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胸闷气喘呼吸急促

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王飞 住院医师
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鼻窦炎会呼吸急促吗 鼻窦炎四个症状让你很\"头痛\"?

鼻窦炎可能会引起呼吸急促。鼻窦炎通常表现为鼻塞、头痛、面部压痛和嗅觉减退等症状。

鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症,当炎症导致鼻腔和鼻窦通道肿胀时,可能阻塞气流,引起呼吸急促。这种情况在急性鼻窦炎发作时更为常见,尤其是当炎症波及筛窦或蝶窦时,可能伴随脓性分泌物增多,进一步加重呼吸不畅。头痛是鼻窦炎的典型症状,多集中在额部或面部,弯腰时疼痛可能加剧。鼻塞和面部压痛也较为常见,患者可能感到面部有沉重感或压迫感。嗅觉减退则因炎症影响嗅觉神经或阻塞气味分子到达嗅觉区域所致。

建议保持鼻腔清洁,使用生理盐水冲洗,避免接触过敏原,如症状持续或加重应及时就医。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

慢性鼻咽炎会引起咳嗽气喘吗?

慢性鼻咽炎可能会引起咳嗽气喘,但并非所有患者都会出现这些症状。

慢性鼻咽炎是鼻咽部黏膜的慢性炎症,由于炎症刺激可能导致鼻咽部分泌物增多,这些分泌物可能倒流至咽喉部或气管,刺激咽喉和气管黏膜,从而引发咳嗽。当炎症波及下呼吸道或合并支气管高反应性时,可能出现气喘症状。这种情况多见于长期未得到有效控制的慢性鼻咽炎患者,或本身存在过敏性体质的人群。

部分慢性鼻咽炎患者仅表现为鼻咽部干燥、异物感或轻微疼痛,咳嗽气喘症状不明显。这类患者通常炎症范围较局限,未对下呼吸道造成明显影响。个体差异、环境因素以及是否合并其他呼吸道疾病也会影响症状表现。

慢性鼻咽炎患者应保持鼻腔清洁,避免接触刺激性气体和粉尘,适当增加空气湿度。如出现持续咳嗽气喘应及时就医,明确是否合并其他呼吸道疾病。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

呼吸急促病因是什么?

呼吸急促可能由生理性因素、呼吸系统疾病、心血管疾病、贫血、精神心理因素等原因引起。

1、生理性因素

剧烈运动、情绪激动或高原环境可能导致暂时性呼吸急促。机体在缺氧或代谢需求增加时,通过加快呼吸频率代偿。这种情况无须特殊治疗,休息后通常自行缓解,建议避免过度劳累并保持情绪稳定。

2、呼吸系统疾病

哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎等可能引发呼吸急促。这类疾病多与气道炎症、分泌物阻塞或肺组织损伤有关,常伴随咳嗽、胸闷等症状。可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂等药物控制症状,严重者需氧疗。

3、心血管疾病

心力衰竭、心肌缺血等会导致肺循环淤血,影响气体交换。患者可能出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等表现。治疗需针对原发病,常用药物包括呋塞米片、硝酸甘油片等,必要时需进行血运重建手术。

4、贫血

血红蛋白含量降低时,血液携氧能力下降,机体通过增加呼吸频率代偿。可能伴随面色苍白、乏力等症状。需明确贫血类型后治疗,缺铁性贫血可补充蛋白琥珀酸铁口服溶液,重度贫血可能需输血。

5、精神心理因素

焦虑症、惊恐发作等可能引起过度换气综合征,表现为呼吸深快伴手足麻木。这类情况需心理疏导结合放松训练,必要时短期使用劳拉西泮片等抗焦虑药物,但须严格遵医嘱使用。

建议出现持续呼吸急促时及时就诊,完善血常规、胸片、肺功能等检查。日常生活中应避免吸烟及接触粉尘,保持适度运动增强心肺功能。对于慢性病患者需定期监测病情,严格遵循用药方案,出现气促加重或伴随胸痛、意识改变等危急症状时需立即就医。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

小孩气喘吃什么好的快?

小孩气喘可以适量吃蜂蜜、白萝卜、梨、百合、杏仁等食物,也可以遵医嘱吃氨茶碱片、硫酸沙丁胺醇片、孟鲁司特钠咀嚼片、布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下规范治疗,同时注意饮食调理。

一、食物1、蜂蜜

蜂蜜具有润肺止咳的作用,可能有助于缓解气喘引起的咽喉不适。蜂蜜中含有多种矿物质和维生素,但需注意一岁以下婴儿禁止食用,避免肉毒杆菌中毒风险。建议用温水冲泡后少量饮用。

