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有疤痕子宫能不能再次怀孕

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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第一胎是剖宫产术后多久适宜再次备孕?
第一胎要剖腹产,我们是建议至少2到3年以后再继续怀孕。主要原因是给子宫修复的一个过程,同时让瘢痕长的更好一些,有的孕妇在哺乳期这种风险还是比较大的,如果说一年以上怀孕了,也不是说不可以,但是风险性可能会增加一些。如果说你的受孕的时间和第一胎间隔太近容易发生子宫破裂的风险。
曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

瘢痕子宫再次手术的并发症?
第一盆腹腔黏连有的严重黏连者,开腹困难或者子宫下段暴露不清,导致手术时间延长而且由于黏连严重,造成解剖位置不清,术中容易发生器官损伤,最常见的是膀胱损伤,膀胱与子宫下段紧密黏连,子宫膀胱间隙消失,膀胱位置高,开腹时将膀胱误认为增厚的腹膜,导致膀胱损伤。第二产后出血,子宫下段瘢痕愈合不良,有规律宫缩的产妇,子宫下段瘢痕处肌层,被拉伸变薄甚至消失,瘢痕组织弹性降低失去了原有的器官结构,行再次剖宫产时,对于子宫下段菲薄的患者应切除原手术瘢痕,再行子宫缝合,同时,由于前次瘢痕组织影响,整体的子宫收缩力,导致缩宫素的总用量增加,产后出血的发生率增高,有的由于大出血而切除子宫甚至死亡。第三同时还可能有术后发热,切口愈后不良及恶露时间长等并发症。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

上睑下垂肌无力手术后一周内可以再次手术吗?
上睑下垂肌无力手术后一周内通常不建议再次手术,因为此时手术切口还未完全愈合,再次手术可能会增加感染风险并影响手术效果。上睑下垂是由于上睑部分或全部不能提起而出现的下垂情况,手术治疗通常需要局部麻醉,手术时间约为1到2小时。术后需要休息1到2周,以确保切口完全愈合,并避免剧烈运动和保持局部清洁。如果在术后一周内出现并发症或其他问题,应及时就医,由医生判断是否需要再次手术。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

甲状腺癌全切后复发无法再次手术该如何处理?
甲状腺癌全切后复发且无法再次手术的情况下,可以通过放射性碘治疗、靶向治疗和激素替代治疗来控制病情。放射性碘治疗可以破坏残余的甲状腺组织和癌细胞,适用于无法再次手术的患者;靶向治疗则针对某些类型的甲状腺癌,常用的药物包括索拉非尼和乐伐替尼;激素替代治疗用于甲状腺全切术后出现甲状腺功能减退的患者,常用药物为左甲状腺素钠片。建议及时就医,在医生的指导下选择合适的治疗方案。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

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