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滴度1,1会不会传染

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杨博 主任医师
鸡西市人民医院
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干眼症滴什么药水好?

干眼症可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、环孢素滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液等药物缓解症状。干眼症可能与泪液分泌不足、蒸发过强、睑板腺功能障碍、眼部炎症、维生素A缺乏等因素有关。

1、玻璃酸钠滴眼液

玻璃酸钠滴眼液是一种人工泪液,主要成分为透明质酸钠,具有高保水性和润滑作用,能模拟天然泪液功能。适用于轻中度干眼症患者,可缓解眼部干涩、异物感等症状。该药物能与角膜表面结合形成保护膜,减少泪液蒸发。使用前需清洁双手,避免瓶口接触眼睛。

2、聚乙烯醇滴眼液

聚乙烯醇滴眼液为高分子聚合物人工泪液,可增加泪液黏度并延长泪膜破裂时间。适用于蒸发过强型干眼症,能改善泪液质量异常导致的眼表损伤。该药物不含防腐剂,适合长期使用,但可能短暂影响视力清晰度,建议用药后休息片刻再从事精细操作。

3、羧甲基纤维素钠滴眼液

羧甲基纤维素钠滴眼液通过吸附水分形成凝胶状保护层,适用于环境因素诱发的干眼症状。能有效缓解长时间使用电子屏幕导致的视疲劳和干涩感。部分剂型含防腐剂,长期使用可能加重眼表炎症,需在医生指导下控制使用频率。

4、环孢素滴眼液

环孢素滴眼液属于免疫调节剂,适用于中重度干眼症伴发眼表炎症的患者。通过抑制T细胞活化减少炎症因子释放,改善泪腺分泌功能。需持续使用数周才能显效,用药初期可能出现短暂灼热感,通常随治疗逐渐减轻。

5、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液

该药物通过促进角膜上皮细胞修复改善干眼症相关眼表损伤,适用于合并角膜上皮缺损的患者。能加速角膜神经修复,缓解干眼导致的疼痛和畏光症状。需冷藏保存,使用前需恢复至室温,开封后需在规定期限内用完。

干眼症患者日常需保持环境湿度,避免长时间注视电子屏幕,每用眼40分钟应闭目休息或远眺。饮食可增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等深色蔬菜,以及富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。佩戴防风眼镜减少泪液蒸发,睡眠时使用保湿眼罩。若症状持续加重或出现视力下降,需及时复查调整治疗方案。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

给小孩滴眼药水小窍门?

给小孩滴眼药水时可采用侧卧固定头部、游戏模拟分散注意力、药液预温减少刺激、轻拉下眼睑成囊袋、滴后按压泪囊区等方法。操作时需注意动作轻柔、避免触碰眼球、确保药液剂量准确。

1、侧卧固定头部

让孩子侧卧于床上或家长腿上,头部轻微后仰并用双腿轻轻夹住其身体,单手固定额头避免晃动。此姿势可减少孩子挣扎,同时便于药液自然流入结膜囊。若孩子抗拒强烈,可用薄毯包裹手臂限制动作,但需确保呼吸通畅。

2、游戏模拟分散

滴药前通过玩偶演示或亲子游戏消除恐惧感,如用玩具滴管模拟滴药过程,让孩子给玩偶"治疗"。实际操作时可用手指轻抚眉弓转移注意力,或播放动画片短暂吸引视线。避免强行按压导致紧张性闭眼,可趁孩子眨眼瞬间快速滴入。

3、药液预温减刺激

将冷藏保存的眼药水提前握在手心3-5分钟,使温度接近体温。过冷药液易引发反射性闭眼和不适感,预温后能显著降低刺激。注意不可用热水直接加热,温度过高可能破坏药物成分。

4、下拉眼睑成囊袋

用洗净的手指轻拉下眼睑中央部,使结膜囊形成凹陷。滴管距离眼睛1-2厘米,将药液滴入囊袋而非直接滴在角膜上。若孩子突然闭眼,药液仍能存留在眼睑边缘,睁眼后可自然流入。

5、按压泪囊防吸收

滴药后立即用干净棉签按压内眼角泪囊区3-5分钟,防止药液经鼻泪管进入鼻腔。儿童鼻黏膜吸收快,部分眼药水成分可能引起全身副作用。按压同时可轻吹额头制造气流,引导孩子自然闭眼促进药液分布。

操作前需洗净双手并检查药名有效期,滴不同眼药水需间隔10分钟以上。药瓶开口避免接触睫毛或皮肤,防止污染。若孩子持续哭闹抗拒,可等情绪平稳后尝试。滴药后出现眼红肿胀等异常反应应及时停用并就医。日常可教导大龄儿童模仿操作培养配合度,但需全程监督防止误食药液。建议选择无防腐剂单剂量包装的眼药水,减少过敏风险。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

滴眼压的眼药水有哪些?

