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吃什么预防念珠菌性阴道炎

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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引起梅毒的主要病因是什么?

梅毒的主要病因是梅毒螺旋体感染,主要通过性接触、母婴传播或血液传播。

梅毒螺旋体是一种细长螺旋形的微生物,可通过破损的皮肤或黏膜侵入人体。性接触是最常见的传播途径,包括阴道性交、肛交或口交。母婴传播发生在孕妇感染后通过胎盘传染给胎儿,可能导致先天性梅毒。血液传播则多见于共用注射器或输入被污染的血液制品。感染后梅毒螺旋体会在人体内繁殖扩散,引发一系列临床症状。早期表现为硬下疳、淋巴结肿大,中期可能出现皮疹、发热,晚期可累及心血管和神经系统。

预防梅毒需避免高危性行为,使用安全套,孕妇应进行产前梅毒筛查。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

艾滋病的检查方法具体是什么?

艾滋病可通过血液检测、唾液检测和尿液检测进行筛查。

艾滋病检测主要依赖实验室技术检测人体是否感染人类免疫缺陷病毒。血液检测是目前最常用的方法,包括抗体检测、抗原抗体联合检测和核酸检测。抗体检测通过检测血液中HIV抗体判断感染,窗口期为3-12周。抗原抗体联合检测可同时检测P24抗原和HIV抗体,将窗口期缩短至2-6周。核酸检测直接检测病毒RNA,窗口期最短为1-4周,但成本较高。唾液检测通过采集口腔黏膜渗出液检测HIV抗体,具有无创优势但灵敏度略低。尿液检测同样基于抗体检测原理,适合不愿采血的人群。

日常应避免高危行为,若存在暴露风险应及时就医进行专业检测。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

下面有疙瘩很痒不知道是不是淋病??

外阴瘙痒伴随疙瘩可能与淋病有关,但更常见于外阴湿疹、接触性皮炎、毛囊炎、尖锐湿疣等疾病。淋病是由淋球菌感染引起的性传播疾病,典型症状为尿道或阴道脓性分泌物,但外阴疙瘩并非其特异性表现。建议及时就医进行分泌物检测或血液检查以明确诊断。

1. 外阴湿疹

外阴湿疹多因局部潮湿、过敏原刺激或内分泌失调导致,表现为红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。患者需保持会阴干燥,避免搔抓,可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂或他克莫司软膏缓解症状。日常应选择棉质内衣,减少化学洗剂接触。

2. 接触性皮炎

接触性皮炎常因卫生巾、洗涤剂等刺激物引发,出现边界清晰的小疙瘩和瘙痒。治疗需停用致敏产品,局部冷敷后涂抹糠酸莫米松凝胶,严重时可口服氯雷他定片。日常建议使用无香型护理产品,避免热水烫洗患处。

3. 毛囊炎

毛囊炎多为金黄色葡萄球菌感染毛囊所致,表现为红色脓疱伴触痛。可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏,化脓时需配合口服头孢呋辛酯片。患者须注意剃毛工具消毒,避免穿紧身裤加重摩擦。

4. 尖锐湿疣

尖锐湿疣由HPV病毒感染引起,可见菜花状赘生物,偶有瘙痒。临床采用冷冻治疗去除疣体,配合咪喹莫特乳膏局部涂抹。该病具有传染性,需避免性接触直至痊愈,伴侣应同步检查。

5. 淋病

淋病除尿道流脓外,少数患者可能出现外阴红肿或小溃疡。确诊需通过核酸扩增试验,治疗首选注射用头孢曲松钠联合阿奇霉素片。未规范治疗可能引发盆腔炎或不孕,确诊后须严格遵医嘱完成抗生素疗程。

出现外阴瘙痒伴疙瘩时,应避免自行判断或用药。建议记录症状变化情况,就诊前24小时勿冲洗会阴或使用药物,以保障检测准确性。日常需注意性行为防护,选择透气棉质内衣,避免久坐潮湿环境。若瘙痒持续3天未缓解或出现发热、分泌物异常,须立即至皮肤性病科或妇科就诊。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

避孕套可以防止性传播疾病吗?

避孕套可以降低性传播疾病的感染概率,但不能完全杜绝风险。

避孕套的物理屏障作用能有效阻隔精液、阴道分泌物等体液的直接接触,从而减少艾滋病、淋病、衣原体感染等通过性行为传播的病原体传播机会。乳胶或聚氨酯材质的避孕套对直径超过病毒大小的颗粒具有阻隔效果,正确使用可使艾滋病病毒传播风险降低。但避孕套无法覆盖所有可能发生皮肤接触的生殖器区域,例如阴囊、外阴等部位若存在疱疹、尖锐湿疣等皮损时,仍可能通过皮肤接触传播。

梅毒、生殖器疱疹等疾病可通过避孕套未覆盖的皮肤溃疡或黏膜破损处传播,人乳头瘤病毒也可能通过外生殖器皮肤接触感染。避孕套使用过程中出现滑脱、破裂或未全程佩戴等情况时防护效果会显著下降。建议结合定期医学筛查、单一性伴侣等综合措施加强防护。

性行为前后应注意清洁,避免共用毛巾等个人物品,出现异常症状及时就医。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

为什么男方得了淋病女方没有?

淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性传播疾病,男女双方接触后是否发病与免疫力、感染菌量、局部环境等因素有关。淋病传播需要直接接触病原体,但感染后可能出现无症状携带或延迟发病的情况。

淋病奈瑟菌主要通过性接触传播,但女性泌尿生殖道结构特殊,宫颈柱状上皮更易受感染。若男方确诊淋病而女方未发病,可能与女方尿道和阴道黏膜完整性较好、局部免疫功能较强有关。女性淋病常表现为宫颈炎或无症状感染,容易被忽视。男性尿道较长且狭窄,细菌更易滞留繁殖,症状更明显。

少数情况下,女方可能已感染但处于潜伏期或无症状携带状态。淋病潜伏期通常2-5天,部分女性感染后数月不出现症状。女性淋病还可能表现为轻微白带增多或排尿不适,易被误认为普通炎症。若未及时治疗,可能引发盆腔炎或不孕等并发症。

建议确诊淋病后,性伴侣须同时接受检查和治疗。避免无保护性行为,治疗期间禁止性生活。日常注意外阴清洁,勤换内裤并用沸水烫洗。治疗后需复查病原体,确认彻底治愈前不可恢复性接触。若出现尿痛、异常分泌物等症状应及时就医。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

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