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冠心病发作时应该如何急救

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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过度肥胖会加大得冠心病的风险吗?
过度肥胖是会增加冠心病发病的风险。这是因为冠心病的发病原因和高血压以及高血脂、糖尿病等三高因素有关系,而肥胖的患者往往容易合并血脂、血糖等代谢异常改变,比如合并高脂血症或者糖尿病或者胰岛素抵抗。肥胖也会引起高血压发病,这些现象都会增加冠心病的发病。研究表明,积极地控制体重,可以有效地减少肥胖相关的高血压以及血脂、血糖代谢异常,从而减少冠心病的发生。日常生活中坚持锻炼,合理地控制饮食,避免暴饮暴食,多吃蔬菜,荤素搭配,戒烟酒,可以有效地减少肥胖现象发生。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

过度肥胖的人得冠心病几率非常大吗?
过度肥胖的人得冠心病的几率,肯定要比正常人要大的多。冠心病是冠状动脉粥样硬化、管腔狭窄而导致的心肌缺血、缺氧。肥胖是冠心病的主要危险因素之一,过度的肥胖可以导致血脂升高,动脉硬化的发病率增加,而且还可以导致心脏的负担加重、心肌的耗氧量增加,所以冠心病的几率将会明显增加。对肥胖的患者,首先要控制饮食,少吃动物的内脏和高热量食物,多吃些蔬菜和含糖低的水果,适当运动,增加热量的消耗,控制体重,戒烟限酒。通过这些生活方式的调整,可以减少冠心病的发生。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

如何观察老年冠心病患者的病情变化?
诱发的时间还有发作的次数,缓解的方式都发生改变以后,我们就把它叫做老年冠心病的患者病情加重的表现。对于冠心病的患者来说,一般都是表现在劳累或者说快步走路情绪激动或者有天气寒冷的时候,可能会表现出来胸口憋气这种心肌缺血的症状,对于老年冠心病患者来说,一般只要病情稳定,劳累诱发,比如说以前快步走路走500米才会出现心绞痛的症状,要是稳定,走500米这个症状都不会改变。什么时候会病情加重,就是假如走到300米,就出现这种胸口憋气气紧,甚至出现胸口部的不舒服,叫做病情加重或者说有时候在休息的时候,也会出现胸口憋闷的症状,那样的话也会使病情加重,有个别病人在凌晨的时候也会出现胸口不舒服,把它叫做变异性的心绞痛,这是以前都没有出现过的。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

血管狭窄多少算冠心病?
血管狭窄50%可以算是冠心病,如果具有斑块的话,没有达到50%也可以诊断为冠心病。冠心病是因为冠状动脉管腔狭窄或是闭塞导致的心脏病,患者会出现胸绞痛、胸闷、呼吸急促的症状,通常在进行剧烈活动之后症状会加重。冠心病的主要治疗方式有三种,改变生活方式、药物治疗和手术治疗。当患者进行休息的时候,疼痛的症状会消失。但是由于病因无法根除,所以冠心病不能真正治愈。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

老年冠心病要注意什么?
老年冠心病患者的注意事项,主要是为了防止冠心病症状的发作,注意事项包括以下几方面内容:第一、在用药方面一定要按时规律用药,防止冠心病发作,在生活方面要避免劳累和情绪激动,以防止加重心脏负荷而诱发冠心病发作。第二、在饮食方面不能吃的太咸,以防止血压的升高和心脏负荷的增加,每天的食盐量应该控制的六克以下,不吃油腻食物,以防止干扰体内血脂的代谢。第三、绝对不能喝酒,喝酒本身就可能会诱发心脏功能不全,甚至可能诱发心律失常。而且喝酒可能对于冠心病患者正在服用的某些药物会产生影响而加重冠心病的病情,应该戒烟。第四、避免暴饮暴食,以防止血液聚集在胃肠道加重心脏缺血,而引起心绞痛或诱发心脏功能衰竭,不要喝有刺激性的其他饮料,比如浓茶等。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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