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鼻子流血干痒是什么原因引起的

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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儿童鼻窦炎能治好吗?

儿童鼻窦炎通常能治好,多数患儿通过规范治疗可完全康复。儿童鼻窦炎主要由感染、过敏或解剖结构异常等因素引起,表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症状。

急性鼻窦炎患儿在明确病因后,医生可能推荐阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素控制感染,配合生理性海水鼻腔喷雾冲洗分泌物。若存在过敏因素,可遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏。对于反复发作或慢性鼻窦炎,除药物治疗外,可能需结合鼻窦负压置换术促进引流。部分合并腺样体肥大的患儿,在保守治疗无效时需考虑腺样体切除术。

家长需注意保持儿童居室湿度,避免接触尘螨花粉等过敏原,鼓励每日饮用足够温水稀释分泌物。饮食上适当增加维生素C丰富的柑橘类水果,避免辛辣刺激食物。急性期应保证充足休息,擤鼻涕时指导儿童单侧交替进行。若症状持续超过10天或出现发热、面部肿胀,须及时复诊评估。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

急性咽炎多久能好?

急性咽炎一般7-10天能好,具体恢复时间与病情严重程度、治疗方式及个人体质有关。

急性咽炎是由病毒或细菌感染引起的咽部黏膜急性炎症,主要表现为咽痛、咽干、吞咽困难等症状。病情较轻时,通过多喝水、多休息、清淡饮食等生活调理,通常5-7天症状可缓解。若合并细菌感染需遵医嘱使用抗生素,如阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒、罗红霉素片等,恢复时间可能延长至7-10天。部分患者因免疫力较差或未规范治疗,可能出现咳嗽、发热等并发症,恢复时间可能超过10天。治疗期间应避免辛辣刺激食物,戒烟酒,减少用嗓,保持室内空气湿润。

若咽痛持续加重或伴随高热、呼吸困难等症状,应及时就医。日常可通过盐水漱口、含服润喉片缓解不适,适当增加维生素C摄入有助于黏膜修复。急性咽炎具有自限性,多数患者通过规范护理可痊愈,但反复发作可能转为慢性咽炎,需注意预防上呼吸道感染。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

慢性咽炎导致的淋巴结肿大会痛吗?

慢性咽炎导致的淋巴结肿大一般不会痛,少数情况下可能出现轻微压痛。慢性咽炎是咽部黏膜及淋巴组织的慢性炎症,常由急性咽炎反复发作、长期烟酒刺激或环境因素引起,可能伴随咽干、咽痒等症状。

慢性咽炎引起的淋巴结肿大通常表现为颈部或颌下淋巴结轻度增大,质地较软且活动度良好。这类淋巴结反应性增生多由咽部持续炎症刺激导致,属于免疫系统正常应答,通常无明显疼痛感。患者可能仅感觉局部有异物感或轻微肿胀,按压时偶有不适但不会出现剧烈疼痛。日常可通过淡盐水漱口、避免辛辣食物等方式缓解咽部炎症,从而减轻淋巴结反应。

若淋巴结出现明显压痛、质地变硬或快速增大,需警惕合并细菌感染或其他并发症。少数患者可能因继发化脓性链球菌感染导致淋巴结炎,此时会伴随红肿热痛等典型炎症表现。长期吸烟、免疫力低下或存在口腔感染灶的人群更易出现此类情况,需及时就医进行血常规或超声检查明确病因。

建议慢性咽炎患者保持口腔清洁,戒烟限酒并避免接触粉尘等刺激物。若淋巴结持续肿大超过两周或伴随发热、体重下降等症状,应尽早就诊排除结核、肿瘤等疾病可能。日常可饮用罗汉果茶、蜂蜜水等润喉饮品,有助于缓解咽部不适。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

慢性干燥性鼻炎怎么治?