2、白萝卜

白萝卜含有芥子油等成分,具有化痰止咳的功效,对气喘伴随的痰多症状可能有一定缓解作用。可煮水或炖汤食用,但胃肠功能较弱的孩子需控制摄入量。

3、梨

梨富含水分和膳食纤维,中医认为其具有清热润肺功效。气喘发作期间可蒸煮后食用,有助于缓解呼吸道干燥。体质虚寒的孩子不宜过量食用生梨。

4、百合

百合含有生物碱和黏液质,有助于滋阴润肺。可与银耳、莲子等食材搭配煮粥,适合慢性气喘患儿日常调理。食用前需确认孩子无过敏反应。

5、杏仁

甜杏仁具有润肠通肺作用,适量食用可能帮助改善呼吸道症状。需注意与苦杏仁区分,避免中毒。建议研磨后加入米糊或粥中,每日不超过5粒。

二、药物1、氨茶碱片

氨茶碱片通过松弛支气管平滑肌改善气喘症状,适用于支气管哮喘和慢性阻塞性肺病。可能出现心悸、恶心等不良反应,需严格遵医嘱调整剂量。

2、硫酸沙丁胺醇片

硫酸沙丁胺醇片属于β2受体激动剂,能快速缓解气喘急性发作。长期使用可能产生耐受性,通常作为急救药物配合吸入制剂使用。

3、孟鲁司特钠咀嚼片

孟鲁司特钠咀嚼片是白三烯受体拮抗剂,适用于过敏性气喘的预防和长期治疗。需每日固定时间服用,对运动诱发型气喘效果较好。

4、布地奈德吸入气雾剂

布地奈德吸入气雾剂属于糖皮质激素,可减轻气道炎症反应。使用后需漱口避免口腔念珠菌感染,长期使用需监测生长发育情况。

5、丙酸氟替卡松吸入气雾剂

丙酸氟替卡松吸入气雾剂用于控制持续性气喘症状,需规律使用才能发挥最佳效果。可能出现声音嘶哑等局部副作用,配合储雾罐使用可提高药物沉积率。

家长应注意保持居住环境清洁,定期清洗床品和毛绒玩具,避免尘螨和宠物皮屑等过敏原。饮食上保证营养均衡,适当补充维生素D和Omega-3脂肪酸。鼓励孩子进行游泳等有氧运动,但需避免剧烈运动和冷空气刺激。记录气喘发作的时间、诱因和症状变化,复诊时向医生详细反馈。急性发作时保持镇定,协助孩子采取坐位并立即使用医生处方的急救药物。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

治疗气喘的最快方法?

气喘发作时可通过吸入短效β2受体激动剂、口服糖皮质激素、静脉注射氨茶碱、氧疗、机械通气等方式快速缓解症状。气喘通常由支气管痉挛、气道炎症、过敏反应、感染、遗传等因素引起,需根据病因选择针对性治疗。

1、吸入短效β2受体激动剂

沙丁胺醇气雾剂能快速舒张支气管平滑肌,适用于急性发作期。特布他林雾化液起效时间约5分钟,可维持4-6小时。使用后可能出现心悸、震颤等反应,心脏病患者慎用。这类药物通过激活气道β2受体,促进环磷酸腺苷生成,达到松弛气道效果。

2、口服糖皮质激素

泼尼松片可抑制气道炎症反应,适用于中重度发作。甲泼尼龙片需连续使用3-5天,能减少黏液分泌和血管渗出。长期使用需监测血糖血压,突然停药可能诱发肾上腺危象。激素通过阻断炎症介质释放,降低气道高反应性。

3、静脉注射氨茶碱

氨茶碱注射液适用于对其他治疗无效的危重发作。需严格控制输注速度,过量可能引发心律失常。该药通过抑制磷酸二酯酶,提高细胞内环磷酸腺苷浓度,兼具抗炎和支气管扩张作用。治疗期间需监测血药浓度。

4、氧疗

经鼻导管给氧适用于血氧饱和度低于90%的患者。面罩给氧流量控制在5-8升/分钟,可纠正低氧血症。氧疗能预防多器官缺氧损伤,但慢性阻塞性肺病患者需注意二氧化碳潴留风险。持续监测指尖血氧有助于调整给氧方案。

5、机械通气

无创正压通气适用于呼吸肌疲劳患者,可减少气管插管需求。有创通气用于呼吸衰竭危重病例,需设置适当呼气末正压。通气治疗能维持气体交换,但需警惕气压伤和呼吸机相关肺炎。撤机前应逐步降低支持参数。

气喘患者平时应避免接触尘螨、花粉等过敏原,保持居住环境通风干燥。适度进行游泳、慢跑等有氧运动可增强心肺功能,但需避免寒冷刺激。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的柑橘类水果和含镁的深绿色蔬菜。随身携带急救药物,定期复查肺功能,记录发作诱因和频率有助于病情控制。冬季注意保暖,预防呼吸道感染,吸烟者必须戒烟。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

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