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慢性肾功能衰竭而且贫血怎么治疗

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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肾囊肿手术后影响肾功能吗?
肾囊肿手术后是否影响肾功能需根据具体情况判断。对于体积较小、无明显症状的肾囊肿,可采用穿刺抽吸治疗,通常不会损伤肾脏,也不会影响肾功能。若囊肿体积较大且伴有腰痛、血尿等症状,则需通过开放性手术切除病灶,这可能会对肾脏造成一定损伤,甚至引起肾积水,从而影响肾功能。患者应及早就医,在医生指导下选择合适的治疗方式。术后应注意休息,避免过度劳累,保持饮食健康,多吃优质蛋白和新鲜蔬果,少吃辛辣刺激油腻食物。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

左心衰竭会造成什么和肺水肿?
左心衰竭根据患者的具体病情,可能造成不同的影响,轻度患者通常无明显症状,可通过日常调理改善,如适当运动和休息;然而,病情较重时,左心衰竭会降低心脏泵血功能,导致血液淤积,引发呼吸困难和胸闷等症状。治疗上,可遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片、氢氯噻嗪片,以及扩血管药物如盐酸普萘洛尔缓释胶囊、酒石酸美托洛尔缓释片,以缓解症状和促进恢复。患者还应警惕可能出现的其他并发症,及时就医并接受对症治疗。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

左心衰竭为何会引起肺水肿?
左心衰竭导致肺水肿的原因包括心脏泵血功能下降和体循环淤血。心脏泵血功能下降主要由于左心室收缩力减弱或舒张末期压力增高,使得血液无法顺利进入右心房而倒流入左心室,导致左心衰竭;体循环淤血则由外周血管阻力增加、充盈压升高和钠水潴留等因素引起,导致回心血量增多,加重左心负荷。治疗方面,急性左心衰竭引起的肺水肿需吸氧并抬高床头,使用呋塞米片利尿剂减少液体积聚;慢性左心衰竭引起的肺水肿则需控制原发病,如高血压性心脏病和冠状动脉粥样硬化性心脏病,同时应用硝酸甘油片扩张小动脉,降低血压,缓解症状。低蛋白血症患者可补充人血白蛋白注射液,严重患者还需联合使用强心药物、扩血管药物及利尿药物。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

左心衰竭会肺水肿吗?
左心衰竭可能导致肺水肿,其原因是心脏泵血功能受损,心排血量降低,引起组织器官灌注不足。急性左心衰常见于急性心肌梗死、严重感染、甲状腺功能亢进等疾病,慢性左心衰常见于高血压性心脏病、二尖瓣狭窄、限制型心肌病等。其他诱因包括药物或酒精中毒、妊娠晚期、贫血、高钾血症、低氧血症等。左心衰竭的症状包括呼吸困难、咳嗽、咳血和尿少。治疗措施包括休息、吸氧、限盐、限酒、避免劳累,使用利尿剂、扩血管药物、正性肌力药物,严重患者需手术治疗,如经皮导管介入术、心脏移植术。建议患者饮食清淡,避免辛辣刺激食物,如有症状加重或新症状出现,应及时就医。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

心衰竭加肺水肿严重吗?
心力衰竭合并肺水肿的严重程度需视具体情况而定。轻度肺水肿且无明显不适症状时,病情相对较轻,患者应遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂,并注意休息,避免过度劳累。然而,若患者出现严重呼吸困难、胸闷气短等症状,则病情较为严重,需在医生指导下使用酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等药物治疗,必要时可吸氧改善。患者日常应注重低盐低脂饮食,避免辛辣刺激食物,定期复查以监测身体状况。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

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