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春季儿童慎防风湿热

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于一冰 住院医师
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春季腹泻呕吐是什么病毒?
春季腹泻呕吐通常由诺如病毒或轮状病毒引起,这两种病毒在春季较为活跃,容易通过食物、水源或接触传播。预防和治疗的关键在于保持卫生、补充水分和适当用药。 1、诺如病毒 诺如病毒是春季腹泻呕吐的常见病原体之一,主要通过粪-口途径传播。感染后会出现腹泻、呕吐、腹痛等症状,严重时可能导致脱水。预防措施包括勤洗手、避免食用未煮熟的食物和饮用未经消毒的水。治疗上,轻度感染可通过口服补液盐缓解脱水,严重时需就医。 2、轮状病毒 轮状病毒主要影响婴幼儿,但成人也可能感染。症状包括水样腹泻、呕吐和发热。轮状病毒疫苗是有效的预防手段,适用于婴幼儿。感染后,需注意补充电解质和水分,避免高糖和高脂肪食物。药物治疗可选用蒙脱石散或益生菌,帮助恢复肠道功能。 3、预防与护理 预防春季腹泻呕吐的关键在于切断传播途径。饭前便后洗手、避免与感染者密切接触、定期消毒家居环境是重要措施。饮食上,选择易消化的食物如米粥、面条,避免生冷和刺激性食物。运动方面,适度活动有助于增强免疫力,但避免剧烈运动以防脱水加重。 春季腹泻呕吐虽常见,但通过科学的预防和护理,可以有效降低感染风险并加速康复。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

引起风湿热的常见菌为哪些?
风湿热是一种由A组β-溶血性链球菌感染引起的自身免疫性疾病,主要影响心脏、关节、皮肤和神经系统。A组β-溶血性链球菌是引起风湿热的最常见病原菌,尤其是链球菌性咽炎或扁桃体炎未得到及时治疗时,可能诱发风湿热。 1、A组β-溶血性链球菌感染 A组β-溶血性链球菌是风湿热的主要病因。这种细菌通过呼吸道传播,感染后可能引发咽炎或扁桃体炎。如果感染未得到及时治疗,细菌的抗原可能与人体组织发生交叉反应,导致免疫系统攻击自身组织,从而引发风湿热。 2、遗传因素 某些人群可能因遗传易感性而更容易患上风湿热。研究表明,特定基因变异可能增加个体对A组β-溶血性链球菌感染的免疫反应,进而增加风湿热的风险。 3、环境因素 居住环境拥挤、卫生条件差、营养不良等因素可能增加A组β-溶血性链球菌感染的风险。这些环境因素可能导致细菌传播速度加快,感染率上升。 4、治疗与预防 - 抗生素治疗:青霉素是治疗A组β-溶血性链球菌感染的首选药物,可有效预防风湿热的发生。对于青霉素过敏者,可使用红霉素或头孢菌素类药物。 - 抗炎治疗:风湿热急性期可使用非甾体抗炎药(如阿司匹林)或糖皮质激素(如泼尼松)缓解症状。 - 预防复发:长期使用青霉素预防复发,尤其是对于已患风湿性心脏病的患者。 风湿热的预防和治疗关键在于早期识别和干预A组β-溶血性链球菌感染。通过改善生活环境、加强营养、及时治疗感染,可以有效降低风湿热的发生风险。对于已确诊的患者,遵循医嘱进行规范治疗和长期管理是避免并发症的关键。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

检查风湿热抽血要空腹吗多久?
检查风湿热抽血通常需要空腹8-12小时,以确保检测结果的准确性。空腹抽血可以避免食物对血液中某些指标的影响,如C反应蛋白和血沉等。 1、空腹抽血的原因 空腹抽血是为了避免食物摄入对血液检测结果的干扰。风湿热的诊断通常依赖于血液中的炎症指标,如C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)。这些指标在进食后可能会受到血糖、血脂等变化的影响,导致结果不准确。空腹状态下,血液成分相对稳定,检测结果更具参考价值。 2、空腹时间的要求 空腹时间一般为8-12小时。建议在抽血前一天晚上10点后停止进食,可以适量饮水,但避免饮用含糖或含咖啡因的饮料。早晨空腹状态下进行抽血,可以最大程度减少外界因素对检测结果的干扰。 3、抽血前的注意事项 - 饮食控制:抽血前一天避免高脂肪、高糖分的食物,以免影响血脂和血糖水平。 - 药物影响:如果正在服用药物,需提前咨询医生是否需要停药。某些药物可能会影响检测结果。 - 情绪调节:保持情绪稳定,避免剧烈运动或过度紧张,这些因素也可能影响血液指标。 4、风湿热的其他检查项目 除了血液检查,风湿热的诊断还可能包括以下项目: - 心电图:评估心脏是否受到风湿热的影响。 - 超声心动图:检查心脏瓣膜是否存在病变。 - 咽拭子培养:检测是否存在链球菌感染,这是风湿热的主要诱因之一。 5、风湿热的治疗建议 - 药物治疗:常用药物包括青霉素(用于消除链球菌感染)、阿司匹林(缓解炎症和疼痛)、糖皮质激素(用于严重炎症反应)。 - 生活方式调整:避免过度劳累,保持充足的休息,注意保暖,防止感冒和感染。 - 饮食建议:多摄入富含维生素C和蛋白质的食物,如新鲜水果、蔬菜、鱼类和瘦肉,增强免疫力。 检查风湿热时,空腹抽血是确保结果准确的重要步骤。遵循医生的建议,合理安排空腹时间和饮食,有助于提高诊断的准确性。如果出现关节疼痛、发热等症状,应及时就医,避免延误治疗。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

