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小儿疳眼是怎么回事?

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于一冰 住院医师
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谭宇阳 住院医师
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腰椎间盘突出年轻化,腰椎间盘突出真有那么可怕吗?
腰椎间盘突出并非不可治愈,通过科学的治疗和日常护理可以有效缓解症状。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗,具体选择需根据病情严重程度和个体情况决定。 1、药物治疗是缓解腰椎间盘突出症状的常见方法。非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸可以减轻疼痛和炎症;肌肉松弛剂如氯唑沙宗、替扎尼定有助于缓解肌肉痉挛;神经营养药物如甲钴胺、维生素B12可以促进神经修复。 2、物理治疗在腰椎间盘突出的康复中起到重要作用。牵引治疗通过减轻椎间盘压力缓解症状;热敷和冷敷交替使用可以促进血液循环和减轻疼痛;理疗如超声波、电疗等有助于改善局部血液循环和减轻炎症。 3、手术治疗适用于症状严重或保守治疗无效的患者。微创手术如椎间孔镜手术、椎间盘切除术创伤小、恢复快;开放手术如椎板切除术、椎间融合术适用于复杂病例;人工椎间盘置换术可以恢复脊柱的生理功能。 4、日常护理和预防措施对腰椎间盘突出的康复至关重要。保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势;加强腰背肌锻炼如平板支撑、桥式运动可以增强脊柱稳定性;控制体重、避免重体力劳动有助于减轻腰椎负担。 腰椎间盘突出虽然常见,但通过科学的治疗和日常护理可以有效控制症状,提高生活质量。关键在于早期发现、及时治疗和坚持康复,同时注意预防措施,避免病情加重或复发。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

粉碎性骨折需要手术吗?
粉碎性骨折通常需要手术治疗,以恢复骨骼的完整性和功能。手术方法包括内固定、外固定和骨移植,具体选择取决于骨折的位置和严重程度。非手术治疗如石膏固定和牵引仅适用于少数情况。 1、内固定手术是治疗粉碎性骨折的常见方法,通过使用钢板、螺钉或髓内钉将骨折端固定在一起,促进骨骼愈合。这种方法适用于长骨骨折,如股骨、胫骨和肱骨。内固定手术能够提供稳定的固定,减少骨折端的移动,从而加速愈合过程。 2、外固定手术适用于开放性骨折或伴有严重软组织损伤的骨折。外固定器通过钢针或螺钉将骨折端固定在体外,避免对软组织的进一步损伤。这种方法适用于骨盆、脊柱和关节附近的骨折。外固定手术能够提供良好的稳定性,同时便于伤口的护理和观察。 3、骨移植手术适用于骨折端骨缺损或愈合不良的情况。通过从患者自身其他部位或供体获取骨组织,移植到骨折端,促进骨愈合。这种方法适用于复杂骨折或多次手术失败的病例。骨移植手术能够填补骨缺损,增强骨折端的稳定性,提高愈合率。 非手术治疗如石膏固定和牵引适用于少数情况,如儿童骨折或骨折端对位良好的病例。石膏固定通过将骨折端固定在石膏内,限制其移动,促进愈合。牵引通过持续牵拉骨折端,使其复位并保持稳定。这些方法适用于简单骨折或无法耐受手术的患者。 粉碎性骨折的治疗需要根据具体情况选择合适的方法,手术是主要的治疗手段,能够有效恢复骨骼的完整性和功能。非手术治疗仅适用于少数情况,患者应在医生指导下选择合适的治疗方案。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

锁骨肩峰端骨折严重吗?
锁骨肩峰端骨折的严重程度取决于骨折类型和损伤范围,及时就医并采取适当治疗是关键。锁骨肩峰端骨折通常由直接外力撞击或跌倒时肩部着地引起,轻微骨折可通过保守治疗恢复,严重骨折可能需要手术干预。 1、锁骨肩峰端骨折的常见原因包括运动损伤、交通事故或跌倒。直接撞击肩部或手臂外展时受力过大,可能导致锁骨肩峰端发生骨折。骨折类型分为不完全骨折、完全骨折和粉碎性骨折,粉碎性骨折通常更为严重。 2、轻微骨折的治疗方法包括使用肩部固定带或吊带,限制肩部活动以促进愈合。物理治疗有助于恢复肩关节功能,避免僵硬。疼痛管理可使用非甾体抗炎药如布洛芬或对乙酰氨基酚。 3、严重骨折或移位明显的骨折可能需要手术治疗。手术方式包括钢板固定、螺钉固定或髓内钉固定。术后需进行康复训练,逐步恢复肩部力量和活动范围。 4、康复期间需注意饮食,增加富含钙和维生素D的食物如牛奶、鱼类和绿叶蔬菜,促进骨骼愈合。避免吸烟和过量饮酒,这些行为可能延缓愈合过程。 5、预防锁骨肩峰端骨折的措施包括运动时佩戴防护装备,避免高风险活动。加强肩部肌肉锻炼,提高关节稳定性,减少受伤风险。 锁骨肩峰端骨折的严重性因个体情况而异,及时就医并遵循医生建议是确保良好预后的关键。通过适当的治疗和康复,大多数患者能够恢复肩部功能,重返正常生活。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

