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水肿中医辨证论治

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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牙疼中医辨证论治?
口腔中,上牙龈胃经经过,属胃,下牙龈大肠经经过,属大肠。而牙齿为骨,属于肾。因此从中医角度来辩证牙痛可以有以下几方面: 第1种是胃火炽盛;第2种是肾虚火旺;第3种是由于肾精亏虚。胃火炽盛证主要表现为牙龈出血疼痛。而肾虚火旺症主要是由于肾阴亏虚,阴虚火旺而导致的虚火症状。牙属于骨,当先天肾气不足,或者是后天肾精亏虚导致肾虚牙痛时,主要表现为牙齿枯槁。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

眩晕中医辨证论治?
中医在治疗眩晕时往往是从其发病原因入手,结合患者的症状进行辨证论治,从而制定出有效的治疗方案。中医认为,眩晕可因肝气不调、痰阻及气血亏虚引起,不同类型的眩晕表现不同,治疗方剂也是不同的。患者的体质患者的体质不同,对药物的敏感性不同,应用中药治疗所需的时间也会不同,对药物越敏感,治疗所需的时间越短。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

中医辨证论治痴呆是怎样的??
  老年性痴呆是一种常见的慢性器质性脑部疾病所致的综合症。其特征为在神志清楚的情况下,出现智能减退、行为及性格改变,影响工作生活,并随着时间延长渐渐加重。现代医学将本病分为原发性和继发性两类。祖国医学认为本病的产生主要与分为原发性和继发性两类。祖国医学认为本病的产生主要与本病的生产主要与肾精亏虚、心脾不足、肝阳上亢、痰浊壅盛有关,并认为"脑为元神之府","脑为髓海",脑与人体的精神、记忆、人思维等方面的功能密切相关。肾虚则生髓功能减退,出现髓海不足,神明失养。<三因极一病证方论>中也指?quot;脾主意一思,意者记所往事,思则兼心之所为也。今脾受病,神明被阻,则意舍不清,心神不宁使人健忘。"肝阴不足,风阳上扰,神明被阻,则精神烦乱,若肺脾肾三脏功能失常,致聚湿生痰,痰蒙清窍,则出现头晕、健忘、神疲等症。   辨证分型如下:   肝阳上亢型:烦躁易怒,头晕健忘,舌质红,脉玄细等。这种类型一般伴有高血压病史,发病较快。一般采用平肝潜阳法,用杞菊地黄丸或天麻钩藤饮加减进行治疗,药物用熟地、枸杞子、菊花、山茱萸、山药、益母草、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神等。   思虑伤脾型:精神疲惫,食少心悸,形体消瘦,健忘失眠,舌质淡,肪细无力等。用补养心脾法进行治疗,药物选用白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、远志、大枣、生姜、党参等。   肾精亏虚型:反应迟钝、记忆力减退、神疲乏力、腰膝酸软、舌质淡、脉沉细、症状逐渐加重。用益精补肾进行治疗,可选择紫河车、生地、熟地、杜仲、天冬、麦冬、龟板、黄柏、茯苓、牛膝等药物。   痰湿蒙闭型:临床见精神淡漠、表情呆滞、反应迟钝、记忆力减退、默默不语、形体肥胖、舌质淡滑、脉濡细。用豁痰开窍法进行治疗,药用半夏、橘红、茯苓、胆南星、枳实等,方剂可选用苏合香丸加减应用。   本病的治疗首先考虑以要虚为主,故养肝、健脾、益肾为本病的主要治则。使三脏功能完备,则气血生化有源,髓海得充,诸证改善。患者应控制情绪,调节饮食,注意生活规律,坚持体育锻炼,避免心理刺激等,且需及早治疗。 欢迎点击访问飞华健康网痴呆专题:http://www.fh21.com.cn/sjk/cd/
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痴呆治疗的辨证论治?
