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皮肤科治荨麻疹吗

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林燕 副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
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皮肤科都看什么病?

皮肤科主要诊治湿疹、痤疮、银屑病等皮肤相关疾病。

湿疹是一种常见的炎症性皮肤病,可能与遗传因素、环境刺激、皮肤屏障功能受损有关,通常表现为皮肤红斑、瘙痒、脱屑等症状。痤疮多与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染相关,常见于面部、胸背部,表现为粉刺、炎性丘疹或脓疱。银屑病属于慢性免疫介导的皮肤病,典型症状为红斑上覆银白色鳞屑,好发于头皮、肘膝等部位。其他常见疾病还包括真菌感染如足癣、病毒性皮肤病如带状疱疹、过敏性皮肤病如荨麻疹等。

日常应注意保持清洁,避免过度搔抓,使用温和护肤品,出现皮损持续不愈或加重时及时就医。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

皮肤科挂什么门诊?

皮肤科问题可挂皮肤科门诊,常见原因包括湿疹、痤疮、真菌感染、银屑病、荨麻疹等。

1、湿疹

湿疹是一种慢性炎症性皮肤病,主要表现为皮肤干燥、红斑、丘疹和瘙痒。湿疹可能与遗传、环境因素、皮肤屏障功能受损有关。治疗湿疹可使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏、氢化可的松乳膏等药物。日常护理需保持皮肤湿润,避免接触刺激性物质。

2、痤疮

痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,常见于青少年,主要表现为粉刺、丘疹、脓疱等。痤疮可能与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、细菌感染有关。治疗痤疮可使用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等药物。日常需注意皮肤清洁,避免挤压痘痘。

3、真菌感染

皮肤真菌感染包括足癣、体癣、股癣等,表现为环形红斑、脱屑、瘙痒等。真菌感染与潮湿环境、免疫力低下有关。治疗可使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物。保持患处干燥清洁有助于预防复发。

4、银屑病

银屑病是一种免疫介导的慢性皮肤病,典型表现为红色斑块覆盖银白色鳞屑。银屑病可能与遗传、免疫异常、环境触发因素有关。治疗可使用卡泊三醇软膏、他扎罗汀凝胶、甲氨蝶呤片等药物。紫外线照射治疗也有一定效果。

5、荨麻疹

荨麻疹表现为皮肤突发性风团伴瘙痒,可能与食物、药物、感染等过敏反应有关。急性荨麻疹可使用氯雷他定片、西替利嗪片、地塞米松片等药物治疗。慢性荨麻疹需寻找并避免诱发因素,必要时进行过敏原检测。

皮肤科疾病种类繁多,除上述常见疾病外,还包括病毒性皮肤病、皮肤肿瘤、自身免疫性皮肤病等。建议患者就诊时详细描述症状发生时间、诱因、伴随症状等信息。日常应注意皮肤保湿防晒,避免过度清洁,穿着透气衣物。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,保持规律作息有助于皮肤健康。若症状持续不缓解或加重,应及时复诊调整治疗方案。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

眼睑黄疣看眼科还是皮肤科?

眼睑黄疣建议优先就诊皮肤科。眼睑黄疣属于脂质代谢异常导致的皮肤病变,皮肤科医生可通过临床表现结合病理检查明确诊断,治疗方式主要有激光治疗、冷冻治疗、手术切除等。若伴随眼部不适症状,可联合眼科评估。

1、皮肤科诊疗:

眼睑黄疣本质是胆固醇沉积引起的黄色瘤,皮肤科医生擅长处理此类表皮增生性疾病。典型表现为眼睑内侧对称分布的黄色扁平斑块,质地柔软。皮肤科可通过二氧化碳激光精准汽化病灶,或采用液氮冷冻破坏异常组织,较大病灶需手术切除。

2、眼科协同评估:

当黄疣生长压迫角膜或引起睑缘炎时需眼科介入。眼科医生会检查视力、眼压及角膜状态,若发现睑板腺功能障碍或结膜刺激症状,可能开具人工泪液或抗炎眼膏。但原发病变仍需皮肤科主导治疗。

3、代谢异常管理:

约50%患者存在高脂血症或甲状腺功能异常。确诊后应检测空腹血脂、甲状腺功能,必要时内分泌科会诊。控制血脂可延缓新疣体形成,常用降脂药物包括阿托伐他汀、非诺贝特等。

4、鉴别诊断要点:

需与粟丘疹、汗管瘤等眼周良性肿瘤区分。皮肤科医生通过伍德灯检查可见黄疣特征性橙黄色荧光,必要时行组织活检。合并眼睑下垂或视力下降时需排除神经纤维瘤病等系统性疾病。

5、复发预防措施:

治疗后保持低胆固醇饮食,限制动物内脏和油炸食品摄入。每日清洁眼睑避免油脂堆积,可使用含茶树油的温和洁面产品。定期复查血脂指标,糖尿病患者需强化血糖控制。

术后恢复期避免揉搓眼睑,外出佩戴防紫外线眼镜减少色素沉着。建议每周食用深海鱼2-3次补充ω-3脂肪酸,适度进行快走或游泳促进脂质代谢。若发现新发黄色斑块或原有病灶增大,应及时复诊评估是否需要补充治疗。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

脸上长痘看中医还是看皮肤科好?

