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去玩水晒伤了怎么治疗

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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患牛皮癣能晒太阳吗?

牛皮癣患者一般能晒太阳,但需控制时长并避免暴晒。牛皮癣即银屑病,适度日晒有助于缓解症状,但过度紫外线暴露可能加重病情。

阳光中的紫外线B波段可抑制皮肤异常增殖,对部分银屑病皮损有治疗作用。建议选择清晨或傍晚阳光较弱时段,每日照射10-15分钟,同时需做好非皮损区防晒。夏季应避开上午10点至下午3点的强紫外线时段,冬季可适当延长至20分钟。日晒后需观察皮肤反应,出现红肿灼痛应立即停止。

进展期脓疱型银屑病或红皮病型银屑病患者应避免日晒,此类患者皮肤屏障严重受损,紫外线可能诱发同形反应。光敏感体质者、使用光敏性药物如甲氨蝶呤或维A酸类药物期间,日晒可能导致光毒性反应。伴有日光性皮炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病者需严格防晒。

银屑病患者日常应穿着宽松棉质衣物遮挡皮损,外出时使用SPF30以上的物理防晒霜。保持皮肤湿润有助于减少日晒后干燥脱屑,沐浴后及时涂抹含尿素或神经酰胺的润肤乳。若日晒后皮损扩散或出现水疱,应及时到皮肤科就诊评估光疗方案调整。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

喝柠檬水晒太阳会变黑吗?

喝柠檬水后晒太阳一般不会直接导致皮肤变黑,但可能增加光敏反应风险。柠檬中的呋喃香豆素类物质在特定条件下可能引发日光性皮炎,表现为局部红肿或色素沉着。

柠檬水中的光敏物质浓度通常不足以引起明显皮肤反应。正常饮用稀释的柠檬水且未过量摄入果皮成分时,皮肤对紫外线的敏感度不会显著升高。日常接触阳光后出现的肤色加深主要与紫外线刺激黑色素生成有关,这种生理性晒黑过程与饮用柠檬水无直接关联。外出前做好物理防晒措施,如穿戴防晒衣物和使用广谱防晒霜,能有效预防紫外线引起的皮肤色素沉着。

部分人群在大量摄入柠檬皮或浓缩柠檬汁后立即暴晒,可能出现光毒性反应。这类情况多见于皮肤直接接触柠檬汁再经强光照射,或长期服用含高浓度呋喃香豆素的柑橘类精油制品。光敏反应通常表现为晒伤样红斑、水疱或异常色素沉着,好发于面部、手部等暴露部位。既往有日光性皮炎病史者、光敏感药物使用者需特别注意避免柑橘类水果与强光同时接触。

建议饮用新鲜柠檬水时去除果皮以减少光敏物质摄入,避免在正午阳光强烈时段进行长时间户外活动。若出现皮肤灼热、瘙痒等异常反应,应立即避光并用冷水冲洗,必要时就医处理。日常可通过食用富含维生素C的草莓、猕猴桃等水果替代部分柠檬摄入,既补充抗氧化成分又降低光敏风险。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

孩子两岁今天被开水烫伤了起泡了会不会留下疤痕?

两岁儿童被开水烫伤起泡是否会留疤需根据烫伤深度判断,浅二度烫伤通常不会留疤,深二度及以上烫伤可能遗留疤痕。烫伤后需立即用流动清水冲洗15-20分钟,避免弄破水泡。

浅二度烫伤仅损伤表皮和真皮浅层,表现为红肿、水泡和剧烈疼痛,但皮肤基底层未完全破坏。这种情况通过规范处理,如保持创面清洁、外用湿润烧伤膏或磺胺嘧啶银乳膏预防感染,配合重组人表皮生长因子凝胶促进修复,通常2-3周愈合后不会形成明显疤痕。愈合初期可能出现暂时性色素沉着,多数在3-12个月内逐渐消退。

深二度烫伤已累及真皮深层,局部呈现苍白或蜡白色,痛觉敏感度降低。此类损伤愈合时间超过3周,易形成增生性疤痕或挛缩性疤痕。需在医生指导下使用硅酮凝胶敷料抑制疤痕增生,必要时联合弹力绷带压迫治疗。若疤痕影响关节活动或发育,可能需后期行激光治疗或手术松解。儿童皮肤修复能力强,但疤痕增生期可能持续6-18个月,期间需严格防晒避免色素异常。

烫伤后应避免使用牙膏、酱油等民间偏方,防止创面感染。保持患处抬高减轻水肿,穿着宽松纯棉衣物减少摩擦。恢复期多摄入富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物,以及含优质蛋白的鱼肉、鸡蛋帮助组织修复。若水泡直径超过1厘米、创面发黑或出现发热症状,需立即前往烧伤专科处理。定期随访评估疤痕情况,早期干预可获得更好预后。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

骨质疏松症什么时候晒太阳好??

