排尿时尿道疼痛可能由尿道炎、尿路结石、前列腺炎、性传播感染或化学刺激等原因引起，可通过抗感染治疗、排石处理、消炎药物、针对性传播疾病治疗及避免刺激物等方式缓解。
1、尿道炎：
尿道黏膜受细菌感染引发炎症反应，常见病原体包括大肠杆菌、淋球菌等。典型表现为排尿灼痛伴尿频尿急，尿道口可能出现分泌物。需进行尿常规及病原体检测，细菌性尿道炎可选用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗，治疗期间需禁止性生活并保持会阴清洁。
2、尿路结石：
输尿管末端或膀胱颈部的结石移动时划伤尿道黏膜，造成锐痛并向会阴部放射。可能伴随血尿、排尿中断现象。通过B超或CT确诊后，5毫米以下结石可服用排石颗粒配合大量饮水，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
3、前列腺炎：
中青年男性常见慢性盆腔疼痛综合征，炎症波及尿道时产生排尿刺痛感，晨起尿道口可能有"滴白"现象。直肠指检配合前列腺液检查可确诊，治疗选用坦索罗辛缓解排尿不适，配合温水坐浴改善局部血液循环。
4、性传播感染：
淋病奈瑟菌或衣原体感染引起的尿道炎疼痛剧烈，常有不洁性接触史，潜伏期2-14天。淋病可见脓性分泌物，衣原体感染分泌物较稀薄。确诊需病原体核酸检测，淋病使用头孢曲松联合阿奇霉素，衣原体感染首选多西环素。
5、化学刺激：
使用含强碱性成分的洗剂、避孕套润滑剂或尿液中高浓度代谢产物刺激尿道黏膜。表现为排尿时短暂刺痛，无其他伴随症状。停用可疑产品后症状可自行缓解，建议选择pH值5.5的弱酸性洗剂清洁外阴。
日常需保持每日1500-2000毫升饮水量，稀释尿液减少刺激。避免长时间憋尿，性生活后及时排尿冲洗尿道。选择纯棉透气内裤，忌食辛辣刺激食物。出现血尿、发热或腰痛时应立即就医，育龄期女性反复发作需排查妇科炎症因素。绝经后女性可局部使用雌激素软膏改善尿道黏膜萎缩。
腰结石和肾结石是同一种疾病的不同表述，均指泌尿系统结石。肾结石是医学规范术语，腰结石为民间俗称，二者区别主要在于结石位置、症状表现及并发症风险。
1、术语差异：
肾结石是泌尿外科标准诊断名称，指晶体物质在肾脏内异常聚积形成的固体结构。腰结石属于地域性俗称，因患者常以腰部疼痛为主诉就诊而得名，实际对应医学概念仍为肾结石或输尿管结石。
2、解剖位置：
严格意义的肾结石位于肾盂或肾盏，疼痛多表现为肋脊角钝痛。当结石移动至输尿管时即输尿管结石，可引发典型肾绞痛并向腰腹部放射，此时民间常误称为"腰结石"。
3、症状特征：
肾结石早期可能无症状，随着结石增大可出现血尿、排尿异常。输尿管结石引发的"腰结石"症状更剧烈，多表现为突发性刀割样腰痛，常伴恶心呕吐，疼痛可沿输尿管走向放射至会阴部。
4、并发症风险：
肾盂内较大结石易导致尿路梗阻和肾积水，长期可能影响肾功能。输尿管结石更易引发急性尿路感染，严重时可导致脓毒血症，需紧急处理。
5、诊疗原则：
无论肾结石或输尿管结石，均需通过超声或CT确诊。小于6毫米的结石可通过多饮水、药物排石治疗，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜手术。伴有发热或肾功能损害者需立即就医。
预防泌尿系统结石需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物如菠菜、浓茶摄入，适量补充柑橘类水果。长期久坐人群应每2小时起身活动，促进微小结晶排出。既往有结石病史者建议每半年复查泌尿系超声，监测结石复发情况。出现突发性腰痛伴血尿时，避免自行服用止痛药掩盖病情，应及时就诊明确诊断。
百度智能健康助手在线答疑
立即咨询