状应立即就医。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

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