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北京空军总医院皮肤科白癜风患者

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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脸上长痘看中医还是看皮肤科好?

脸上长痘建议优先就诊皮肤科,中医可作为辅助治疗选择。皮肤科针对痤疮痘痘的医学名称的诊疗更直接高效,中医则侧重体质调理。具体选择需结合痘痘严重程度、伴随症状及个人体质差异。

1、皮肤科优势:

皮肤科医生会根据痤疮分级粉刺型、炎性丘疹型、囊肿型等制定针对性方案。轻度痤疮可能推荐外用维A酸类药膏或抗菌药物,中重度可能联合口服抗生素或抗雄激素药物。皮肤科还能提供果酸焕肤、红蓝光照射等物理治疗,对急性炎症期痘痘见效更快。

2、中医调理特点:

中医将痤疮归为"肺风粉刺"或"湿热蕴结",治疗侧重整体辨证。肺经风热型常用枇杷清肺饮,脾胃湿热型可能用黄连解毒汤,痰瘀互结型可能选桃红四物汤。适合反复长痘、伴有月经不调或便秘等全身症状者,但需连续用药1-3个月见效。

3、中西医结合:

严重囊肿型痤疮可皮肤科药物控制炎症后,用中医调理预防复发。皮肤科治疗期间若出现口干、胃肠不适等副作用,可配合中药缓解。中医调理期间若突发化脓性痘痘,仍需皮肤科应急处理。

4、就医判断标准:

出现以下情况应首选皮肤科:痘痘红肿化脓、疼痛明显、数量突然增多、留下深色痘印或瘢痕。若痘痘反复发作且伴有舌苔厚腻、经期紊乱、长期便秘等体质问题,可考虑中医调理。

5、特殊人群选择:

孕妇长痘需谨慎用药,皮肤科会推荐安全的抗菌洗剂,中医可能用金银花等外敷。青春期严重痤疮影响心理时,皮肤科药物联合心理咨询更高效。药物过敏体质者用中药前需详细告知过敏史。

日常护理需注意温和清洁氨基酸类洁面、避免挤压痘痘、防晒预防色素沉着。饮食减少高糖高脂乳制品摄入,增加富含锌元素食物如牡蛎、南瓜籽。保证23点前入睡有助于调节皮脂分泌,运动出汗后及时清洁可减少毛孔堵塞。持续3个月未改善或加重者,建议皮肤科做激素水平检测与细菌培养。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

hpv51高危阳性要看皮肤科么?

HPV51高危阳性通常不需要看皮肤科,建议优先就诊妇科或感染科。HPV51属于生殖道高危型人乳头瘤病毒,主要与宫颈病变相关,皮肤科并非首选科室。

1、妇科就诊:

HPV51感染主要通过性接触传播,妇科医生会进行宫颈细胞学检查TCT和阴道镜检查,评估宫颈上皮是否存在病变。若发现异常可能需活检明确诊断。

2、感染科评估:

感染科可对HPV病毒载量进行定量检测,结合其他性传播疾病筛查结果制定综合干预方案。持续感染超过2年者需加强监测。

3、皮肤表现处理:

极少数情况下HPV51可能引起肛周或外生殖器疣体,此时可联合皮肤科处理。但皮肤疣体多由低危型HPV引起,高危型以黏膜感染为主。

4、定期随访:

30岁以上女性建议每6-12个月复查HPV分型及TCT。持续阳性需警惕宫颈上皮内瘤变风险,必要时进行宫颈锥切等治疗。

5、伴侣筛查:

性伴侣应同步进行HPV检测,避免交叉感染。使用避孕套可降低传播概率,但不能完全阻断病毒传播。

保持规律作息和均衡营养有助于增强免疫力清除病毒,建议每日摄入300克深色蔬菜、200克水果,适量补充硒元素和维生素C。每周进行150分钟中等强度有氧运动,避免吸烟酗酒。注意性生活卫生,避免多个性伴侣。30-45岁女性可考虑接种HPV疫苗预防其他型别感染,现有疫苗虽不能治疗已有感染,但能预防未感染的型别。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

11岁小孩发烧后身上起红点看儿科还是皮肤科?

