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急性病容会不会死?

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陈雨 住院医师
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手足口病会死人吗?

手足口病通常不会导致死亡,但极少数情况下可能出现严重并发症危及生命。手足口病主要由肠道病毒感染引起,常见于5岁以下儿童,表现为发热、口腔疱疹和手足皮疹。

多数手足口病患者症状轻微,病程具有自限性,7至10天内可自行痊愈。典型症状包括低热、口腔黏膜散在疱疹或溃疡,手掌、足底及臀部出现红色斑丘疹或疱疹。患儿可能出现食欲下降、流涎增多等表现,但精神状态通常良好。家庭护理需注意补充水分、保持皮肤清洁、选择温凉软质食物,避免抓挠皮疹。

当病毒侵犯神经系统或心肺功能时可能引发危重情况,如脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿等。这类重症病例起病急骤,可能出现持续高热、肢体抖动、呼吸急促、面色苍白等预警症状。3岁以下婴幼儿、免疫功能低下者或EV71型肠道病毒感染更易出现重症倾向,需立即住院治疗。

预防手足口病需重视手卫生与环境消毒,流行季节避免前往人群密集场所。目前已有针对EV71病毒的灭活疫苗,建议适龄儿童按程序接种。家长发现患儿出现嗜睡、呕吐、肢体无力等表现时须及时就医,医疗机构对重症病例采取降颅压、机械通气等综合救治措施可有效降低病死率。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

小便晕倒会死人吗?

小便晕倒一般不会直接导致死亡,但可能提示存在潜在健康风险。排尿性晕厥通常由迷走神经过度兴奋、体位性低血压、脱水等因素引起,多数情况下可自行恢复。少数情况下可能合并严重心律失常、脑卒中等危及生命的疾病。

排尿性晕厥多见于中老年男性夜间排尿时,由于膀胱排空后腹腔压力骤降,血液重新分布导致脑部短暂缺血。典型表现为突发头晕、眼前发黑、短暂意识丧失,通常1-2分钟内苏醒。发作前可能有心悸、出汗等先兆症状,苏醒后多无后遗症。预防措施包括排尿时采取坐位、避免憋尿过久、起床时动作缓慢。

若晕厥伴随胸痛、持续意识障碍、抽搐或大小便失禁,需警惕心源性晕厥或神经系统疾病。严重心律失常如室颤可能导致猝死,脑干梗死可能引发呼吸循环衰竭。此类情况需立即进行心肺复苏并送医,通过心电图、脑CT等检查明确病因。长期反复发作的患者应排查心脏起搏功能障碍、颈动脉窦过敏等病理因素。

建议保持规律作息避免过度疲劳,夜间起床时先坐起30秒再站立。适度增加水和盐分摄入维持血容量,避免饮酒后快速排尿。合并高血压或糖尿病者需规范用药控制基础疾病,浴室安装防滑垫和扶手。出现先兆症状时应立即蹲下防止跌倒损伤,晕厥苏醒后建议平卧休息10分钟再活动。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

甲状腺恶性肿瘤会死吗?

甲状腺恶性肿瘤的预后通常较好,多数患者经过规范治疗可获得长期生存。甲状腺恶性肿瘤的生存率主要与肿瘤类型、分期、治疗方案、患者年龄等因素有关。

甲状腺恶性肿瘤主要包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌四种类型。乳头状癌和滤泡状癌属于分化型甲状腺癌,生长缓慢,预后较好,10年生存率较高。髓样癌预后中等,未分化癌恶性程度高,进展快,预后较差。早期发现并及时治疗的分化型甲状腺癌患者,生存期与常人无异。肿瘤分期是影响预后的关键因素,局限于甲状腺内的早期肿瘤治愈率高,发生远处转移的晚期患者预后相对较差。

未分化甲状腺癌虽然罕见但恶性程度极高,确诊后平均生存期较短。高龄患者、肿瘤体积大、侵犯周围组织或伴有远处转移的患者预后相对较差。规范化的手术治疗结合放射性碘治疗、甲状腺激素抑制治疗等综合措施可显著改善预后。定期随访监测对于及时发现复发转移至关重要。

甲状腺恶性肿瘤患者应保持良好心态,积极配合医生治疗。术后需遵医嘱定期复查甲状腺功能及肿瘤标志物,长期服用甲状腺激素替代药物。日常饮食注意碘摄入适量,避免高碘或低碘饮食。保持规律作息,适当运动,增强免疫力。出现声音嘶哑、颈部肿块等异常症状时应及时就医。

邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

特重型颅脑损伤会死吗?

特重型颅脑损伤存在较高死亡风险,预后与损伤部位、并发症及救治时机密切相关。主要影响因素包括原发性脑干损伤、弥漫性轴索损伤、颅内压持续升高、多器官功能衰竭及继发感染等。

特重型颅脑损伤是神经外科最危急的病症之一,其致死机制涉及多个病理环节。当外力导致脑组织大面积挫裂伤或脑干生命中枢受损时,可直接引发中枢性呼吸循环衰竭。颅内血肿快速进展会引起脑疝形成,压迫延髓导致心跳呼吸骤停。创伤后全身炎症反应综合征可能诱发多脏器功能障碍,加重脑缺氧损伤。开放性颅脑损伤合并颅内感染时,化脓性脑膜炎会进一步破坏神经功能。

部分患者虽能度过急性危险期,但可能遗留不可逆的植物状态。早期气管插管维持通气、控制性低温治疗、去骨瓣减压手术等干预措施可改善预后。术后需持续监测颅内压、脑灌注压等指标,预防肺部感染、应激性溃疡等并发症。营养支持应选择高蛋白肠内营养制剂,维持正氮平衡有助于神经修复。康复阶段可采用高压氧、经颅磁刺激等促进意识恢复。

患者家属需配合医护人员做好气道管理,定期翻身预防压疮,注意观察瞳孔变化。恢复期应坚持肢体被动活动防止关节挛缩,语言刺激可能促进意识恢复。建议建立多学科协作诊疗模式,结合神外、重症、康复等专科力量共同制定治疗方案。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

癫疯病发作会死人吗?

癫疯病发作通常不会直接导致死亡,但存在极少数特殊情况可能危及生命。癫疯病即癫痫,发作时可能出现意识丧失、肢体抽搐等症状,多数患者发作后可自行恢复。若发作持续时间过长、反复发作或引发窒息等并发症,则可能造成生命危险。

癫痫发作时,患者可能出现全身强直阵挛、口吐白沫等症状,一般持续数秒至数分钟后自行缓解。这种情况下,脑部异常放电会自行终止,不会对生命构成直接威胁。及时将患者置于安全环境,避免跌倒碰撞,多数发作无须特殊处理即可恢复。部分患者在发作后可能出现短暂意识模糊或疲劳,属于正常现象。

当癫痫发作持续超过5分钟或短时间内反复发作,可能发展为癫痫持续状态,此时脑细胞会因持续缺氧而受损。若未及时就医干预,可能引发多器官功能衰竭、脑水肿等严重并发症。发作时若处于危险环境如水域、高处,或呕吐物阻塞气道导致窒息,也可能间接造成死亡风险。这类情况需立即呼叫急救并保持患者呼吸道通畅。

癫痫患者应遵医嘱规律服用抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦或卡马西平等,避免擅自停药或减量。日常生活中需保证充足睡眠,避免过度疲劳、闪光刺激及情绪激动。家属应学习癫痫发作时的正确处理方法,如移除周围危险物品、将患者头部偏向一侧等。定期复查脑电图和血药浓度监测,有助于医生调整治疗方案,减少发作频率和严重程度。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

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