小腿骨折后还能跑步吗?
小腿骨折后能否跑步取决于骨折的愈合情况和康复进度,通常需要经过专业医生的评估和指导。骨折初期应避免跑步,待骨折愈合后逐步恢复运动,同时配合康复训练和营养支持。 1、骨折初期应避免跑步。小腿骨折后,骨骼需要时间愈合,过早跑步可能导致骨折移位或延迟愈合。建议在骨折后6-8周内避免负重运动,使用拐杖或支具辅助行走,定期复查X光片以评估愈合情况。 2、骨折愈合后逐步恢复跑步。骨折完全愈合后,可以在医生指导下开始轻度运动,如慢走或游泳,逐步过渡到慢跑。康复过程中应注意运动强度和时间,避免过度负荷,同时进行肌肉力量训练和平衡训练,以增强小腿的稳定性和灵活性。 3、康复训练和营养支持。康复训练包括拉伸、力量训练和功能性训练,有助于恢复小腿的功能和预防再次受伤。营养方面,应摄入足够的蛋白质、钙和维生素D,促进骨骼愈合和肌肉恢复。 小腿骨折后能否跑步需要根据个体情况和医生建议决定,康复过程中应循序渐进,避免急于求成,同时注重营养和训练,确保安全恢复运动能力。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

桡骨远端骨折石膏固定注意事项?
桡骨远端骨折石膏固定后需注意观察血液循环、保持石膏干燥、避免负重。处理措施包括定期复查、适当抬高患肢、避免剧烈活动。 1、观察血液循环。石膏固定后,需密切观察手指的颜色、温度和感觉。若出现手指发紫、麻木或疼痛加剧,可能是血液循环受阻,需立即就医。血液循环不良可能导致组织坏死,需及时处理。患者可通过轻轻按压指甲,观察颜色恢复时间,判断血液循环是否正常。 2、保持石膏干燥。石膏遇水会软化,失去固定作用。洗澡时可用防水套保护石膏,避免直接接触水。若石膏不慎弄湿,可用吹风机冷风档吹干。保持石膏干燥有助于维持其固定效果,防止皮肤感染。患者应避免在潮湿环境中长时间停留,确保石膏的稳定性。 3、避免负重。石膏固定期间,患肢应避免承受重量,以免影响骨折愈合。可使用拐杖或助行器辅助行走,减少患肢负担。负重过早可能导致骨折移位,延长愈合时间。患者应遵循逐步恢复活动,避免过度使用患肢。 4、定期复查。石膏固定后,需按医生要求定期复查,通过X光片观察骨折愈合情况。医生会根据愈合情况调整治疗方案,必要时更换石膏或进行其他治疗。定期复查有助于及时发现并处理愈合过程中的问题,确保骨折顺利愈合。 5、适当抬高患肢。石膏固定后,患肢应适当抬高,有助于减轻肿胀和疼痛。可使用枕头或垫子将患肢抬高至心脏水平以上,促进血液循环。抬高患肢有助于减少肿胀,加速愈合过程。患者应保持患肢抬高,尤其在休息时,确保血液循环畅通。 6、避免剧烈活动。石膏固定期间,应避免剧烈活动,以免影响骨折愈合。可进行适量的轻度活动,如手指的屈伸运动,防止关节僵硬。剧烈活动可能导致骨折移位或石膏松动,影响愈合效果。患者应遵循逐步恢复活动,避免过度使用患肢。 桡骨远端骨折石膏固定后,需密切观察血液循环、保持石膏干燥、避免负重,定期复查、适当抬高患肢、避免剧烈活动,确保骨折顺利愈合。遵循逐步恢复活动,避免过度使用患肢,有助于加速愈合过程,减少并发症。患者应保持耐心,积极配合治疗,确保骨折顺利愈合,恢复健康。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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