11岁儿童发热后出现红疹建议优先就诊儿科。皮疹可能由病毒感染、药物过敏、细菌感染、免疫反应或川崎病等因素引起,儿科医生可综合评估发热与皮疹的关联性。

1、病毒感染:

幼儿急疹、水痘等病毒感染常表现为热退疹出。风疹病毒、柯萨奇病毒等感染也可能引发皮疹伴发热。病毒感染具有自限性,通常需要对症退热并观察皮疹变化。

2、药物过敏:

发热期间服用的退热药或抗生素可能引发药疹。常见致敏药物包括青霉素类、头孢类抗生素及解热镇痛药。皮疹多呈对称性分布,需立即停用可疑药物。

3、链球菌感染:

A组β溶血性链球菌感染可导致猩红热,特征为全身弥漫性红疹伴杨梅舌。此类细菌感染需及时使用抗生素治疗,避免引发风湿热等并发症。

4、免疫反应:

EB病毒、巨细胞病毒感染可能引起传染性单核细胞增多症,表现为发热、皮疹及淋巴结肿大。此类情况需进行血常规和特异性抗体检测确诊。

5、川崎病:

急性发热5天以上伴草莓舌、手足硬肿及多形性皮疹需警惕川崎病。该病会导致冠状动脉病变,需在发病10天内接受丙种球蛋白治疗。

建议保持皮肤清洁避免抓挠,选择宽松棉质衣物减少摩擦。发热期注意补充水分,可适量饮用稀释果汁或口服补液盐。皮疹未明确诊断前避免擅自使用外用药物,记录体温变化与皮疹形态发展情况,就诊时向医生详细描述发热与皮疹出现的时间顺序及用药史。若出现皮疹迅速扩散、持续高热或精神萎靡需立即急诊处理。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

皮肤科是看什么的?

皮肤科主要诊断和治疗与皮肤、毛发、指甲相关的疾病,包括湿疹、痤疮、银屑病、真菌感染等。皮肤科医生通过检查皮肤病变、询问病史和必要的实验室检查,帮助患者明确病因并制定治疗方案。对于复杂的皮肤病,可能需要进行皮肤活检或其他特殊检查。皮肤科还涉及皮肤美容问题,如色斑、皱纹、疤痕等,提供激光治疗、化学剥脱等美容手段。皮肤科的治疗范围广泛,既包括药物治疗,也涵盖物理治疗和手术治疗。对于慢性皮肤病,皮肤科医生还会提供长期管理建议,帮助患者控制症状并提高生活质量。

1、湿疹:湿疹是一种常见的慢性皮肤病,表现为皮肤干燥、瘙痒、红斑和渗出。可能与遗传、环境因素、免疫异常等有关。治疗包括使用保湿剂、外用糖皮质激素如氢化可的松乳膏、口服抗组胺药如氯雷他定片等。避免接触刺激性物质,如肥皂、洗涤剂等,有助于缓解症状。

2、痤疮:痤疮俗称青春痘,常见于青少年,表现为粉刺、丘疹、脓疱等。可能与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、细菌感染等有关。治疗包括外用维A酸类药膏如阿达帕林凝胶、抗生素如克林霉素凝胶、口服抗生素如多西环素片等。保持良好的皮肤清洁和饮食习惯,避免高糖、高脂食物。

3、银屑病:银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,表现为红色斑块覆盖银白色鳞屑。可能与遗传、免疫异常、环境因素等有关。治疗包括外用糖皮质激素如倍他米松乳膏、维生素D3类似物如卡泊三醇软膏、光疗等。避免感染、压力等诱发因素,有助于控制病情。

4、真菌感染:真菌感染常见于足部、手部、指甲等部位,表现为瘙痒、脱屑、水疱等。可能与潮湿环境、免疫力低下等有关。治疗包括外用抗真菌药膏如克霉唑乳膏、口服抗真菌药如伊曲康唑胶囊等。保持患处干燥清洁,避免共用毛巾、鞋袜等。

5、皮肤美容:皮肤科还涉及皮肤美容问题,如色斑、皱纹、疤痕等。治疗方法包括激光治疗如Q开关激光、化学剥脱如果酸换肤、微针治疗等。根据患者的具体情况,医生会制定个性化的美容方案,帮助改善皮肤外观。

对于皮肤问题,建议保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等。避免过度清洁和频繁使用刺激性护肤品,选择适合自己肤质的保湿产品。定期进行皮肤检查,及时发现和处理皮肤问题。对于慢性皮肤病,应遵医嘱长期治疗,定期复诊,调整治疗方案。通过综合护理,可以有效改善皮肤健康,提升生活质量。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

皮肤科属于外科还是内科?
皮肤科属于临床医学的一个独立分支,既不完全属于外科也不完全属于内科,而是介于两者之间的专科。皮肤科主要处理与皮肤、毛发、指甲相关的疾病,既包括内科性质的疾病如湿疹、银屑病,也涉及外科性质的操作如皮肤活检、激光治疗。皮肤科医生需要掌握内科学和外科学的知识,根据疾病的性质选择药物治疗、物理治疗或手术治疗。对于皮肤问题,建议根据具体症状及时就医,皮肤科医生会通过详细的病史询问、体格检查以及必要的实验室检查,制定个性化的治疗方案,帮助患者恢复皮肤健康。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

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