骨质疏松症患者晒太阳的最佳时间是上午9-10点或下午4-5点,此时紫外线强度适中,有助于皮肤合成维生素D。需避免正午阳光直射,每次晒太阳15-30分钟即可。

上午9-10点阳光中的紫外线B波段较为充足,能够有效促进皮肤合成维生素D,而不会对皮肤造成明显损伤。此时段气温适宜,适合中老年人外出活动。建议选择无遮挡的户外环境,如公园或阳台,暴露面部、手臂等部位。若所在地区紫外线指数较高,可适当缩短至10-15分钟。下午4-5点的阳光同样含有适量紫外线B,但强度较上午稍弱,适合对光线敏感的人群。此时段晒太阳可避免夏季高温带来的不适,同时有助于调节昼夜节律。阴天时紫外线强度会减弱,可适当延长晒太阳时间至30-40分钟。

晒太阳时应避免涂抹防晒霜,但需注意保护眼睛免受强光刺激。冬季阳光较弱时可选择中午11点-下午2点间晒太阳,但不宜超过20分钟。皮肤较黑的人群需要更长的晒太阳时间才能合成等量维生素D。晒太阳后应及时补充水分,避免皮肤干燥。若出现皮肤发红、灼热感应立即停止并采取冷敷措施。长期卧床患者可在靠近窗户的位置接受阳光照射,但需注意玻璃会过滤大部分紫外线B。

骨质疏松症患者除晒太阳外,还应保证每日摄入足够的富含维生素D食物,如蛋黄、深海鱼等。建议定期进行骨密度检查,在医生指导下补充钙剂和维生素D制剂。日常可进行适度负重运动如散步、太极拳等,避免吸烟、过量饮酒等不良习惯。若出现腰背疼痛、身高变矮等症状应及时就医,排除骨折风险。

王亮

山东大学齐鲁医院 骨科

三伏天为什么晒背?

三伏天晒背主要是为了借助自然阳气驱寒除湿、增强体质,但需注意避免高温时段以防中暑或晒伤。晒背可能有助于改善阳虚体质、缓解关节疼痛、促进钙吸收、调节免疫力、辅助治疗慢性皮肤病。

1、驱寒除湿

三伏天自然界阳气最盛,人体背部有督脉和膀胱经循行,适度晒背可借助外界热量驱散体内寒湿。寒湿体质者可能出现畏冷、腹泻、关节沉重等症状,晒背时建议选择上午9-10点或下午4-5点,每次不超过20分钟。晒后饮用生姜红枣茶可增强效果,但阴虚火旺者不宜过度曝晒。

2、改善阳虚

阳虚人群常见手脚冰凉、精神萎靡,背部属阳经汇聚区域,通过阳光中的红外线温和刺激能提升阳气。晒背时可配合艾灸大椎穴或命门穴,但需避开正午紫外线最强时段。若出现心慌、头晕等不适需立即停止,严重阳虚者应结合中医辨证服用金匮肾气丸或右归丸等温阳药物。

3、缓解疼痛

寒湿型腰背痛或风湿性关节炎患者,晒背能促进局部血液循环,缓解肌肉僵硬和疼痛。晒背时可重点照射疼痛区域,配合局部热敷效果更佳。但急性炎症期红肿热痛者禁用,强直性脊柱炎等自身免疫性疾病患者需咨询医生。

4、促进钙吸收

阳光中紫外线B波段能促进皮肤合成维生素D3,帮助钙质吸收预防骨质疏松。晒背时暴露约1/3背部皮肤15分钟即可满足每日需求,但需注意防晒霜会阻挡紫外线,建议晒后涂抹保湿乳液修复皮肤屏障。

5、辅助皮肤病治疗

银屑病、慢性湿疹等皮肤疾病在医生指导下配合适度日晒可能减轻症状。紫外线具有抑制皮肤异常免疫反应的作用,但需严格控制时间避免暴晒加重病情,晒后可使用尿素软膏或他克莫司软膏维护皮肤。

三伏天晒背应选择树荫下散射光或清晨傍晚阳光,避免直接曝晒导致脱皮或热射病。晒前不宜空腹或过饱,可饮用淡盐水补充电解质。晒后若皮肤发红发热可用芦荟胶冷敷,出现水疱需就医处理。合并高血压、心脏病等慢性病患者及孕妇、光敏体质者应谨慎进行,建议先咨询中医师辨证体质。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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