降低眼压的眼药水主要有前列腺素类药物、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、α受体激动剂、拟胆碱能药物等。眼压升高可能与青光眼、葡萄膜炎、眼外伤等因素有关,建议在医生指导下根据病因选择合适药物。

1、前列腺素类药物

拉坦前列素滴眼液通过增加房水流出降低眼压,适用于开角型青光眼和高眼压症。曲伏前列素滴眼液作用机制类似,需注意可能引起虹膜颜色加深等不良反应。这类药物通常每日晚间使用一次,使用后需按压泪囊区减少全身吸收。

2、β受体阻滞剂

噻吗洛尔滴眼液通过减少房水生成发挥作用,对原发性开角型青光眼效果显著。卡替洛尔滴眼液对心血管影响较小,但哮喘患者禁用。使用前需监测心率,避免与其他β受体阻滞剂口服药联用。

3、碳酸酐酶抑制剂

布林佐胺滴眼液可抑制睫状体碳酸酐酶活性,减少房水分泌。多佐胺滴眼液常与其他降眼压药物联用,可能引起口苦等不适。磺胺类药物过敏者慎用,长期使用需监测电解质。

4、α受体激动剂

溴莫尼定滴眼液具有双重降压机制,适用于激光术后眼压控制。阿可乐定滴眼液多用于急性闭角型青光眼发作时短期降压。可能引起倦怠、口干等全身反应,儿童使用需谨慎。

5、拟胆碱能药物

毛果芸香碱滴眼液通过收缩瞳孔改善房水循环,对闭角型青光眼效果明显。需注意可能诱发近视、眉弓疼痛等不良反应。老年患者使用时需防范视网膜脱离风险。

使用降眼压药物期间应定期复查眼压和视功能,避免自行调整用药方案。保持规律作息,控制咖啡因摄入,避免长时间低头动作。高血压、糖尿病患者需同步控制全身疾病。出现眼部红肿、视力骤降等异常应及时就诊,部分药物需冷藏保存,开封后超过四周不宜继续使用。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

戴隐形眼镜发炎滴什么药?

戴隐形眼镜发炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液等药物。隐形眼镜相关炎症可能与细菌感染、角膜损伤、过敏反应、干眼症、护理不当等因素有关,需根据具体病因选择药物。

1、左氧氟沙星滴眼液

左氧氟沙星滴眼液适用于细菌性结膜炎或角膜炎引起的炎症。该药物通过抑制细菌DNA旋转酶发挥作用,对多数革兰阴性菌有效。使用期间可能出现短暂刺激感,避免与软性隐形眼镜同时佩戴。

2、妥布霉素滴眼液

妥布霉素滴眼液用于铜绿假单胞菌等敏感菌导致的眼部感染。氨基糖苷类抗生素能干扰细菌蛋白质合成,佩戴隐形眼镜时发生感染可考虑使用。用药期间需监测角膜上皮完整性。

3、氯霉素滴眼液

氯霉素滴眼液可治疗由敏感微生物引起的浅表性眼部感染。广谱抗生素通过抑制细菌肽链延长发挥作用,但需注意骨髓抑制风险。隐形眼镜佩戴者发生细菌性炎症时可短期使用。

4、玻璃酸钠滴眼液

玻璃酸钠滴眼液适用于隐形眼镜导致的机械性刺激或干眼相关炎症。作为人工泪液可改善角膜湿润度,缓解异物感和充血症状。可与其他抗感染药物联合使用。

5、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液

该药物用于隐形眼镜摩擦导致的角膜上皮损伤修复。通过促进细胞增殖加速创面愈合,适用于伴有角膜点状剥脱的炎症情况。需在医生指导下配合抗感染治疗。

出现隐形眼镜相关炎症时应立即停戴镜片,保持眼部清洁避免揉眼。日常选择透氧量高的镜片材质,严格遵循每日佩戴时长限制。护理液开封后超过三个月须更换,镜盒每周需用沸水消毒。建议定期进行眼科检查,出现持续眼红、疼痛或视力模糊需及时就医。饮食中可增加富含维生素A和欧米伽3脂肪酸的食物,如胡萝卜、深海鱼等,有助于维持眼表健康。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

滴眼药水喉咙苦的原因?

滴眼药水后喉咙发苦通常与药物成分经鼻泪管流入咽喉有关。常见原因有药物成分刺激、滴药姿势不当、鼻泪管通畅性异常、药物代谢个体差异、眼部结构特殊性等。

1、药物成分刺激

部分眼药水含氯霉素、左氧氟沙星等抗菌成分,或毛果芸香碱等缩瞳剂,这些药物本身具有苦味特性。当药液通过鼻泪管进入鼻腔后,会刺激舌根味蕾产生苦味感知。建议选择无刺激性防腐剂的眼药水,滴药后按压内眼角可减少药液流失。

2、滴药姿势不当

仰头角度过大或未按压泪囊区时,药液易沿鼻泪管流入咽喉。正确方式为头部后仰15度,食指轻压内眦处泪囊区3分钟,使药物充分接触眼表。儿童患者更需家长协助保持正确体位。

3、鼻泪管通畅性异常

过敏性鼻炎或慢性泪囊炎患者可能存在鼻泪管堵塞不全,加速药液流向咽喉。这类人群滴药前可先用生理盐水冲洗鼻腔,滴药时需延长泪囊按压时间至5分钟以上。

4、药物代谢个体差异

某些人群对苦味敏感度较高,如孕妇因激素变化味觉增强,老年人因唾液减少使苦味物质更易残留。可改用人工泪液等中性ph值眼药水,或滴药后立即饮用温水缓解。

5、眼部结构特殊性

睑裂过大或眼睑松弛者药液容易外溢,儿童因鼻泪管较短更易出现苦味现象。建议使用凝胶剂型替代水剂,或选择单剂量包装减少防腐剂摄入。

滴眼药水后出现短暂苦味多属正常现象,若持续存在需排查鼻窦炎等疾病。日常注意眼部清洁,避免揉眼导致药液扩散。糖尿病患者使用含糖皮质激素眼药水时,需监测血糖变化。特殊人群应在医生指导下调整用药方案,不可自行停用治疗性眼药。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

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