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小孩三岁常年基本流鼻水,吃药无用

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谭宇阳 住院医师
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流鼻水是风寒还是热感?

流鼻水可能是风寒感冒或风热感冒的表现,具体需结合其他症状判断。风寒感冒通常伴随畏寒、无汗、清稀鼻涕等症状;风热感冒则多见发热、咽痛、黄稠鼻涕等表现。感冒类型鉴别主要依据症状特点、舌脉表现、病程进展、诱发因素、体质差异等维度综合分析。

1、症状特点

风寒感冒初期以清水样鼻涕为主,伴随明显怕冷、肌肉酸痛,通常无发热或仅有低热。风热感冒早期即可能出现黄脓鼻涕,伴有明显咽喉肿痛,体温升高较快。观察鼻涕黏稠度、咽部充血程度及体温变化趋势有助于鉴别。

2、舌脉表现

风寒感冒患者舌苔薄白,脉象浮紧;风热感冒患者舌质偏红,舌苔薄黄,脉象浮数。中医辨证时需结合舌象与脉象特征,风寒证多见寒象体征,风热证则呈现热性征象。

3、病程进展

风寒感冒症状往往持续稳定,若未及时处理可能入里化热;风热感冒起病较急,症状变化迅速,易出现高热。病程中鼻涕由清转黄可能提示寒证化热,需调整治疗方案。

4、诱发因素

受凉吹风后发病多属风寒证,常见于季节交替时;风热证多因感受风热邪气,夏季发病概率较高。环境温度变化史与病原体类型会影响感冒证型演变。

5、体质差异

阳虚体质者易患风寒感冒,表现为恶寒重、发热轻;阴虚体质者多见风热感冒,症状以燥热为主。体质偏颇会影响机体对病邪的反应形式,形成不同的临床表现。

感冒期间建议保持充足休息,每日饮水量不少于1500毫升,可饮用姜茶驱散风寒或用桑菊饮疏解风热。饮食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物。保持室内空气流通但避免直接吹风,鼻腔分泌物较多时可使用生理盐水冲洗。若症状持续超过3天无缓解,或出现高热、剧烈头痛等表现,应及时到呼吸内科或中医内科就诊。风寒感冒可选用风寒感冒颗粒,风热感冒适用银翘解毒片,但具体用药需经医师指导。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

老年人常年吃素会营养不良吗 揭秘营养不良的真正原因?

老年人常年吃素可能会营养不良,主要与蛋白质、维生素B12、铁等营养素摄入不足有关。

素食者容易缺乏优质蛋白、维生素B12、铁、锌等营养素。植物性食物中的蛋白质多为不完全蛋白,生物利用度较低,长期单一摄入可能导致肌肉流失。维生素B12几乎只存在于动物性食物中,缺乏可能引发巨幼细胞性贫血和神经系统损害。植物性铁为非血红素铁,吸收率仅为动物性铁的十分之一,缺铁性贫血风险增加。锌在谷物和豆类中吸收受植酸抑制,可能影响免疫功能和伤口愈合。部分素食者还存在钙和维生素D摄入不足的问题。

营养不良的发生与膳食结构不合理直接相关。完全排斥蛋奶的严格素食者风险更高,而蛋奶素食者通过鸡蛋、牛奶可补充部分营养素。老年人胃肠吸收功能减退,对营养素的利用率下降,更需关注饮食搭配。长期烹饪方式单一、食物种类过少也会加剧营养失衡。合并慢性疾病或服用某些药物可能进一步干扰营养吸收。

建议老年素食者定期监测营养指标,必要时在医生指导下使用营养补充剂,并注意增加豆制品、坚果、菌菇等多样化食材摄入。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

鼻梁的上部常年发青是怎么回事?

鼻梁上部常年发青可能与局部血液循环不良、外伤后淤血或过敏性鼻炎等因素有关。

鼻梁上部发青最常见的原因是局部毛细血管循环不畅,长期熬夜、压力过大或贫血可能导致该区域供血不足,皮肤呈现青紫色。轻微磕碰也可能造成皮下微血管破裂,淤血吸收缓慢时会出现持续性青紫。过敏性鼻炎患者因频繁揉鼻、擤鼻涕,可能导致鼻梁皮肤毛细血管扩张或轻微出血,形成慢性淤青。部分先天性血管畸形患者也可能表现为局部皮肤颜色异常。

建议避免用力揉搓鼻部,冷敷可帮助缓解淤血,贫血患者需加强铁质补充。若伴随鼻塞、流涕等症状应及时到耳鼻喉科排查鼻炎问题。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

左侧常年腹痛是什么原因?

