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心肌供血不足心绞痛如何用药效果好

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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心绞痛会引起血压升高吗?
有时候心绞痛发作是会引起血压升高。在心绞痛发作时由于疼痛的刺激会引起交感神经紧张性升高,从而使血压升高。当心绞痛缓解时血压会逐渐恢复。当然,并不是所有的心绞痛发作都会引起血压升高。如果心绞痛发作引起严重的心肌缺血,造成心肌收缩功能下降,这时还会导致血压下降。冠心病的患者在平时应该要长期规范的进行有效的治疗,避免心绞痛反复发作。还要注意积极改善平时的生活方式,以及控制动脉粥样硬化的危险因素,使病情能够长期保持稳定。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

有心绞痛还能出行乘飞机吗?
有心绞痛的患者可以乘坐飞机出行。心绞痛是冠心病的一种类型,它主要是有心肌的缺血、缺氧。所以,心绞痛患者只要积极的用药治疗,包括使用抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物治疗。增加心肌的供血、抑制血小板聚集,就可以有效的预防心绞痛的进一步加重,预防心肌梗塞的发生。所以,只要患者病情稳定,心脏功能正常,乘坐飞机是没有问题。需要注意的是心绞痛可以由许多诱发因素而诱发。所以,在乘坐飞机时最好能够携带一些急救的药品,像速效救心丸、硝酸甘油等方面的药物。一旦出现心绞痛的发作,可以立即进行舌下含化,缓解心脏的供血,减轻心绞痛的症状。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

心脏刺痛是心绞痛吗需要检查哪些内容?
有心前区的刺痛,有可能是心绞痛,但是也有可能是其它的疾病,心脏刺痛这种感觉很少是心绞痛发作,也不能排除有的人是症状不典型的心绞痛发作。要进一步排查是不是心绞痛发作,可以去医院心血管科门诊就诊治疗,通过完善动态心电图或者平板运动实验、心脏彩超、抽血化验血常规、生化常规、心肌酶、肌钙蛋白等指标,如果通过这些检查,初步怀疑是心肌缺血导致的心绞痛发作,下一步可以进一步做冠脉CT或者是冠脉造影检查明确诊断。心前区刺痛还有可能是心脏神经冠能症引起的,所以首先还是要排查心肌缺血的问题。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

有心绞痛还可以喝冷饮吗?
有心绞痛的患者最好是不要喝冷饮。因为喝冷饮由于低温的刺激会引起患者出现交感神经兴奋,造成心率加快,心脏负荷增加。从而导致心肌耗氧量增加,引起心肌缺血而诱发心绞痛的发作。有冠心病心绞痛的患者在日常的生活当中,要积极的避免一些使心脏负荷增加诱发心绞痛的诱因,如剧烈的体育运动或体力活动、情绪激动、疲劳和熬夜、受冷、受寒以及饱餐等。反复诱发心绞痛的发作,容易导致病情的加重。严重时还有可能诱发急性心肌梗死的发生,从而出现严重的不良后果。心绞痛的患者必须要长期给予规范的治疗,只有通过规范的治疗才能使病情长期控制稳定。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

有心绞痛会经常出现心慌吗?
有心绞痛是否会经常出现心慌,要根据心绞痛发生频率和严重程度决定。有心绞痛说明患者存在心肌缺血的情况,如果心绞痛发作频繁、持续时间长,而且疼痛比较剧烈,就会经常出现心慌。因为心肌缺血出现,会使得心脏代偿性加快搏动来减轻缺血情况,心率增快就会出现心慌的症状,心绞痛发生越频繁,心慌就越经常发生。如果心绞痛只是偶尔发作,而且只是短暂的刺痛或者钝痛,持续时间往往是5~10秒,心脏代偿不明显,就不容易出现心慌的症状。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

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