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男人尿频尿急怎么回事

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李勋 副主任医师
河南省中医院
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男人尿频尿急怎么回事?

男人尿频尿急可能由饮水过多、前列腺炎、尿路感染、膀胱过度活动症、前列腺增生等原因引起,可通过调整饮水量、抗生素治疗、行为训练、药物控制、手术等方式缓解。

1、饮水过多

短时间内大量饮水会导致尿液生成增加,刺激膀胱频繁收缩。这种情况无须特殊治疗,建议减少睡前饮水量,避免摄入咖啡因或酒精等利尿饮品。保持每日1500-2000毫升均匀饮水即可改善症状。

2、前列腺炎

细菌感染或长期充血可能导致前列腺炎症,压迫尿道引发尿急尿频。患者可能伴随会阴胀痛、排尿灼热感。医生可能开具左氧氟沙星、坦索罗辛、塞来昔布等药物,需配合温水坐浴和避免久坐。

3、尿路感染

大肠杆菌等病原体侵入尿路系统时,膀胱黏膜受刺激会产生排尿不适。典型症状包括尿液浑浊、下腹坠胀。常用药物包括头孢克肟、磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因,治疗期间应多喝水促进细菌排出。

4、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌异常收缩会导致突发性尿急,可能与神经调节异常有关。可通过膀胱训练延长排尿间隔,药物如索利那新、米拉贝隆能抑制肌肉过度活动。记录排尿日记有助于医生评估病情。

5、前列腺增生

中老年男性激素变化易致前列腺体积增大,压迫尿道引起夜尿增多、尿流变细。轻症可用特拉唑嗪、非那雄胺缓解,严重梗阻需经尿道前列腺电切术。定期直肠指检和PSA检测有助于早期发现。

建议保持会阴清洁干燥,穿宽松棉质内裤。饮食避免辛辣刺激,适量食用南瓜籽、西红柿等富含锌元素的食物。长时间骑行或久坐者每小时应起身活动,出现血尿、发热或腰背痛需立即就医。尿频尿急持续超过一周或伴随体重下降时,应进行泌尿系统超声和尿流动力学检查排除肿瘤风险。

高建军

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 生殖系统

男人经常尿频尿急怎么回事?

男性尿频尿急可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱过度活动症、心理因素、糖尿病等因素引起,可通过药物治疗、行为调整、手术治疗等方式改善。

1、前列腺增生:

中老年男性常见病因,增生的前列腺压迫尿道导致排尿困难。典型表现为夜尿增多、尿流变细。临床常用坦索罗辛、非那雄胺等药物缓解症状,严重者需经尿道前列腺电切术。

2、尿路感染:

细菌侵入泌尿系统引发炎症反应,常伴有排尿灼痛、尿液浑浊。大肠杆菌是最常见致病菌。治疗需根据尿培养结果选用敏感抗生素,如左氧氟沙星、头孢克肟等,同时需保持每日饮水量2000毫升以上。

3、膀胱过度活动症:

膀胱逼尿肌不自主收缩导致尿急,可能伴随尿失禁。发病与神经调节异常有关。行为训练如定时排尿、盆底肌锻炼是基础治疗,药物可选托特罗定、米拉贝隆等胆碱能受体调节剂。

4、心理因素:

焦虑、紧张等情绪状态可能通过神经反射引起排尿异常。常见于工作压力大、睡眠障碍人群。认知行为疗法和放松训练可改善症状,必要时联合帕罗西汀等抗焦虑药物。

5、糖尿病:

长期高血糖损害支配膀胱的自主神经,早期表现为尿频、排尿不尽感。需监测空腹及餐后血糖,通过胰岛素或二甲双胍等降糖药物控制血糖水平,配合饮食管理延缓病情进展。

建议每日饮水控制在1500-2000毫升,避免睡前大量饮水。减少咖啡、酒精等利尿饮品摄入,养成定时排尿习惯。可尝试凯格尔运动增强盆底肌力量,穿着宽松棉质内裤保持会阴部清洁。若症状持续超过两周或出现血尿、发热等情况,需及时泌尿外科就诊完善尿常规、超声等检查。

潘周辉

副主任医师 郑州大学第三附属医院 男科

男人尿频尿急尿不尽是怎么回事?

男性尿频、尿急、尿不尽可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱过度活动症、心理因素、糖尿病等原因引起,可通过药物治疗、行为调整、物理治疗等方式改善。

1、前列腺增生:

中老年男性常见病因,增生的前列腺压迫尿道导致排尿障碍。典型表现为夜尿增多、尿流变细,可能伴随排尿费力。轻中度患者可选用盐酸坦索罗辛、非那雄胺等药物缓解症状,严重者需考虑经尿道前列腺电切术。

2、尿路感染:

细菌侵入泌尿系统引发炎症反应,除排尿异常外常伴有尿痛、尿液浑浊。大肠杆菌是最常见致病菌,通过尿常规检查可确诊。治疗需根据药敏试验选择敏感抗生素,如左氧氟沙星、头孢克肟等,同时需保持每日2000毫升饮水量。

3、膀胱过度活动症:

膀胱逼尿肌不自主收缩导致尿急,每日排尿可达8次以上。可能与神经调节异常有关,行为训练如定时排尿、盆底肌锻炼是基础治疗,药物可选托特罗定、米拉贝隆等胆碱能受体调节剂。

4、心理因素:

焦虑、紧张等情绪状态可能通过神经反射影响排尿功能,表现为无器质性病变的排尿异常。认知行为疗法和放松训练有助于改善症状,必要时可联合帕罗西汀等抗焦虑药物。

5、糖尿病:

长期高血糖损害支配膀胱的自主神经,导致膀胱感觉减退和收缩乏力。患者除多尿外常伴有多饮、体重下降,需通过血糖监测和糖化血红蛋白检测确诊。控制血糖是根本措施,可配合甲钴胺营养神经。

建议每日饮水控制在1500-2000毫升,避免咖啡、酒精等刺激性饮品。养成定时排尿习惯,每次排尿后可用温水清洁会阴部。凯格尔运动能增强盆底肌力量,具体方法为收缩肛门肌肉5秒后放松,每日练习3组每组10次。出现血尿、发热或症状持续加重时应及时泌尿外科就诊。

李勋

副主任医师 河南省中医院 男科

男人尿频尿急是怎么回事治疗方法有哪些?
如果没有尿痛,应该考虑是前列腺炎的症状,年轻男性尿频尿急,也可能是由于情绪紧张或者偶发的尿路感染,对年轻人来讲,可以通过心理疏导缓解尿频尿急,前列腺炎引起的也需治疗。意见建议:前列腺炎的治疗必须注意自身的保养,必须控制烟酒,并控制辛辣刺激性食物的摄入。建议患者最好是先去附近的门诊或者是医院就诊,请医生诊断清楚病因后再做进一步治疗
李勋

副主任医师 河南省中医院 男科

男人尿急尿频尿痛是怎么回事?
有可能前列腺炎是多种诱因引起的前列腺的炎症免疫神经内分泌参与的病理变化,以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的疾病。表现尿道症状为排尿时有烧灼感、尿急尿频排尿疼痛,伴有排尿终末血尿或尿道脓性分泌物,可伴有恶寒发热乏力等全身症状。治疗可以用抗生素做了,已形成前列腺脓肿,需要手术治疗。
李勋

副主任医师 河南省中医院 男科

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