脸上长痘建议优先就诊皮肤科,中医可作为辅助治疗选择。皮肤科针对痤疮痘痘的医学名称的诊疗更直接高效,中医则侧重体质调理。具体选择需结合痘痘严重程度、伴随症状及个人体质差异。

1、皮肤科优势:

皮肤科医生会根据痤疮分级粉刺型、炎性丘疹型、囊肿型等制定针对性方案。轻度痤疮可能推荐外用维A酸类药膏或抗菌药物,中重度可能联合口服抗生素或抗雄激素药物。皮肤科还能提供果酸焕肤、红蓝光照射等物理治疗,对急性炎症期痘痘见效更快。

2、中医调理特点:

中医将痤疮归为"肺风粉刺"或"湿热蕴结",治疗侧重整体辨证。肺经风热型常用枇杷清肺饮,脾胃湿热型可能用黄连解毒汤,痰瘀互结型可能选桃红四物汤。适合反复长痘、伴有月经不调或便秘等全身症状者,但需连续用药1-3个月见效。

3、中西医结合:

严重囊肿型痤疮可皮肤科药物控制炎症后,用中医调理预防复发。皮肤科治疗期间若出现口干、胃肠不适等副作用,可配合中药缓解。中医调理期间若突发化脓性痘痘,仍需皮肤科应急处理。

4、就医判断标准:

出现以下情况应首选皮肤科:痘痘红肿化脓、疼痛明显、数量突然增多、留下深色痘印或瘢痕。若痘痘反复发作且伴有舌苔厚腻、经期紊乱、长期便秘等体质问题,可考虑中医调理。

5、特殊人群选择:

孕妇长痘需谨慎用药,皮肤科会推荐安全的抗菌洗剂,中医可能用金银花等外敷。青春期严重痤疮影响心理时,皮肤科药物联合心理咨询更高效。药物过敏体质者用中药前需详细告知过敏史。

日常护理需注意温和清洁氨基酸类洁面、避免挤压痘痘、防晒预防色素沉着。饮食减少高糖高脂乳制品摄入,增加富含锌元素食物如牡蛎、南瓜籽。保证23点前入睡有助于调节皮脂分泌,运动出汗后及时清洁可减少毛孔堵塞。持续3个月未改善或加重者,建议皮肤科做激素水平检测与细菌培养。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

hpv51高危阳性要看皮肤科么?

HPV51高危阳性通常不需要看皮肤科,建议优先就诊妇科或感染科。HPV51属于生殖道高危型人乳头瘤病毒,主要与宫颈病变相关,皮肤科并非首选科室。

1、妇科就诊:

HPV51感染主要通过性接触传播,妇科医生会进行宫颈细胞学检查TCT和阴道镜检查,评估宫颈上皮是否存在病变。若发现异常可能需活检明确诊断。

2、感染科评估:

感染科可对HPV病毒载量进行定量检测,结合其他性传播疾病筛查结果制定综合干预方案。持续感染超过2年者需加强监测。

3、皮肤表现处理:

极少数情况下HPV51可能引起肛周或外生殖器疣体,此时可联合皮肤科处理。但皮肤疣体多由低危型HPV引起,高危型以黏膜感染为主。

4、定期随访:

30岁以上女性建议每6-12个月复查HPV分型及TCT。持续阳性需警惕宫颈上皮内瘤变风险,必要时进行宫颈锥切等治疗。

5、伴侣筛查:

性伴侣应同步进行HPV检测,避免交叉感染。使用避孕套可降低传播概率,但不能完全阻断病毒传播。

保持规律作息和均衡营养有助于增强免疫力清除病毒,建议每日摄入300克深色蔬菜、200克水果,适量补充硒元素和维生素C。每周进行150分钟中等强度有氧运动,避免吸烟酗酒。注意性生活卫生,避免多个性伴侣。30-45岁女性可考虑接种HPV疫苗预防其他型别感染,现有疫苗虽不能治疗已有感染,但能预防未感染的型别。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

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