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李元子 住院医师
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小孩发烧可以冰敷额头吗?

小孩发烧一般可以冰敷额头,但需注意使用方法和适用情况。

冰敷额头是物理降温方式之一,适用于体温未超过38.5摄氏度的低热状态。将冰袋或冷毛巾包裹于干毛巾中,敷于前额或颈部大血管处,每次10-15分钟,间隔30分钟重复进行。这种方式通过传导散热降低体表温度,可缓解发热带来的不适感,尤其适合对退热药物过敏或服药后仍持续低热的儿童。操作时需避开枕后、心前区等敏感部位,并密切观察皮肤反应,防止局部冻伤。

但若患儿出现寒战、四肢冰凉等循环不良表现,或体温超过39摄氏度伴意识改变时,冰敷可能加重机体应激反应。此时应以温水擦浴为主,重点擦拭腋窝、腹股沟等大血管区域,同时及时就医排查肺炎、脑膜炎等严重感染。早产儿、新生儿及患有雷诺综合征等基础疾病的儿童禁用冰敷。

发热期间应保持室内通风,鼓励少量多次饮用温水,避免过度包裹衣物。若体温持续不降或伴随呕吐、皮疹等症状,需立即儿科就诊。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

宝宝智力低下可以治愈吗 这些方法改善宝宝智力低下情况?

宝宝智力低下能否治愈与病因和干预时机密切相关,部分情况可通过早期干预显著改善。

智力低下可能由遗传代谢异常、围产期脑损伤或后天环境刺激不足等因素引起,通常表现为语言发育迟缓、运动协调障碍、社会适应能力弱等症状。对于甲状腺功能减退导致的克汀病,出生后3个月内开始服用左甲状腺素钠片配合康复训练,多数患儿智力可接近正常水平。苯丙酮尿症患儿若在新生儿期确诊并坚持低苯丙氨酸饮食治疗,能有效预防智力损害。针对缺氧缺血性脑损伤患儿,在6月龄前进行高压氧治疗联合神经节苷脂钠注射液营养神经,部分认知功能可获得提升。

日常需保证充足DHA和卵磷脂摄入,优先选择鱼类、蛋黄等食物,同时通过亲子互动游戏加强感官刺激。建议定期到儿童康复科评估发育进度,制定个性化训练方案。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

宝宝起风疙瘩怎么治疗?

宝宝起风疙瘩一般是指荨麻疹,可通过抗组胺药物、局部冷敷、避免抓挠等方式治疗。

荨麻疹可能与食物过敏、感染、接触过敏原等因素有关,通常表现为皮肤出现红色或苍白色风团,伴有瘙痒。症状较轻时可使用炉甘石洗剂外涂缓解瘙痒,配合冷敷减轻红肿。若反复发作或症状严重,需遵医嘱口服氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等儿童适用抗组胺药物。避免穿着化纤衣物摩擦皮肤,室内保持适宜湿度。哺乳期母亲需排查饮食中是否存在牛奶、鸡蛋等常见致敏食物。

日常注意记录可能诱发皮疹的接触史,洗澡水温不超过38摄氏度,选择无香料婴儿专用洗护产品。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

如何治疗手足口病 手足口病这5个应对方法请收好?

手足口病可通过一般治疗、对症治疗、抗病毒治疗、中医治疗、预防并发症等方式治疗。

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,多见于5岁以下儿童。一般治疗包括居家隔离、保持皮肤清洁、清淡饮食、多饮水。对症治疗可遵医嘱使用布洛芬混悬液缓解发热,使用开喉剑喷雾剂缓解咽痛,使用蒙脱石散缓解腹泻。抗病毒治疗适用于重症病例,可选用利巴韦林颗粒或干扰素喷雾剂。中医治疗以清热解毒为主,常用药物包括蓝芩口服液、小儿豉翘清热颗粒。预防并发症需密切观察病情变化,警惕脑炎、心肌炎等严重情况。

患儿应避免去人群密集场所,家长需做好玩具餐具消毒,接触患儿后及时洗手。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

孩子肺炎5天还发烧要警惕?

孩子肺炎5天仍持续发热需警惕病情进展或并发症,建议及时就医评估。

肺炎患儿发热超过5天未退可能提示病原体未有效控制或存在混合感染。细菌性肺炎常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌,病毒性肺炎多由呼吸道合胞病毒、腺病毒引起。持续发热伴随呼吸急促、精神萎靡、口唇发绀时需考虑脓胸、肺脓肿等并发症。胸片复查可明确肺部炎症范围,血常规和C反应蛋白有助于判断感染类型。

部分患儿可能因支原体感染导致病程迁延,表现为刺激性干咳伴反复低热。免疫缺陷儿童更易出现耐药菌感染或真菌性肺炎,需通过痰培养明确病原。重症病例可能出现心力衰竭或神经系统症状,此时需住院进行氧疗及静脉用药。

患儿应保持室内空气流通,少量多次饮用温水,饮食选择易消化的粥类或果蔬泥。避免擅自使用退热药掩盖病情,所有治疗需严格遵循儿科医师指导。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

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