  禀赋不足型【证见】 自幼起病,多有发育畸形,如头颅偏小或畸形,眼裂较窄,眼距过宽,发音不清,智力明显低于同龄人等。成年后神情呆板,反应迟钝,动作古怪,发音不清或词不达意,重者精神呆滞,生活不能自理,不能抵御危险伤害而成白痴。舌淡胖或偏暗,舌苔白腻或白滑,脉沉细无力。   【治法】 滋补肝肾,填髓健脑。   方药   1.主方加味地黄丸(吴谦《医宗金鉴》)   处方:熟地黄15克,山茱萸12克,山药15克,茯苓12克,牡丹皮10克,泽泻9克,鹿角胶10克(烊化),五味子12克,枸杞子15克,远志6克,当归12克,巴戟天15克,大枣5枚。水煎服。   2.中成药   (1)参茸地黄丸,每次1丸,每日服2—3次。   (2)脑力宝丸,每次4丸,每日3次。   脾肾亏虚型【证见】 老年表情呆板,行动迟缓,健忘,语言明显减少,日夜颠倒,傻笑傻哭,生活不能自理, 或有幻觉、妄想。也有未老先衰而见如上症状的。可兼见头晕眼花,腰膝酸痛,气短,心悸等症。舌质 暗淡,苔薄白,脉细弱。   【治法】 补肾益脾,健脑生髓。   【方药】   1.主方:还少丹(汪昂《医方集解》)加减   处方:熟地黄15克,枸杞子12克,山茱萸12克,肉苁蓉15克,远志6克,巴戟天15克,小茴香 9克,杜仲18克,怀牛膝15克,茯苓12克,山药15克,五味子6克,党参15克,楮实12克,石菖蒲10克,大枣5枚。水煎服。   2.中成药   (1)还少丹,每次9克,每日2次。   (2)脑灵片,每次3片,每日3次。   3.单方验方温肾健脾汤(胡熙明等《中国中医秘方大全》)   处方:党参、炙黄芪、熟附块、益智仁、越鞫丸(包)、山药各12克,淡干姜3克,生白术、石菖蒲各9克,陈皮、姜半夏各6克。水煎服。   痰凝瘀阻型【证见】 多有产伤或外伤病史,或由他病而来。神情淡漠,反应迟钝,善惊善恐,胸脘痞闷,头晕重,寡言少语,智力低下,妄想离奇。舌质暗紫,或有瘀点瘀斑,舌苔白腻,脉弦涩或涩滑。   【治法】 祛瘀化瘀,宣窍健脑。   【方药】   1.主方 二陈汤(陈师文等《太平惠民和剂局方》)合通窍活血汤(王清任《医林改错》)加减   处方:法半夏15克,陈皮6克,茯苓12克,赤芍15克,川芎9克,桃仁、红花各10克,白芷12克,生姜9克,胆南星12克,丹参20克,郁金12克,石菖蒲10克,大枣5枚。水煎服。   若久病气虚,可加党参、黄芪各15克。血虚者加当归12克,何首乌、生地黄各15克。   2.单方验方桃仁复苏汤(胡熙明等《中国中医秘方大全》)   处方:桃仁、生大黄、玄明粉(分冲)、桂枝、远志、石菖蒲各10克,朱茯神15克,蜈蚣2条,龙骨(先煎)、牡蛎(先煎)各30克,甘草6克。水煎服。 欢迎点击访问飞华健康网痴呆专题:http://www.fh21.com.cn/sjk/cd/
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功能性消化不良的中医辨证论治?
功能性消化不良 在祖国医学属“胃脘痛”、“痞满”、“呕吐”、“嘈杂”、“泛酸”、“反胃”、“胃绶”等范畴。根据病因、病机的不同分为气滞型、虚寒型、阳虚型、湿热型,兼证有瘀血证、寒凝证、食积证。 1、气机郁滞证 胃脘痞满、胸闷食少、得气或失气则舒,遇情志变化则发或加重。 治法: 疏肝解郁,理气和胃  推荐方:扶正调胃散3号方。 2、脾胃虚寒证 胃脘隐痛喜按,得温得食则绶,遇冷加重,纳谷不香,泛吐清水,面色少华,甚则四肢不温,舌淡苔白,边有齿痕,脉沉细无力。 治法:健中益气,温中止痛  推荐方:扶正调胃散7号方。 3、胃阴不足证 胃脘隐痛,嘈杂善饥,口干唇燥,空腹时加重,饥不欲食,大便干结,手足心热,舌红少苔,中有裂纹,脉细数。 治法:养阴益胃,和阳生津   推荐方:扶正调胃散6号方。 4、脾胃湿热证 脘腹痞闷,呕恶厌食,嗳腐吞酸,肢体困重,大便溏泄,小便短赤不清,舌红苔黄腻,脉濡数。  治法:苦泄辛开,甘温益气   推荐方:扶正调胃散号方。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

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