慢性干燥性鼻炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。慢性干燥性鼻炎可能与长期粉尘刺激、维生素缺乏、内分泌紊乱、药物副作用、鼻腔结构异常等因素有关,通常表现为鼻黏膜干燥、鼻痂增多、鼻腔灼热感等症状。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或专用鼻腔冲洗液清洁鼻腔,有助于清除鼻痂和分泌物,保持鼻腔湿润。每日重复进行1-2次,水温控制在接近体温为宜。冲洗时可配合医用洗鼻器,避免用力过猛导致鼻黏膜损伤。鼻腔冲洗后可使用无菌棉签轻柔清理残留物。

2、药物治疗

遵医嘱使用复方薄荷脑滴鼻液可润滑鼻黏膜,缓解干燥症状。布地奈德鼻喷雾剂能减轻鼻腔炎症反应,改善黏膜充血。维生素AD胶丸口服有助于修复受损黏膜上皮。用药期间需观察是否出现药物过敏反应,不可长期依赖血管收缩类滴鼻剂。

3、物理治疗

采用超声雾化吸入治疗可将药物直接作用于鼻腔,常用雾化液含生理盐水、糜蛋白酶等成分。鼻腔射频治疗通过低温等离子技术促进黏膜修复。对于顽固性鼻出血可考虑鼻腔电凝止血,治疗后需保持鼻腔清洁预防感染。

4、中医调理

中医认为该病多属肺肾阴虚证,可服用养阴清肺汤加减方剂。穴位贴敷选用迎香、印堂等穴位,配合黄芪、麦冬等中药材。耳穴压豆选取内鼻、肺等反射区,每周更换2次。饮食宜多食银耳、百合等滋阴润燥食材,忌辛辣燥热食物。

5、手术治疗

对于鼻中隔偏曲合并干燥性鼻炎者,可考虑鼻中隔矫正术。下鼻甲部分切除术适用于伴发下鼻甲肥大的顽固病例。术后需定期复查,使用抗生素软膏预防感染,3个月内避免用力擤鼻。所有手术方案需经专科医生评估后实施。

慢性干燥性鼻炎患者应保持室内湿度在50%-60%,冬季使用加湿器时需每日换水。外出佩戴口罩减少冷空气刺激,避免接触粉尘及化学气体。饮食注意补充维生素A、B族及必需脂肪酸,适量食用深海鱼、胡萝卜等食物。擤鼻动作要轻柔,发现鼻出血及时压迫止血。症状持续加重或反复鼻出血时,建议到耳鼻喉科进行鼻内镜检查。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

扁桃体发炎为什么会引起发烧?

扁桃体发炎引起发烧通常与病原体感染引发的免疫反应有关。扁桃体炎可能由细菌、病毒等微生物感染导致,主要表现有咽痛、吞咽困难、发热等症状。

扁桃体作为免疫器官,在受到病原体侵袭时会激活免疫系统。病原体释放的毒素或代谢产物作为致热原,刺激下丘脑体温调节中枢,导致体温调定点上移。此时身体通过肌肉收缩产热、减少散热等方式升高体温,形成发热反应。细菌性扁桃体炎中,A组β溶血性链球菌产生的致热外毒素可直接作用于体温中枢。病毒性感染则多因炎症介质如前列腺素E2的释放引发发热。

部分特殊情况下,扁桃体周围脓肿形成可能导致持续高热。脓肿中的化脓性分泌物及细菌毒素大量吸收,会引起更强烈的全身炎症反应。婴幼儿因免疫系统发育不完善,扁桃体炎伴随的发热可能更为显著。免疫缺陷患者可能出现不典型发热或体温调节异常。

扁桃体发炎期间应保持口腔清洁,用温盐水漱口有助于减轻炎症。发热时可选择物理降温如温水擦浴,避免过度包裹衣物。饮食宜选择流质或半流质食物,避免辛辣刺激。若发热超过三天或体温超过39摄氏度,或伴随寒战、皮疹等症状,需及时就医明确感染类型。细菌性扁桃体炎需遵医嘱使用抗生素,如阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等,不可自行停药。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

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