能引起风湿热的是什么菌?
风湿热主要由A组β-溶血性链球菌感染引起,这种细菌感染后可能引发免疫反应,导致风湿热。预防和治疗的关键在于及时控制链球菌感染,避免免疫系统过度反应。 1、A组β-溶血性链球菌感染 A组β-溶血性链球菌是风湿热的主要病因。这种细菌通常通过呼吸道传播,感染后可能引发咽炎或扁桃体炎。如果感染未得到及时治疗,细菌的某些成分可能与人体组织产生交叉反应,导致免疫系统攻击自身组织,从而引发风湿热。预防的关键在于及时诊断和治疗链球菌感染,避免病情进展。 2、免疫系统异常反应 风湿热的发病机制与免疫系统的异常反应密切相关。A组β-溶血性链球菌的某些抗原与人体心脏、关节等组织的抗原结构相似,导致免疫系统误攻击自身组织。这种反应可能引发心脏炎、关节炎等症状。治疗上,除了控制感染,还需使用抗炎药物如阿司匹林或皮质类固醇,以减轻免疫反应对组织的损害。 3、预防与治疗措施 预防风湿热的关键是及时治疗链球菌感染。一旦确诊链球菌性咽炎,应尽早使用抗生素如青霉素、阿莫西林或头孢类药物,疗程通常为10天。对于已经发生风湿热的患者,治疗包括控制症状和预防复发。长期使用青霉素预防复发是常见方案,同时需定期监测心脏功能,避免并发症。 风湿热是一种可预防的疾病,关键在于早期发现和治疗链球菌感染。通过规范使用抗生素和定期随访,可以有效降低风湿热的发生率和复发风险。对于已经患病的患者,综合治疗和长期管理是改善预后的重要手段。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

风湿热是风湿性疾病吗?
风湿热是一种与风湿性疾病相关的炎症性疾病,主要由A组β溶血性链球菌感染引起,常见于儿童和青少年。风湿热与风湿性关节炎不同,但两者都属于风湿性疾病范畴。风湿热的治疗包括抗感染、抗炎和预防复发。 1、风湿热的病因 风湿热的发生与A组β溶血性链球菌感染密切相关。感染后,免疫系统产生异常反应,攻击自身组织,尤其是心脏、关节、皮肤和神经系统。遗传因素可能增加患病风险,家族中有风湿热病史的人群更易发病。环境因素如居住条件差、卫生状况不良也可能增加感染链球菌的机会。 2、风湿热的症状 风湿热的典型症状包括发热、关节疼痛和肿胀(尤其是大关节)、心脏炎(可能导致心悸、胸痛)、皮疹(环形红斑)以及神经系统症状(如舞蹈病)。心脏炎是风湿热最严重的并发症,可能导致永久性心脏瓣膜损伤。 3、风湿热的治疗 - 抗感染治疗:青霉素是首选药物,用于清除链球菌感染。对于青霉素过敏者,可使用红霉素或其他抗生素。 - 抗炎治疗:非甾体抗炎药(如阿司匹林)用于缓解关节疼痛和炎症。对于严重心脏炎患者,可能需要使用糖皮质激素(如泼尼松)。 - 预防复发:长期使用抗生素(如每月注射青霉素)可预防链球菌再感染和风湿热复发。 4、生活管理与预防 - 饮食建议:多摄入富含维生素C和抗氧化剂的食物,如柑橘类水果、绿叶蔬菜,有助于增强免疫力。 - 运动建议:急性期需卧床休息,恢复后可进行适度运动,如散步、游泳,以增强心肺功能。 - 定期检查:风湿热患者需定期进行心脏检查,监测心脏功能,防止并发症。 风湿热是一种需要长期管理的疾病,早期诊断和规范治疗至关重要。通过抗感染、抗炎治疗以及生活方式的调整,可以有效控制病情,预防复发和严重并发症。患者应遵医嘱,定期复查,确保健康管理到位。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

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