蛀牙不治疗可能引发牙髓炎、根尖周炎甚至牙齿缺失等后果。
蛀牙早期仅表现为牙釉质表面黑点或浅龋,此时细菌侵蚀尚未穿透牙本质层。随着病程进展,细菌侵入牙髓腔会导致剧烈自发性疼痛,夜间加重,冷热刺激诱发剧痛,形成不可逆性牙髓炎。若继续放任发展,感染将通过根尖孔扩散至颌骨,引起根尖肉芽肿、根尖囊肿等病变,伴随牙龈反复肿胀、咬合痛等症状。重度感染者可能出现间隙感染,导致面部肿胀、张口受限甚至全身发热。长期慢性炎症还会造成牙槽骨吸收,最终导致患牙松动脱落。
建议定期进行口腔检查,发现龋齿及时充填治疗,日常使用含氟牙膏并配合牙线清洁牙缝。
重度牙周炎不治疗可能导致牙齿松动脱落、全身系统性疾病风险增加。
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的慢性炎症性疾病,长期不治疗会破坏牙周支持组织。炎症持续进展会累及牙槽骨,导致骨质吸收和牙周袋加深,牙齿逐渐松动移位甚至自行脱落。细菌及炎症因子可能通过血液循环扩散,增加心血管疾病、糖尿病并发症、早产低体重儿的发病概率。部分患者可能出现咀嚼功能障碍、发音异常或面部形态改变。
日常应坚持巴氏刷牙法清洁牙齿,每半年进行专业洁治,控制吸烟等危险因素,出现牙龈出血或口臭症状及时就医。
长期慢性中耳炎不治疗可能较严重,可能引发听力下降、鼓膜穿孔等并发症。
慢性中耳炎长期未治疗时,炎症持续刺激可能导致鼓膜增厚或穿孔,影响声音传导功能,表现为耳鸣、耳闷及渐进性听力减退。中耳腔内积液可能机化形成粘连性中耳炎,进一步损害听骨链活动度。部分患者会出现胆脂瘤型中耳炎,这种角质上皮堆积可能侵蚀周围骨质,增加颅内感染风险。反复发作的炎症还可能波及内耳,导致感音神经性耳聋。
少数情况下,炎症可能向颅骨内扩散,引发脑膜炎、脑脓肿或面神经麻痹等严重颅内并发症。糖尿病患者或免疫力低下人群更易出现感染扩散。若出现剧烈头痛、高热、颈部僵硬或面部肌肉瘫痪等症状,提示病情已累及神经系统。
建议尽早就诊耳鼻喉科,通过耳内镜、听力检查等明确病情。日常需保持耳道干燥,避免用力擤鼻及污水入耳,急性发作期可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液等药物控制感染。
急性牙髓炎不治疗可能导致牙髓坏死、根尖周炎和牙齿脱落。
牙髓炎未及时治疗时,炎症会持续扩散并破坏牙髓组织,导致牙髓坏死。坏死物质可能通过根尖孔向根尖周组织扩散,引发根尖周炎,表现为咬合痛、牙龈肿胀甚至面部肿胀。随着炎症进展,牙槽骨逐渐被吸收,牙齿支持结构受损,最终可能出现牙齿松动脱落。部分患者可能出现间隙感染,炎症沿筋膜间隙扩散导致颌面部蜂窝织炎或脓肿。
建议出现牙髓炎症状后及时就医,避免进食过冷过热食物,保持口腔清洁减少细菌滋生。
宝宝牙周炎通常需要治疗,否则可能影响恒牙发育或引发全身感染。
牙周炎是牙周组织的慢性炎症,婴幼儿发病多与口腔卫生不良、长期奶瓶喂养或遗传因素有关。未及时治疗的炎症可能破坏乳牙下方恒牙胚,导致恒牙萌出后排列不齐或釉质发育不全。持续感染还可能诱发颌骨囊肿,出现面部肿胀、发热等症状。部分患儿因反复感染可能出现淋巴结肿大、食欲减退等全身反应。
临床常用药物包括头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒和甲硝唑口腔粘贴片,需在医生指导下使用。日常应使用婴幼儿专用软毛牙刷清洁口腔,避免夜间含奶瓶入睡,定期进行口腔检查。
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