子宫内膜异位症做哪些检查?
直肠，膀胱周期性破皮，月经期排便疼痛，首先应考量直肠，膀胱的子宫内膜异位症，必要时可做膀胱镜或直肠镜检查，有溃疡时还应取联盟做病理仔细检查。腹壁疤痕有周期性包块，疼痛，病史中有经腹子宫腹壁悬吊术，剖腹产或剖宫手术者，则确诊自可奠定。隐秘病例经药物救治有效者自可确诊。
张春香
副主任医师
海南三亚解放军425医院
妇科
子宫内膜异位症该如何预防?
第一个是适龄结婚、生孩子，第二是要注意自己在月经期间，尤其是生孩子以后还有出血的时候要注意方面调护，比如不要有性生活、不要着凉、不要受寒，第三尽量避免一些医源性的子宫内膜异位症产生，比如反复的做一些宫腔的手术，做一些子宫输卵管造影的时生活候选的时机不对一定要听大夫的，不要自己觉得差一天差两天也没事，还有平时的时候要注意心情保持舒畅这个也是非常重要的，饮食方面生冷、辛辣油腻，生活要规律，饮食也要一顿是一顿有规律的吃饭，主要是这几个方面。
子宫内膜异位症有那些临床表现?
第一种类型就是腹膜型的，也叫做盆腔子宫内膜异位症;第二种叫卵巢型的，也叫卵巢型子宫内膜异位症，第三种就是深部进入性的，也叫深部结节型的子宫内膜异位症。这种异位症，他是发生在盆腔的后部，也就是子宫的后方和直肠的前方，常常位于子宫双侧的底韧带，还有一些输尿管，子宫直肠窝等等。那么在做妇科临床检查的时候，容易触到触痛型的结节，但是在做盆腔彩超的时候不容易发现。还有一种类型就是特殊部位的子宫内膜异位症。
继发性痛经一定是子宫内膜异位症吗?
继发性痛经，绝大多数考虑是子宫内膜异位症引起的可能性大，但也有宫寒会引发痛经。调理可以通过温经散寒、暖宫止痛的药来进行调理，如果是气滞血瘀引发的痛经，也可以吃活血化瘀、通经止痛的药来对症调理。必须到医院做相关检查来判断，如果是内膜异位症引发的痛经，到医院做彩超可以明确诊断;如果提示子宫增大，子宫肌壁回声不均，一般绝大多数考虑是子宫内膜异位症引起，调理必须按照子宫内膜异位症来对症治疗。
第一天痛经是子宫内膜异位症引起的吗?
第一天痛经不一定是子宫内膜异位症引起的。一般患者月经第一天都会产生腹部不适的症状，因为宫腔充血以及子宫收缩，都可能会引起第一天月经出现痛经的症状，因此不一定是子宫内膜异位症引起的。子宫内膜异位一般是由于患者免疫能力低下、月经期间经血逆流、有炎症等都可能会导致子宫内膜异位的现象产生，患者一般就会出现痛经的症状，并且持续时间较长，有可能还会伴有月经量增多现象产生。建议患者可以适当服用一些抗炎的药物或者镇痛药物来进行缓解治疗，若一直没有好转应及时去医院进行检查，对症治疗。
张春香
副主任医师
海南三亚解放军425医院
妇科