左侧常年腹痛可能由胃肠功能紊乱、慢性结肠炎、泌尿系统结石、盆腔炎、腹主动脉瘤等原因引起。腹痛是临床常见症状,涉及器官系统较多,需结合具体部位、性质及伴随症状综合判断。

1、胃肠功能紊乱

长期精神紧张或饮食不规律可能导致胃肠蠕动异常,表现为左下腹隐痛或痉挛性疼痛,常伴有腹胀、排便习惯改变。可通过规律作息、腹部热敷缓解,必要时使用调节胃肠动力药物。

2、慢性结肠炎

肠道慢性炎症刺激可引起左下腹持续性钝痛,排便后可能减轻,多伴随黏液便、里急后重感。需通过肠镜检查确诊,治疗包括抗炎药物和肠道益生菌调节。

3、泌尿系统结石

左侧输尿管结石可引发阵发性绞痛,疼痛常向会阴部放射,可能伴有血尿、排尿困难。超声检查可明确诊断,根据结石大小选择药物排石或体外冲击波碎石。

4、盆腔炎

女性左侧附件区慢性炎症会导致下腹坠痛,月经期加重,可能伴异常阴道分泌物。妇科检查可见附件区压痛,需规范使用抗生素治疗,避免转为慢性。

5、腹主动脉瘤

中老年患者左侧腹深部搏动性疼痛需警惕血管病变,可能伴随腰背部放射痛。CT血管成像可明确诊断,直径超过5厘米需考虑血管介入或手术治疗。

长期腹痛患者应记录疼痛特点、诱因及缓解因素,避免辛辣刺激性饮食,保持适度运动促进胃肠蠕动。建议完善血常规、腹部超声、胃肠镜等检查明确病因,疼痛持续加重或出现发热、便血等警示症状需立即就医。日常可尝试腹部按摩缓解不适,但切忌自行长期服用止痛药物掩盖病情。

尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

常年黑眼圈怎么回事?

常年黑眼圈可能由遗传因素、睡眠不足、用眼过度、贫血、过敏性鼻炎等原因引起,可通过调整作息、局部护理、治疗原发病等方式改善。

1、遗传因素

部分人群因先天性眼周皮肤薄、皮下血管显露明显,容易出现色素沉着型黑眼圈。这类情况需注重防晒,避免揉搓眼周,可尝试含维生素C或熊果苷的护肤品帮助淡化色素。

2、睡眠不足

长期熬夜会导致眼周血液循环不良,血管扩张后透过皮肤形成青黑色阴影。建议保持每天7小时以上睡眠,睡前热敷眼周促进血液循环,避免长时间使用电子设备。

3、用眼过度

持续近距离用眼会使眼轮匝肌紧张,局部微循环受阻加重黑眼圈。每用眼1小时应闭目休息或远眺,配合眼保健操按摩睛明穴、攒竹穴等穴位缓解疲劳。

4、贫血

缺铁性贫血患者血红蛋白不足,眼睑皮肤呈现苍白色调衬托出血管阴影。需检测血常规明确诊断,补充富铁食物如动物肝脏、菠菜等,必要时遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等药物。

5、过敏性鼻炎

鼻黏膜炎症反应可能通过静脉回流影响眼周,导致血管型黑眼圈。需控制过敏原接触,使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物缓解症状,冷敷眼周减轻血管充血。

日常可多食用富含维生素K的西蓝花、猕猴桃等食物帮助改善毛细血管功能,避免用力揉眼或过度使用刺激性化妆品。若黑眼圈伴随眼睑水肿、视力变化等症状,建议及时就诊排查肾脏或甲状腺疾病。长期未缓解者可通过激光治疗、填充术等医美手段改善,但需选择正规医疗机构操作。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

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